Результаты поиска

700 совпадений
Требуется консультация
26 марта
Дано: Женщина 69 лет. 11 марта поднялось артериальное давление до 240/100, сильное головокружение госпитализировали. Ставили капельницы, давление снизилось до 120/80. На второй день в стационаре чувствовала себя хорошо, головокружения прошли. Начала вставать, передвигаться с...
Галина
Вопрос закрыт
Добрый день!
Ознакомилась с результатами обследования.
Картина состояния требует стационарного лечения. Имеется выраженное бактериального воспаление-значимый лейкоцитоз со сдвигом формулы, тромбоцитоз, повышение ферритина.
Без антибиотиков ситуация никак не разрешится. И показана терапия не таблетками, а уколами внутривенно. Учитывая повреждение почек и печени, я бы, наверно, выбрала группу антибиотиков макролидов. Но это все решают лечащие врачи по м/ж по согласованию с клиническими фармакологами.
Неясен источник воспаления: может пиелонефрит, учитывая в анализах мочи в выписке лекоцитурию по анализам (хотя важно знать, как был собран анализ мочи), не исключено присоединение внутрибрльничной пневмонии, что часто бывает у ослабленных пациентов.
Воспаление, резкие перепады давления вызывали острое повреждение почек-креатинин повысился вдвое в сравнении с показателями при поступлении.
Имеется повышение мочевой кислоты, желательно назначение препарата Фебуксосат в таких случаях.
Проведение инфузионной терапии, учитывая интоксикацию.
Введение гепатопротекторов (гептрал капельницы). Печень могла среагировать на обезболивающие, парацетамол, если принимали, может на воспаление. Тоже нужно разбирасься, тк все показатели изначально были в норме.
Профилактика тромбозов показана -антикоагулянты подкожно.

Рекомендовать вам лечение дома крайне опасно. Рекомендую вызвать СМП и госпитализироваться в многопрофильный стационар.
Тревога, гипертония, тахикардия, апатия, депрессия
10 февраля
Здравствуйте. Мне 20 лет. Страдаю уже года 2-3. Началось всё с постоянно пониженного настроения, апатии, затем присоединились панические атаки, тревога, неприятные ощущения в области сердца, экстрасистолия4 года назад занимался спортом на полупрофессиональном уровне, но резко...
Кирилл
Вопрос закрыт
Добрый день
Рекомендуется обследование со стороны сердечно-сосудистой системы: ЭКГ, ЭХО-КГ, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру.
Рекомендуется анализ крови на кальций общий, альбумин, глюкозу, натрий, калий, хлор, клинический анализ крови, ферритин, метанефрин, норметанефрин, альдостерон, ренин.
Рекомендуется консультация невролога.
Слабость мышц у ребенка в год
7 декабря 2024
Добрый день . Ребенок развивался по возрасту , пошел в 11 месяцев . 3 декабря , утром , после пробуждения поставила ребенка на ножки (год и 15 дней ему) , он упал и заплакал. В течении 4-5 часов ребенок не мог встать у опоры , шатался при походке , либо вообще не мог ходить...
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Такие симптомы могут быть проявлением доброкачественного детского миозита, а так же транзиторного синовита тазобедренного сустава. Обычно обы состояния,действительно, часто протекают после перенесенной инфекции. Поэтому с мнением врача соглашусь.

Учитывая хоть и незначителтное, но повышение КФК, желательно сдать анализ повторно через неделю и оценить нет ли прироста.
Лечение КОВИД
12 сентября 2024
Думала, что заболела ОРВИ. Сильно першило в горле, было покашливание, слабость. Температура была не выше 37,6. У меня в последние годы в принципе не поднимается даже если болею. Поэтому в поликлинику не люблю ходить. Температуры нет🤷, значит и не болею. Но в этот раз из...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Совместно принимать препараты можно, но возможно усиление действия антидепрессантов.

