Результаты поиска

Здравствуйте!

В суставе обнаружено критическое повреждение внутреннего мениска 3б степени.
Это самая тяжёлая степень.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение в виде артроскопии.

Повреждение менисков 3 степени вызывает боль и отёк, приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений неэффективно.
В суставе происходит постоянное воспаление, что способствует прогрессу артроза.

Артроскопия — это малоинвазивное вмешательство, которое проводится через небольшие проколы без разрезов.
Через переднюю поверхность коленного сустава делаются два прокола, в один из которых вводится видеокамера, а в другой — необходимые инструменты.
Операция проводится под общим наркозом или спинномозговой анестезией.
Повреждённая часть мениска удаляется, сустав санируется, проводится осмотр на наличие скрытых повреждений.

После операции требуется стационарное лечение в течение 3–5 дней.
Через месяц пациент может ходить без костылей, а через три месяца снимаются все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно найти у меня на Яндекс.Диске: https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw.

Консервативное лечение иногда может обеспечить кратковременную ремиссию, но затем следует обострение и постоянные рецидивы.
Без операции артроз прогрессирует, и через 15 лет может потребоваться замена сустава.

До операции в таких случаях обычно рекомендуют

 ношение мягкого наколенника;
 приём Аркоксиа 90 мг 1 раз в день с Омепразолом 10 дней;
 применение Диклофенак геля 5% 2 раза в день не менее месяца;
 использование компрессов с Димексидом 10 дней.

Я не вижу смысла тратить время и ресурсы на другие методы лечения сейчас.
Все другие необходимые процедуры будут проведены после артроскопии.

Здравствуйте, повреждения серьезные, имеется подозрение на перелрм, с целью исключения которого рекомендовано сделать МСКТ.
По лечению рекомендуется:
- исключить все нагрузки на 4 нед. До того пока не исключится перелом на ногу желательно не наступать. Если перелом не подтвердится то можно аккуратно приступать.
- мягкий фиксатор сустава. (Сустав фиксировать мягким наколенником, на ночь снимать, подобрать удобный и хорошо прошитый, чтобы не сдавливал (будет хуже) и чтобы не скатывался валиком).
- фонофорез с гидрокортизоном № 12 (Показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10)
- противовоспалительные, курсом Ибуклин по 1 таб 2 р/д 7 дн.
- местно можно например, Диклоран плюс. Детям в возрасте от 6 до 12 лет препарат следует применять не чаще 2 раз/сут.
- Прием витамина Д3 в профилактической дозировке 1000 МЕ/сут.

Наблюдать сустав в динамике, могут понадобится повторные пункции.

Здравствуйте ?
Задайте данный вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.

Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.

Основная проблема - это синдром прижатия надостной мышцы (импиджмент). Она воспаляется, отекает и ущемляется. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит).


Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg

Да, нагрузки могут проявить все повреждения и вызвать воспаление в суставе.
Очень осторожно с нагрузками. Лучше их избегать.

Можно, разберитесь с терапевтом по поводу температуры и тогда блокада закроет асе проблемы.

Здравствуйте,
если аутоиммунеые процессы исключили(консультация ревматолога),то вероятная причина-неправильный прикус,соответственно необходима консультация гнатолога(стоматолог-ортопед, занимающийся заболеваниями ВНЧС).
Медиаамегтозеая терапия включает в себя, мовалис внутрь, витамины группы В, коллаген внутрь, гель найз или др. наружно,физиолечение

В военкоматах МРТ не смотрят и заключение могут прочитать только из уважения к Вам. Делают это крайне редко. Для них документом является рентгенография и очный осмотр, который они проводят сами.
Так же берется во внимание заключение краевых (областных) специалистов.

Не знаю, что напишут на рентгене.
Пока при наличии отека сустава и нарушении функции можно надеяться на отсрочу 2-3 мес для лечения (не факт).
Но я сустава не видел и функцию не определял.

Арташ, здравствуйте!

Касательно мобилизации - тут необходима оценка общего состояния, распрос жалоб. Если есть постоянные и стойкие боли, это так же будут учитывать.

По писанию Вашего МРТ есть серьезные изменения - тут могут поставить категорию Д - не годен к военной службе.

Здравствуйте. Основываясь на Ваш диагноз мне не совсем понятны назначения, Коретксин это ноотрпный препарат, так же как и семакс. аквадетрим - витмин д. Я правда не вижу связи данного лечения и Вашего диагноза, разве что для улучшения концентрации внимания модно проколоть кортексин.
У Вас судя по жалобам идет остеохондроз шейного отдела позвоночника на фоне которой может и шея болеть и затылок, и голова в целом.
Давление в норме у Вас?
Можно такой курс пройти:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления)
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В)
Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Вот такую легкую гимнастику ежедневно: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
Спать на ортопедической подушке.
Носить мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день -2-3 недели.
Посмотрите в течение 5-7 дней если лучше не будет, то начните пить карбамазепин (финлепсин) 200 мг 1/2 таб 2 раза в день ночь - 5 дней, затем по 1 таб 2 раза в день - 2 недели попить можно, он идет от сильных резких болей.
По поводу головной боли опишите ее - давит, сжимает, пульсирует, ноет, распирает? Вся голова, половина, затылок, лоб, темя, виски?

1. Если Вы рассматриваете возможность оперативного лечения (артроскопии) плечевого сустава, то нужно делать МРТ и уточнять диагноз. Если артроскопия по возрасту и сопутствующей патологии исключена, то МРТ не нужно.
2. Консервативное лечение:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Курс 2 недели.
Очень эффективна блокада с Дипроспаном на Лидокаине в подакромиальное пространство. Всего можно сделать 3 блокады с недельным интервалом, но обычно достаточно одной. Врачебная процедура.
Так же показана лечебная физкультура. При импиджменте она весьма эффективна. Только помните, что не нужно преодолевать сильную боль.
Ознакомьтесь с видео https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
3. Так же показана физиотерапия, например, ультразвук с гидрокортизоном. Многим помогает ударно-волновая терапия, но некоторым становится хуже. Это на Ваше усмотрение.

Здравствуйте , Евгения !
Сказать, что после внутрисуставного введения этих препаратов радикально изменится ситуация , тем более, что мама имеет значимый избыточный вес , - будет неправда ! Временное улучшение, в лучшем случае с полгода можно ожидать !
Но , у Вас иного выбора просто нет ! |||-|V Kellgren , это та степень , при которой постепенно нужно готовиться к операции по эндопротезированию , но с массой 120 КГ выполнение подобной операции противопоказано ! Потому у Вас если сильные боли , то нужно соглашаться как на внутрисуставное введение перечисленных Вами препаратов , так и внутрисуставное введение Стероидного препарата (Метипред или Дипроспан) спустя пару месяцев , если появяться снова боли !
Вам нужно воспользоваться за время действия этих препаратов обратиться к эндокринологу и постараться сбросить вес ! ЕСли удастся сбросить килограммов 20 - 30 , то возможно согласятся Вам проводить операцию по эндопротезированию !
Удачи Вам !

Здравствуйте. Попейте Аркоксия 90 мг+ хондроитин сульфат и глюкозамин, 1 месяц.

Личные сообщения тут есть