Результаты поиска

Здравствуйте, Динара! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Диета по Певзнеру назначается при обострении течения заболевания. Показанием к приему препаратов урсодезоксихолевой кислоты является застой желчи в желчном пузыре. Перегиб желчного пузыря является особенностью развития желчного пузыря и не является показанием к приему Урсосана и назначению диет по Певзнеру. С целью уточнения характера патологии рекомендуют выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови.

1. Жировой гепатоз печени- процесс, при котором обычные клетки печени замещаются другими клетками ,в вашем случае, жировыми. Чаще всего эти изменения носят временный характер, являясь следствием неправильного питания. Это обратимое состояние. Рекомендуется из дообследования:
1. Общий анализ крови
2. Биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин общий и его фракции,, ГГТП, ЩФ )
3. Вирусные гепатиты В,С.

Рекомендуется по основному лечению жировых отложений в печени:
1. Средиземноморская диета (подробно расписана в интернете- ограничение животных жиров, увеличение количества растительного жира, зелени, овощей, рыбы, морепродуктов), избегать мучного, конченного, жареного
2. Снижение массы тела ( если имеется повышение, но даже у людей с нормальной массой тела такое бывает)
3. Физическая активность.
4. Курс гептрала или фосфоглива на 3 месяца с дальнейшей оценкой показателей печени по анализам и УЗИ

2. Желчекаменная болезнь.
Камни могут увеличиваться в размере и так происходит, также есть риск перекрытия жёлчного протока и развитие механической желтухи. При выявлении камней/взвеси рекомендуется :
1. Консультация хирурга
2. Курс урсосана 10 мг на 1 кг веса на ночь, 2-3 месяца с последующей оценкой по УЗИ. Камни сложно растворить, но, если даже они растворяться, то в будущем камни всё равно будет образовываться.
3. Диета номер 5 (Средиземноморская тоже подойдёт). В основе исключение жирного, жареного, копчёного+ частое дробное питание.
4. При неэффективности диеты/ терапии показана плановая операция - холецистэктомия.

Здравствуйте, Яна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Вас что-то беспокоит? Какой размер и локализация камней ? Какие результаты клинического , биохимического (АСТ АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза) анализов крови? Какой у Вас вес тела? Наследственность по ЖКБ присутствует?

Средиземноморская диета (подробно диета расписана в интернете)это лучший тип питания для липидного профиля . Да и отклонение совсем не значительное.

Светлана , здравствуйте
Такой размер камня для вас не опасен
Мелкие конкременты меньше 1 см часто дают осложнения, что нельзя сказать про крупные камни
Просто ежегодное наблюдение по узи - больше ничего н е нужно при отсутствии жалоб

Здравствуйте
В вопросах визуализации желчного пузыря мы всецело доверяем МСКТ или МРТ с контрастом
Это гораздо точнее, чем УЗИ
По КТ ОБП с контрастом вполне убедительно описан истинный небольших размеров полип желчного пузыря
Он может копить контраст - это ни о чем плохом не говорит
Учитывая отсутствие тенденции к росту - такой полип можно наблюдать - он совершенно безвреден

Здравствуйте! Ознакомилась с обследованием, просвет пузыря заполнен на 1/4, конкременты менее 6 мм.
В таком случае рекомендуется определить тип конкремента методом КТ или МРТ с контрастированием, что, к сожалению, невозможно сделать методом УЗИ Если плотность конкремента менее 100-150 HU, то можно вполне попробовать растворить данные конкременты препаратами УДХК, так как размеры относительно небольшие и занимаемая площадь тоже. Дополнительно рекомендуется выполнить биохимический анализ крови для оценки функционального статуса гепатобилиарной системы (АЛТ АСТ ГГТП щелочная фосфатаза общий билирубин и его фракции амилаза глюкоза холестерин креатинин СРБ)
Если конкременты плотные по результату Кт или МРТ, есть значимые отклонений в анализах, то в таком случае действительно рассматривается вариант плановой холецистэктомии, но пока ситуация требует уточнения

попробуйте на время сократить дозировку до 750 мг сутки, то есть чисто на ночь 750 или утром 250 и на ночь 500

Сейчас тоже нужно соблюдать диету N 5.
Основная причина возникновения острого воспаления поджелудочной железы- это камни в желчном пузыре

Марина, здравствуйте! Беременность никак повлиять не могла. Изгиб в шейке - это нормально, не патология. Мелкие (до 6 мм) полипы на ножке не имеют никаких рисков злокачественности, по большинству руководств они даже наблюдения не требуют.