Если будет хорошая переносимость, то можно в течение 30 дней принимать.
Субфебрилитет
29 января 2024
Всем добрый вечер. Уже полторы недели у меня повышается температура в районе 11-12 часов дня до 37 - 37,2. Самостоятельно понижается до 36,6 - 36,8 вечером около 22 часов. В момент повышения температуры у меня начинается тахикардия, становятся холодными руки и ноги,...
Юлия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Боли в животе.
16 октября 2023
Здравствуйте! Не могу понять что со мной происходит. 1,5 +- г назад заболел орви вылечился, через пару недель снова заболел орви. Через полгода начали появляться другие симптомы: мышечная слабость (видно по телу, прощупываются кости, кожа стала дряхлой), сыпь, кандидоз рта,...
Антон
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Учитывая рецидивирующие инфекционные заболевания, лимфаденопатию, рекомендую сделать пцр тест слюны и крови на вирус Эпштейн Барр, цитомегаловирус, вирус герпеса.

Сдать кровь на ферритин, сывороточное железо, витаминВ12, фолиевую кислоту для исключения латентной анемии. Также сдайте анализ на витамин Д и начинайте принимать его по 5000 ед ежедневно
Последствия употребления наркотиков
13 января 2023
Здравствуйте, меня зовут Николай мне 16 лет, я попал в зависимость от мефедрона. Употреблял пол года, все было вроде в пределах нормы сильно не каких отклонений не было. Недавно мне в руки попала альфа пвп очень сильная. Я решил попробовать её понюхать, употребил 4 раза...
Николай, Омск
Вопрос закрыт
Доброго времени суток. Николай, Вам в срочном порядке нужно все рассказать родителям. У вас зависимость от психоактивное вещества, причём альфа пвп является синтетикой, что только ухудшает прогноз течения заболевания. Учитывая, что вы подросток, только вместе общими усилиями можно достигнуть ремиссии.
В первую очередь это должна быть детоксикация. Далее, учитывая малый стаж, должна быть реабилитация, психотерапия. С уважением
Сравнение препаратов
11 декабря 2022
Скажите, пожалуйста, сейчас от тревожного расстройства и для сна принимаю на ночь Атаракс 12 мг, разбивая эту дозу на два приёма, в 19 и 21 час. Днём иногда при тревоге принимаю Грандаксин 1 табл. по надобности. Но, от Атаракса на следующий день не очень хорошо себя чувствую,...
Юрий, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На самом деле тут точного ответа нет, так как каждый организм все-таки индивидуален и медикаменты так же на всех действуют по разному.
Атаракс хороший противотревожный препарат, вообще изначально это антигистаминный (противоаллергический препарат 2 поколения), только затем его перекинули к противотревожным.
Тералиджен все-таки относится к нейролептиками (хотя говорят, что уже перекинули его к противотревожным препаратам). Он мягкий, побочки никогда не вызывает, попробуйте начинать с 5мг на ночь, дозировки можно спокойно наращивать до 15-20мг в сутки. Переносится хорошо, тяжести/вялости/утомляемости почти никогда не вызывает.

