Результаты поиска

678 совпадений
Нужна ли операция?
13 января
Здравствуйте. вот заключение моего мрт. Импрессионная деформация головки плечевой кости, более вероятно переломы по типу Хилл-Сакс в хронической стадии. МР-признаки субакромиального импинджмент-синдрома I степени по Zlatkin, отечных изменений сухожилия надостной мышцы....
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром.

В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.

Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.

Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт).
Примерно через 2-3 недели опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.

В таких случаях до операции рекомендуют:

ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
--------------------------------------------
1.возможно ли лечение без хирургического вмешательства ?
Лечение возможно, излечение не возможно.
Если откажетесь от операции, будут лечить консервативно пока деньги не кончатся.

2.один раз хирург мне посоветовал усердно тренироваться чтоб забивать плечо мышцами, действительно ли это может помочь и на сколько эффективно ?
Мне неизвестны эффективные методы "забивания плеча мышцами" при импиджменте и SLAP повреждении.
ЛФК при импиджменте есть https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Если бы не SLAP, то можно было бы попытаться.
Органическое расстройство личности В5. Г13.Ф20.1
10 января
Добрый день. Помогите понять возможно ли лечение. Мужчина 39 лет перенёс операцию на открытом сердце протезирование сердечного клапана и пластики аорты. Был в коме 14 дней. Тяжело пришёл в себя. Прошёл реабилитацию в санатории 2 месяца. Бессоница была. Наблюдался у...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Такое резкое ухудшение состояния может быть связано с несколькими факторами.
После операции на открытом сердце и длительной комы (14 дней) могло развиться органическое повреждение мозга. Гипоксия (недостаток кислорода), осложнения от хирургического вмешательства, инфекция или микроскопические инсульты могут привести к когнитивным нарушениям, изменению личности и психическим расстройствам. Кроме того, перенесенная операция, длительная реабилитация и сопутствующие проблемы могли вызвать серьезные психические нарушения, включая психотическое состояние. Указанный Вами диагноз (F 20.1) предполагает форму шизофрении с остаточной симптоматикой, но в контексте вашей ситуации, скорее всего, он был установлен как сопутствующий диагноз на фоне органического поражения мозга. Тем не менее, нужно иметь в виду, что применение сильных нейролептиков, назначаемых при диагнозе "шизофрения" могло усугубить когнитивные и поведенческие симптомы. Неправильная или чрезмерная медикаментозная терапия иногда вызывает состояние, похожее на "овощное", особенно у пациентов с органическими изменениями мозга.

Что можно сделать?
- Необходимо провести подробную диагностику состояния мозга (МРТ/КТ, ЭЭГ) для оценки степени органических изменений.
- Проверить уровень метаболических нарушений (гормоны, витамины, обмен веществ), которые могут усугублять состояние.
- Пересмотреть назначенные препараты. Иногда высокие дозы антипсихотиков приводят к состоянию, напоминающему апато-абулический дефект. Возможно, потребуется снижение дозировки или замена на более мягкие нейролептики, а также добавление препаратов, улучшающих метаболизм мозга (ноотропы, церебропротекторы). После стабилизации медикаментами важно начинать работу по реабилитации: использовать методики когнитивной стимуляции, арт-терапию, трудотерапию, чтобы вернуть хотя бы частичное социальное функционирование. Не лишним будет подключение физиотерапии и ЛФК для улучшения общего состояния организма.

