Результаты поиска

Здравствуйте!
Синдром отмены может быть 2-3 недели после отмены антидепрессанта, все что после это возвращение основного заболевания.
Прикрывать можно тералидженом 5 мг, примерно по такой схеме назначается 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).

Здравствуйте! По поводу обследований, все анализы в пределах нормы, по рентгену шейного отдела - остеохондроз - это лишь естественные возрастные изменения, клинически не проявляются, сам по себе остеохондроз боль не вызывает.

Вы описываете симптомы мышечно-тонического, миофасциального синдромов в шейном отделе. Появляется это при длительных статических позах, особенно в положении сидя за компьютером, при эмоциональных/физических нагрузках, стрессах.

Так же Вы описываете у себя апатичное состояние, что может быть проявлением тревожно-депрессивного состояния. Пройдите пожалуйста в интернете онлайн-опросник HADS, и напишите результат.

Необходима коррекция образа жизни! :
-Контроль массы тела;
-ЛФК (лучше с инструктором). Применение различных комплексов упражнений дает эффект при наличии достаточной приверженности (ежедневное выполнение). Минимизировать «рычаговую» нагрузку на позвоночник.
-Регулярные аэробные физические упражнения (не менее 30 минут динамических упражнений умеренной интенсивности 5–7 дней в неделю): ходьба, скандинавская ходьба, плавание, фитнес, йога, пилатес;
-Поддерживайте повседневную активность на максимально переносимом уровне (не нужны чрезмерные физические нагрузки).
-Избегать: чрезмерных физ.нагрузок и особенно статических длительных и форсированных осевых нагрузок на позвоночник, переохлаждения спины-холод, сквозняки и пр., избегать стрессов, длительной неудобной позы на твердой поверхности во время сна;
-Аппликатор Кузнецова под шейный отдел (до 10-15 минут);
-Подобрать хороший матрас средней жесткости, предпочтительно ортопедический (жесткий не рекомендован), ортопедическую подушку.

С целью купирования воспалительного и болевого синдрома назначаются препараты группы НПВС, их необходимо принимать курсом до 10-14 дней.
Обычно рекомендуется: табл. эторикоксиб (аркоксия) 90 мг в 1 р/сут, ИЛИ целекоксиб 200 мг 1-2 р/сут + омепразол 20 мг 2 р/день;
Для купирования болей местно - гель ДИП РИЛИФ 2 раза в день курсом, или крем ацеклофенак (Аэртал) или гель «Найз» 3 р/сут. Пластырь с Лидокаином (например, Версатис Нанопласт на 10-12ч в день), до 14 дней.
Миорелаксанты: Тизанидин (сирдалуд, тизалуд) 2 мг днем +4 мг на ночь в течение 14 дней. При излишней сонливости отменить дневной прием.

Здравствуйте!

Переход с 40 мг до 60 мг Флуоксетина мог спровоцировать у Вас избыточную стимуляцию серотониновой системы, что привело к паническим атакам, головной боли и общему ухудшению состояния. Это называется серотониновой гиперстимуляцией. Если вы не принимали Флуоксетин сегодня - это правильное решение. Дайте организму время "успокоиться". Флуоксетин имеет длительный период полувыведения (около 4–6 дней), поэтому его эффекты будут постепенно снижаться. Возможно затем нужно будет вернуться к меньшей дозе Флуоксетина (20-40 мг), либо перейти на другой препарат (Сертралин, Пароксетин).

Панические атаки действительно хорошо купируются Анаприлином. Дозировка — 10–20 мг под язык по мере необходимости. Если панические атаки продолжаются, обсудите с врачом возможность кратковременного приема бензодиазепинов (например, Алпразолама, Клоназепама) для снятия острой тревоги. Но данные препараты вызывают формирование зависимости, поэтому это временная мера.

Головная боль может быть связана с тревогой. Триптаны, которые вы используете для мигрени, в данном случае не помогут, так как это другой механизм боли. Попробуйте принять Парацетамол или Ибупрофен в сочетании с Но-Шпой.

Здравствуйте. 100 мг - это минимальная рабочая доза феварина. Конечно, при отсутствии эффекта через месяц от начала приема дозу следует увеличить хотя бы до 150 мг. Делается это постепенно, повышением на 25 мг каждую неделю. После повышения дозы до 150 мг ждете 2 недели и при отсутствии эффекта повышаете также до 200 мг (в 2 приема в послеобеденное время и на ночь). Если и на 200 мг не будет положительной динамики, то стоит рассмотреть вопрос о замене препарата на другой СИОЗС - эсциталопрам, сертралин.
Что касается тофизопама - отличный препарат, хорошо переносится, не вызывает сонливости, уменьшает тревожность, нормализует работу вегетатики. Смело можете принимать по 50 мг х 3 раза в день (одна его таблетка действует 6 часов, поэтому на целый день однократного приема не хватит). Он как раз улучшит Ваше самочувствие на период повышения дозы феварина. Курс приема тофизопама - 2-3 недели.

По вашему описанию антидепрессанты показаны и параллельно повышать железо.
ТТГ немного повышен вероятно тоже на фоне дефицита железа.
Контроль ТТГ, св.Т4 через 3 месяца.
Тардиферон продолжать минимум 2 месяца с контролем ферритина.

Здравствуйте, оставьте Диабетон 120 мг утром за 30 минут до завтрака.
форсига 10 мг утром.
Сиофор 2000 мг вечером.
А Семавик перейдите обратно на 0.25 мг 1 раз в неделю, если на этой дозировке было комфортно, можно еще в течение 1 месяца эту дозировку колоть, тем более был положительный эффект снизился сахар и снизился аппетит. Если на дозировке 0.25 мг самочувствие будет хорошее, через 1 месяц можно попробовать перейти на 0.5 мг 1 раз в неделю.
Если состояние будет ухудшаться ( тошнота,рвота, боли в желудке и т.д.), то можно рассмотреть прием Соликва

По данному узи противопоказаний к ЗГТ нет.
Но все- таки перед стартом ЗГТ лучше сделать свежее узи (чтобы было НЕ более 3х месячной давности), если есть такая возможность .

Добрый день. Прикрепите результаты
УЗИ щитовидной железы

Поняла вас. Можно и на ночь выпить, до 3т в сутки можно принимать.

Здравствуйте Инна мясо кушаете ? менструации не обильные? , геморроя нет?

На фоне гипотериоза может быть анемия, но нужно еще поискать другие причины.
- обследования желудочно кишечного тракта, ФГДС, колоноскопия, так как причиной потери железа могут быть язвы, полипы, эрозии, образования, геморрой )
- кал на я/ глист методом обогащения
- кал на скрытую кровь.
- осмотр врача гинеколога если есть обильные менструации, маточные кровотечения.
Питание при железо- дефицитной анемии должно включать -зеленые яблоки, гречневая каша,печень–лучше всего говяжья ,гранаты, зелень- петрушка, говядина, индейка, яблочный сок, овсяная каша. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С) .
Ферритин должен быть не менее 30 по этому препарат железа нужно пить длительное время.