Результаты поиска

Здравствуйте, Ирина Сергеевна.

Вы молодцы, что занялись этим вопросом не формально, а вдумчиво и по-семейному. То, что Вы уже прошли лечение, а теперь разбираетесь с анализами супруга — правильно и последовательно.

Теперь по существу
Что показывают анализы у супруга:
Уреазный тест — менее 2,7% (норма < 4%)
Это отрицательный результат, свидетельствующий об отсутствии активной уреазной активности H. pylori. Но...

Кал — отрицательный на H. pylori (антиген)
Также отрицательный. Однако это зависит от точности метода, времени сдачи и возможного приема препаратов, которые могли подавить активность бактерии (ИПП, антибиотики, висмут и т. д.).

ФГДС с биопсией — H. pylori положительно + очаговая эритематозная гастропатия
Вот тут самое важное:
несмотря на отрицательные анализы кала и уреазного теста, в самой слизистой желудка бактерия найдена!
Это говорит о локальном присутствии и активности H. pylori.

Вывод:
Да, эрадикация супругу показана.

Поясню почему:

– При наличии любых морфологических изменений слизистой (эритематозная гастропатия) и обнаружении H. pylori — вне зависимости от других анализов — по международным рекомендациям (Маастрихт VI, TORONTO) эрадикация проводится обязательно.

– Отрицательный уреазный тест и кал — не исключают очаговую форму инфицирования. То есть инфекция есть, но её активность низкая или нестабильная. Тем не менее, она остаётся фактором риска хронического гастрита, язвы и даже рака желудка.

Что в таких случаях обычно рекомендовано согласно клинического стандарта:
Стандартная эрадикационная схема на 14 дней: – ИПП (например, эзомепразол 40 мг 2 р/д)
– Кларитромицин 500 мг 2 р/д
– Амоксициллин 1000 мг 2 р/д
– +/- препараты висмута (например, де-нол) — по ситуации и переносимости

Через 4–6 недель — контроль: – уреазный дыхательный тест,
– или кал на антиген,
– желательно не раньше, чем через месяц после завершения ИПП.

Если у супруга были аллергии на антибиотики или он принимал их недавно — схему нужно адаптировать.

Здравствуйте , в подобных случаях надо разделить прием железа и ИПП по времени например ИПП( нексиум ) утром , а железо в обед . Всасывание железа конечно не много уменьшится , но в любом случае большая часть железа всасывается .

Пока не добавляйте ничего из препаратов, после курса лечения жалобы купируются

Здравствуйте!
В данном случае с большой вероятностью горечь связана с приемом клацида - это очень частый его побочный эффект.
Рекомендую заменить его на Джозамицин (вильпрафен солютаб) 500 мг 2 раза в день 14 дней

Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??

Здравствуйте.
Приложите результат
Нольпаза 40мг/ Нексиум 40 мг 1т утром до еды 10-14 дней
Дюспатолин 200мг по 1т 3 раза в день, до еды до 1 месяца
Креон/ Эрмиталь по 10000 ед по 1 кап 2 раза в день во время еды 5-7 дней
Так же обязательно соблюдение диеты.

Здравствуйте, быстрый уреазный тест во время фгдс может давать ложные результаты, поэтому необходимо дообследование; кал на антиген или дыхательный тест. Вы уже начали терапию?

В данном случае можем заменить на левофлоксацин в той же дозировке, по той же схеме

Здравствуйте.
обычно аллергия проявляется в первые дни.
точно ничего нового не добавляли из препаратов или может какие-то продукты новые добавляли?

амоксциллин можно заменить на метронидазол 500 мг 3 р\д.
cосласуйте это со своим лечащим врачом

Здравствуйте! Какой именно тест выполняли на хеликобактерную инфекцию?

Здравствуйте . В связи с чем назначили эрадикацию ? Можете прикрепить результат ФГДС . И что сейчас беспокоит ?

Доброе утро!В какой дозировке назначен Разо?И приложение протокол ЭГДС, что вы лечите?

Здравствуйте!Сейчас эти боли сохраняются?Прикрепите, пожалуйста, последнее заключение по хелику

Здравствуйте,Алина!
Гинеколг прав в части : дисбиоз влагалища может иметь связь с дисбиозом кишечника
Гинеколог НЕ прав категориски - связывая дисбиоз и ХБ
ХБ живет исключительно в кислой среде желудка и кишечника, а уж тем более влагалища никоим боком не касается.
Я это к чему?
А вот к чему:
1.Чтобы лечить ХБ- надо сначала выявить ХБ- сделать уреазный дыхательный тест на ХБ или как минимум- кал на антиген
Ан крови- не подойдет
ФГДС то когда была?
И Вы прсле этого пролечились
2. Если нет в анализах ХБ- то и лечить нечего
3".мухи отдельно- котлеты отдельно"- ХБ сам по себе, дисбиоз влагалища- сам по себе
4.Для лечения ХБ есть определенные схемы- разумеется, пациенты могут что то не переносить из лекарств.
Тогда меняется не одно лекарство- а вся схема.
То есть- нельзя поменять один клацид .
Как и вольно менять туда- сюда препараты в сземе
Это решит врач гастроэнтеролог
Нет- 7 дней нельзя
Курс- именно 14 дней