Нарколепсия или..?
23 августа 2022
Добрый день! В конце мая переболела орви, за день до начала орви (после сильного стресса) впервые почувствовала ощущение слабости в мышцах (не усталости), приступ сильнейшей практически неконтролируемой сонливости в дневное время в момент бодрствования, во время болезни...
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, такие симптомы действительно могут быть при тревожном синдроме. Стоит сдать общий анализ крови, биохимию крови, гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3,Т4 свободные, ферритин, витамин Д, пройти УЗИ сосудов головы и шеи. Пока можно попить фенибут 2 раза в день месяц
Пониженный креатинин, понижена медь, понижен холестерин-ЛПНП, повышен холестерин-ЛПВП
2 апреля 2022
Здравствуйте! Женщина 44 года, рост 172 см, вес 64 кг, пониженное давление 90/63, бывает около 100/65. Раньше было 110/70. Беспокоит мышечная слабость, иногда тошнота, упадок сил, непереносимость физических нагрузок (быстро устаю), выпадение волос периодически.Из хронических...
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Учитывая жалобы, следует проверить уровень гормонов надпочечников - кортизола и альдостерона, они участвуют в поддержании артериального давления и тонуса сосудов, а также сделать УЗИ надпочечников.
Слабость связана с низким артериальным давлением. Кортизол и альдостерон являются стероидными гормонами, синтезируются они из холестерина, при недостатке холестерина, соответственно, синтез всех стероидных гормонов ослабевает. У вас уровень общего холестерина в норме, он состоит из нескольких фракций - ЛПНП и ЛПВП. ЛПНП - это "плохой" холестерин, который способен откладываться в сосудах и приводить к развитию атеросклероза. ЛПВП - это "это хороший холестерин", он препятствует развитию поражения сосудов. Таким образом, изменения, которые есть у вас, очень хорошие, риск атеросклероза отсутствует, что подтверждает низкий уровень высокочувствительного СРБ, он отражает воспаление сосудистой стенки и риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Остальные биохимические параметры указывают на отсутствие отклонений в работе печени, почек и поджелудочной железы. Низкий уровень креатинина связан с небольшой мышечной массой в целом, он образуется в мышечной ткани при распаде клеток, ни на какую патологию не указывает, а подтверждает, что физически вы малоактивны. Ферритин у вас на хорошем уровне, признаков дефицита железа у вас нет. Сывороточное железо в норме, гемоглобин и параметры отражающие размер эритроцитов (MCV) и насыщение эритроцитов гемоглобином (MCH)в норме, показатель анизоцитоза (RDW) тоже в норме,процент мелких эритроцитов (микроциты) на нижней границе, что подтверждает отсутствие дефицита железа.
Для восполнения запасов меди и цинка рекомендую витаминный комплекс на 1 мес - Селмевит - он содержит витамины, антиоксиданты и важные микроэлементы и является именно зарегистрированным препаратом .
В общем анализе крови со стороны лейкоцитарных параметров отклонений нет, СОЭ в норме, следовательно, отсутствуют лабораторные признаки воспаления.
Тромбоциты в норме, но повышен процент крупных клеток. Это связано с выходом в кровь молодых форм в ответ на менструальное или иное кровотечение, какую-либо травму. О патологии не свидетельствует, через некоторое время тромбоциты дозреют в крови и эти параметры придут в норму.
Анализы гормонов и антител к ткани щитовидной железы подтверждают аутоиммунный тиреоидит в состоянии эутиреоза. В дальнейшем определлять антитела нет необходимости, уже уже не уйдут, контроль функции по уровню ТТГ и Т4 свободного.
Для повышения тонуса вы можете пить адаптогены, а также рекомендую вам Милдронат (кардионат, мельдоний) по 500 мг в день утром на 20 дней. Он повышает умственную и физическую работоспособность, выносливость при нагрузках, ну и в целом хорошо бодрит. Противопоказаний к его применению у вас нет.
Всего доброго, если есть вопросы, то пишите.

Слабость мышц
30 января 2022
Добрый день. Уже сегодня вся извелась от страха и переживаний. У меня сидячая работа, движений мало, узкая кость. С детства ставили искривление позвоночника, нагрузки физические не регулярные. В августе привита была от коронавируса, в ноябре переболела дельтой. но в легкой...
Валерия
Вопрос закрыт
Здратвсвуйте, судя по описанию действительно складывается впечатление, что симптомы имеют психогенную природу, пропить можно атаракс по пол таб утром и днем месяц, для полного спокойствия можно пройти ЭНМГ, сдать общий анализ крови, гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3, Т4 свободные, ферритин , биохимию крови, КФК
Стоит ли принимать Тирозол
26 июня 2021
Добрый день!Женщина 34 года, дебют эндокринного заболевания. На протяжении трех недель мышечная слабость, пульс >110, тошнота, отсутствие аппетита, похудение на 2 кг, температура 37-37.5, тремор. Горло не болит. Под конец появились глазные симптомы - чувство распирания,...
Екатерина
Вопрос закрыт
Самое раннее через месяц сдавала пациентка, были уже повышены.
Вопросы по специальностям
Показать все
Надежда Яковлевна Лучанинова
302 отзыва
Терапевт, Диетолог
2003-2009, ОрГМА, лечебно
Опыт работы: 16 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вероника Андреевна Романина
78 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет