Результаты поиска

Здравствуйте, приложите по возможности первый снимок г/стопного сустава. По вашим вопросам по порядку:
1. Если бабушка активная и передвигалась до травмы самостоятельно , то контрольный рентген сделать необходимо для исключения вторичного смещения через 5-7 дней после травмы
2. Острые Боли в области г/стопного сустава могут сопровождать до 2 недель с момента травмы,далее постепенно регрессируют, для облегчение боли этот период необходимо м4ксимально уменьшить вертикальное положение пациента, в сидячем и лежачем положение класть ногу на возвышенность (подушку), обязательно выполнять лфк на смежные сустава ,самомассаж и изометрическое напряжение мышц конечности ,курсовой приеме нпвс. Обязательно исключить патологию кожи (эпидермальные пузыри ,мацерацию) вызванной сдавлением гипса
3. Из нпвс рекомендую (аркоксиа или целекоксиб ) курсом 7-10 дней под прикрытием омеза
4. Решение о замене гипсовой лонгеты только после контрольных снимков через неделю после травмы ,оптимально заменить на полимерный гипс при отсутствии выраженного отека ,переложить на такой гипс в основном есть возможность только в платных центрах
5. Проверка на остеопороз процесс не быстрый и не экстренный ,об этом можно задуматься после активизации и сращения перелома( перелом лодыжки не относится к переломам на фоне остеопороза,тем более при наличии факта травмы). Для себя считаю препарат остеогенон - препаратом действующим, эффективность многих препаратов сейчас не доказана. Если сомневаетесь,замените если любыми аптечными препаратами кальция (дёшево и сердито)
7. Из дополнительных рекомендаций ,добавить антикоагулянты для профилактики образования тромбов вен н/конечностей (прадакса или ксарелто)до 1 месяца.
Если остались вопросы ,задавайте отвечу

Здравствуйте. Что дальше делать?

Продолжать разрабатывать руку и наблюдаться у невролога?
Вы же и сами видите, что рука срослась со смещением.
Полностью восстановить функцию не получится. Дальше решать Вам.

Можно оставить "как есть" или оперировать. Других вариантов нет.
Всё, что можно было разработать, Вы разработали.

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Здравствуйте ! По поводу грыжи бохдалека - это к гастроэнтерологу, неприятные ощущения со стороны груди могут быть из-за этого и также из-за гастродуоденита, который у вас есть, верочтно есть гэрб.
Нет ли у вас лишнего веса? Может способствовать.
С жалобами на одышку все таки стоит исследовать и сердце, это ЭКГ, эхоКГ и ХолтерЭКГ.
Найденный на КТ фиброз смысловой нагрузки не несёт, судя по описанию жалоб давать не должен, да и по спирометрии нет нарушения функции легких. Возможно-это последствие перенесенной инфекции, возможно после ковида.

Здравствуйте. Перелом Джонса. Обычно они оперируются , в силу плохого кровообращения в данной области., но у вас видна консолидация на одном из снимков , хотя качество снимка плохое. Показано: УВЧ №6, электрофорез Са и Р №10, магнитотерапия № 8, компрессы с диклофенак гелем на ночь. .Кальций Д 3 никамед по 1т 2-3 в день. Ходьба с опорой на костыль

Здравствуйте. По КТ- пневмофибоз, это рубцовые изменения после перенесенной пневмонии, воспаления, бронхита.
От кашля пропейте Джосет Актив в сиропе 10 дней, Исмиген рассасывать 10 дней, Монтрал МЛ 10/5 мг 1 т вечером 1 месяц.

Здравствуйте, Евгения, сейчас какие рост и вес?. Смотрю файлы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте, Ольга.
В первую очередь рекомендуется лечить кандидозный эзофагит. Схема стандартная: Флуконазол 150мг - по 1таблетке или капсуле 1 раз в день через 30-40 минут после приема пищи - 10 дней, далее по 1таб/капс 1 раз в неделю еще 3 недели. На курс 13 таб/капс. Противогрибковая терапия оказывает побочное действие на ткани печени, поэтому рекомендуется подключать гепатопротекторы: Гептрал 400мг (Гептор) по 1таб 2 раза в день сразу после еды - на всё время противогрибковой терапии.

Далее рекомендуется лечить Хеликобактер. Дыхательный уреазный тест самый чувствительный неинвазивный тест на НР (93-98% чувствительности). Схема первой линии:
Амоксициллин 1000мг (Флемоксин Солютаб) - по 1таб 2 раза в день за 30 минут до еды - 14 дней;
Кларитромицин 500мг (Клацид, Фромилид) - по 1таб 2 раза в день за 30 минут до еды - 14 дней;
Висмута трикалия дицитрат 120мг (Де-Нол, Улькавис, Новобисмол) - по 2таб 2 раза в день за 30 минут до еды - 14 дней;
Омепразол 20мг (Омез, Лосек) - по 1таб 2 раза в день за 30 минут до еды - 1 месяц;
Энтерол - по 1таб 2 раза в день во время еды - 14 дней.

Также рекомендуется проводить контроль эрадикации НР - через 30 дней после окончания лечения и более дыхательный С13 уреазный тест на НР.

Совсем не паниковать.туберкулёза нет.фиброз и спайки последствия перенесённого воспаления,возможно даже ковидэтиологии

может там и перелома нет, а они просто перестраховались?
- я по снимкам видимой костно-травматической патологии ненахожу.
В таких спорных случаях нужно делать КТ сустава.

И если есть обязательно ли 8 недель носить, может можно раньше снять, например через 4-5?
- если перелома нет, то лонгету можно снять раньше.

И хочу сделать МРТ через месяц после наложения, чтобы оценить мениск и связки, это уже где-то через неделю. По нему же можно будет определить фазу срастания и можно ли снять лангету досрочно?
- В плане диагностики перелома то КТ лучше «видит» кости, МРТ лучше «видит» мягкие ткани и хрящи. Сначала нужно с переломом разобраться, поэтому делайте КТ. После снятия лонгеты можно МРТ чтоб посмотреть мениски.

Тот снимок что на листочке, сделан в день выписки, 23 июня. Второй 9 июня.
- По распечаткам много не скажешь, но то что видно, я переломов ненахожу.

Здравствуйте, по результатам данного исследования нет значимых изменений, всё нормально

Здравствуйте, Анна. Швы не являются причиной повышения СРБ, так как если бы дело было в них, в мазках были бы признаки инфекционного процесса и Вы бы точно его не пропустили (у Вас были бы жалобы на боли ). Плюс ко всему, действительно, во время беременности СРБ может повышаться. Тонзиллит нужно обязательно лечить.