К сожалению, в таких случаях прогноз сильно зависит от степени органического поражения мозга и правильности назначенного лечения. Полное восстановление остается под вопросом, но улучшение качества жизни при грамотном подходе достижимо. Основная цель — стабилизация состояния и постепенное возвращение к более высокому уровню функционирования.
Плохая моча
19 сентября 2024
Здравствуйте! Возраст 27 лет. Вторая беременность. В первую тоже была плохая моча, но на сколько плохая уже не помню, 10 лет прошло. В детстве поставлен диагноз хронический пиелонефрит. Беременность 7 недель, решила для себя сдать анализ мочи общий, результаты плохие,...
Нина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Нужно сдать посев мочи на стерильность и чувствительность к антибиотикам, далее по результатам-антибиотикотерапия. По всем канонам Беременным женщинам нужно лечить даже бессимптомную бактериурию. Поэтому до приёма лучше сдать анализ, чтобы терапию назначили как можно скорее.
Как исправить дистальный прикус
9 августа 2024
Мне 17 лет, у меня как я поняла дистальный прикус, тоесть нижняя челюсть сильно сзади,нижние зубы. В детстве я носила аппарат, вроде бы как назывался твин блок, но вот всё вернулось обратно. Эта проблема меня очень сильно беспокоит, из за неё моё лицо выглядит не гармонично, ...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вам необходимо обратиться к ортодонту очно. Какое требуется лечение, будет понятно после изучения ТРГ, КДМ и осмотра. Обычно форму аномалии (скелетная или зубоальвеолярная) смотрят на ТРГ в боковой проекции. Проводятся необходимые расчеты по снимку, изучаются контрольно-диагностические модели челюстей. На основании этого решается вопрос об аппаратном или комбинированном ортодонто-хирургическом лечении.
Klebsiella pneumoniae в маске
19 февраля 2024
Здравствуйте! 15.09.23 была на приеме у гинеколога, была жалоба на зуд. Взяли посев на флору, анализ показал Klebsiella pneumoniae 10^4 KOE/тампНазначили:- амоксиклав 1000 1т 2 раза в день - флукрназол 1т- свечи полижинакс 12 дней16.11.23 сдали повторный анализ Klebsiella...
Анна, Ярославль
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Можно применять св. Макмирор Комплекс 8 дней.
Если рецидивы частые, профилактика: 1-2 раза в неделю по 1 св Макмирор Комплекс вагинально 6 месяцев
Воспаление тройничного нерва и гв
17 февраля 2024
Добрый день! Поставили диагноз воспаление тройничного нерва, лечение не совместимо с грудным вскармливанием (Мовалис 15 мг внутримышечно 1 р. в день 3 дня, затем в табл. по 15 мг. 1 раз в день 20 дней, трентал 100 мг. по 1 т. 3 р. в день месяц, Мильгамма в/м 2 мг 1 р. в день...
Анастасия, Краснодар
Вопрос закрыт
Анастасия, лечиться или нет решать Вам. При невралгиях тройничного нерва обычно карбамазепин, витамины группы В и какой -нибудь антидепрессан хорошо идет. Мовалис обычно не используют. Отказ от грудного вскармливания нужен при таком лечении. Если можно терпеть, можете не лечиться, ограничиться успокоительными типа мята отвар, глицин-это не является лечением нервов, просто как легкий уменьшитель боли.
Стеноз позвоночного канала, грыжа межпозвонкового диска
28 января 2024
Добрый день. У мужа ( 52 года) появились боли в области шеи, переходящие в правое плечо, мурашки в правой руке. Было сделано МРТ шейного отдела позвоночника, с последующей консультацией нейрохирурга.Заключение по мрт: значительные компрессии правого нервного корешка С6...
Лариса, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Инсулинзависимый сахарный диабет не являет противопоказанием к операции.
Хпростатит
3 августа 2023
Добрый день ! Хотелось бы узнать мнение , время от времени видимо когда подает иммунитет , проявляется жжение в основном после п. Акта , после этого сделал узи простаты врач определил как хронический простатит , далее порекомендовали сдать бак посев на чувствительность и...
Руслан
Вопрос закрыт
Доброго времени суток. Анализ мочи в норме. В посеве количество микрофлоры не достоверное, антибактериальное лечение и не требуется. Бактериофаги можно применять, но необходимо сдать посев с определением чувствительности к бактериофагам.
Нужен результат секрета простаты микроскопия. ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Для профилактики хороший вариант свечи с биорегуляторными пептидами, например Уропрост, Простатекс.
Шейный остеохондроз и протрузия при гв
27 января 2022
Здравствуйте, прикрепляю фото описания мрт. Симптомы: боль в шее, онемение правой руки, особенно по ночам. Было обострение, боль ы шее сильная и головокружение, видимо тогда и продуло еще. Отягощающие факторы грудное вскармливание, те вынужденая поза, ребёнок спит со...
Майя, Аксай
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По Мрт заключение признаки остеохондроза есть, есть протрузия ( выпячивание) не большое. в целом картина не критичная, у меренная.
Медикаментозное лечение при грудном вскармливании не проводится так как все препараты проникают в грудное молоко и попадают малышу, и на него это может оказать плохое влияние. По этому лечение проводится с упором на физические методы ( массаж, лфк, физиолечение), спать на ортопед полушке. В шею втирать Долгит крем 3 раза в день 2 недели.
В редких случаях можно Парацетамол 500 мг 1-2 раза в день - снимает боль и немного воспаление.
Да на эпликаторе Кузнецова лежать шеей было бы хорошо по 15 минут 3 раза в день 2 недели.
Воротник Шанца, только мягкий, носить по 2-3 часа в день 2 недели.
Как боли стихают регулярно на шею гимнастику по Шишонину.
Затяжная желтушка у новорожденного
17 января 2022
Здравствуйте! Очень беспокоит затяжная желтушка у сына. Мы родились на 35 неделе, 14.12.2021. Лежали неделю в ПИТе, неделю в патологии. Сын пожелтел на 2-е сутки. Диагноз: неонатальная желтушка недоношенных. 16.12. Билирубин 174, АЛТ 113,АСТ 4; 18.12. Билирубин 166,7; 21.12....
Диана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Диана. На каком вскармливании ребёнок?
Можно ли вылечить гастрит без ИПП?
31 августа 2021
Добрый день! По ФГДС дуоденит и неуточненный гастрит, атрофии (по Ольга) нет, пепсиноген низкий, соотношение в норме. Выявлен золотистый стафиклокок. Гастроэнтеролог назначила минер.воду, стафилок. бактериофаг, тримедат, стим и хайрабезол (1р в д, месяц). Врачу доверяю, но с...
Екатерина, Казань
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Ну только питание в вашем случае не поможет!
Лечить без Ипп нельзя, даже при атрофическом гастрите назначают в маленьких дозах!
В вашем случае нет атрофии, материал взят из ДПК.
Гастропанель сдавала на фоне приема ИПП?
Изменения при фэгдс связаны с забросом желчи, т к удален желчный пузырь!
Также на УЗИ признаки вторичных изменений в поджелудочной железе!
Вы лечите дисбактериоз, а не его причину!
Что вас беспокоит?
Вам показано лечение препаратами ИПП+ прокинетики
Вопрос онкологу
19 июля 2017
у меня впервые обнаружен узел размером 2,2х1,4х1,5 (V-2,3 куб.см). Время когда образовался узел неизвестно, т.к ранее никогда УЗИ железы не делала. В режиме ЦДК в образовании регистрируется перинодулярный кровоток. THIRADS 3. Гормоны: Т4 – 15,4, ТТГ – 2,0, АТ к ТПО – 50,1....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Наличие клеток крови говорит, что когда брали цитологию игла соприкосалась с сосудом.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Сыркова
189 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
435 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет