Результаты поиска

По экг описана норма. В чем ваш вопрос?

Здравствуйте
В такой ситуации в домашних условиях помочь практически невозможно
За счет инвазии опухоли в пищевод есть компрессия входа в желудок - этим объясняется вся клиническая картина
В таких ситуациях единственным адекватным решением будет наложение гастростомы в дежурном хирургическом стационаре

Для коррекции тошноты и рвоты обычно рекомендуют схему:

- Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром

- Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно

- Церукал 2 раза в день внутримышечно
Но ввиду такой механической причины данные препараты будут малоэффективны

Здравствуйте. Участок повышенной воздушности легочной ткани- это описание самой буллы на верхушке правого лёгкого с указанием ее размеров 7,5 х 16мм, а не эмфиземы.
Легочно-плевральные спайки и самса булла у вас, скорей всего, имеют постврспалительный природу.
Желательно консультация торакального хирурга, но обычно такие буллы только наблюдают.
Если обнаружили впервые, то КТ контроль назначают через 3-6ть месяцев для оценки динамики.
Если кашель ещё беспокоит с мокротой, сдайте посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
От кашля можно Флуифорт 1пакетик х 1р 7 дней пропить.

Здравствуйте. По жалобам и обследованиям у вас ХОБЛ.
Начните ингалятор Бретариз или Дуаклир 2 р в день, минимальный курс 3 месяца.
Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой.

Здравствуйте
1 да , можно , к тому же доза 1,5 мг индапамида маленькая
2 данные препараты не обладают такими поб.эффектами

Здравствуйте. Желательно контролировать анализы крови общий с лейкоформулой, СРБ.
Мочегонные надо принимать всё время, утром и в обед.
От слизи, мокроты- Флуифорт в гранулах 1 р в день 10 дней в месяц ежемесячно.
Спутанность сознания скорее всего когнитивные нарушения, энцефалопатия, ишемия мозга. Пропейте Мексидол форте 1-3 месяца.

Здравствуйте. Ковид- инфекцией не болели, не курите сигареты, вейп?
Скорее всего причина в профессиональной деятельности.
Лучше поменять род занятий.
При одышке можно использовать Спириву распимат 2 вдоха утром.

Здравствуйте. При любых очаговых изменениях в легких нужна консультация фтизиатра, онколога для исключения специфической патологии.
Возможно это просто фиброз ( рубцовая ткань).

Понятно !
Если бы была экстренность , если бы камень заблокировал холедох, были бы осложнения в виде механической желтухи, угрозы возникновения холангита , сепсиса , т.е. была бы угроза жизни , то можно было бы как - то оправдать действия докторов по форсированию событий, по стремлению решить проблему разом любой ценой ! Но если не было никакой экстренности , то для чего нужно было вот так упорно стремиться удалить камень любой ценой !
Как было правильнее ?
Правильнее было сделать папиллосфинктеротомию (ПСТ ), расширить вот это отверстие суженное до 1мм и всё на этом , далее просто выписывать больную домой и проконтролировать ситуацию (по клиническому течению, по УЗИ и показателям биохимического анализа крови )неделю , две недели ! Если за это время через расширенное отверстие камень отошел , то и всё на этом , ну а если нет , то просто в плановом порядке назначить открытую операцию !
Конечно, если бы удалось удалить , то это было бы самый лучший и самый короткий путь решения проблемы и сейчас бы у мамы было бы всё в порядке и Вы бы не писали сюда ! Но, к сожалению , неоправданно рискованный азарт и максимализм взяли в верх над хладнокровным подходом и привели к печальному результату !

Можно ли было уже после случившегося сделать что - то иначе в попытка спасти жизнь ?
Уверенно сказать об этом ничего не возможно ! Дело в том , что дренирование холедоха по Кэр не спасало положения , по этому дренажу в наружу выходила только небольшая часть (200мл) желчи , что составляет всего пятую часть всего суточного объёма , а оставшиеся 4 части так и продолжали поступать в поврежденную 12 перстную кишку и оттуда через брешь стенки , - в забрюшинное пространство ! Точно так же , по этому же пути в забрюшинное пространство поступал и панкреатический
сок , который куда агрессивнее чем желчь , в прямом смысле стала переваривать собственные же ткани забрюшинного пространства ! Так , что отключение 12 перстной кишки от желудка обеспечило лишь непопадание в неё желудочного сока , а желчь и едкий сок поджелудочной железы как текли туда так и продолжали течь усугубляя ситуацию ! Нужно было сделать дуоденотомию (вскрыть 12 перстную кишку ) и попытаться по возможности закрыть , зашить перфоративное отверстие , если бы получилось это сделать !
Была ли альтернатива этой операции ?
Если бы поняли , что невозможно надёжное ушивание перфоративного отверстия с сохранением целостности холедоха и Вирсугов протока , то да, была ещё операция , как шаг отчаяния ,но сказать уверенно , что если бы сделали так , то гарантированно спасли бы её , никак нельзя ! Речь идёт о тяжелой , обширной травматичной операции , о панкреатодуоденальной резекции оперативное удаление единым блоком головки и перешейка поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и выходного отдела желудка, общего желчного протока !
Эта операция очень травматичная , летальность после неё высокая , доходит до 30% (умирает каждый третий ! ), но всё же вариант , всё же надежда !
Доктора конечно же старались , хотели как лучше , надеялись, что повезёт и выйдут победителем из ситуации, но к сожалению , перестарались !
Это всё, что могу написать по Вашему вопросу !
Мне остаётся сочувствовать и выразить Вам соболезнование по поводу такой нелепой смерти мамы !
Терпения Вам и удачи !

Здравствуйте.
Ваша основная задача - качественный воздух, отсутствие сквозняков, регулярное пребывание в хвойных лесах и т.д. Рекомендую рассмотреть использование люстры Чижевского дома и на работе.

Здравствуйте. Самый нежный ингалятор с минимумом побочных эффектов- Спирива (Спиолто) респимат 2 вдоха утром. Вы курите? Лечитесь в стационаре?

Семён, эмфизема - нарушение целостности альвеолярной стенки. Если причина в дефиците альфа-1-антитрипсина, или при резком ухудшении работы сердца, то заболевание длительное, захватывает всё новые участники лёгких, поэтому подлежит длительному лечению. Если же это ограниченное, локальное изменение легочной ткани на определенном участке, то процесс может остановиться быстро и больше ребенка не беспокоить. При увеличении площади лёгких (при взрослении ребенка) этот участок эмфиземы будет уже практически незаметен. Поэтому сейчас обследование и наблюдение в динамике.

Станислав Евгеньевич , доброе утро!
КТ делается строго по показанием ,с учётом лучевой нагрузки.
У Вас, изменения видны на рентгенографии и как понимаю во время болезни уже делали КТ ,поэтому сейчас нет необходимости в её проведении.
Вам нужно пройти Спирометрию,чтобы определить степень нарушения Бронхиальной проводимости на фоне изменений в лёгких.
По поводу Эмфиземы - она уже никуда не денется ,но с учётом ,как Вы восстанавливается ,какой здоровый образ жизни ведёте , Ваши лёгкие и с Эмфиземой послужат Вам ещё долгое время.

Наблюдение, в виде Спирографии, и периодически ( раз в полгода обязательно ,по показаниям - при усилении одышки , появлении температуры ,ранее) проведение Рентгенографии или КТ лёгких.
С уважением, Ольга.