Консультация гастроэнтеролога /

Камни в желчном пузыре. — вопрос №2046042

141 просмотр

Добрый вечер.У мужа появляется тяжесть в области живота(солнечное сплетение)и выше пупка,через два три часа после приема пищи.Чаще бывает после приема завтрака (гречка с молоком).Когда ложишься на правый бок,становится легче,руки вверх поднимаешь-боль надтихает.Питание три раза в день:каша,суп1/2тарелки,паровая котлета с макаронами,вечером кефир с булкой.Питание не жирное.В туалет по большому ходит регулярно.С 2016глда болеет рассеянным склерозом.В 2020году поставили диагноз поверхностный гастрит.Вызвали узи на дом нашли камни в желчном (узи прилагаю).Помогите с лечением,знаю что делают операцию.Пока повременим.Муж плохо ходит по дому.Подберите грамотное лечение,будем признательны. Камни до 10 штук,самый крупный 21мм

Возраст: 45

Хронические болезни: Рассеянный склероз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
по узи выявлены камни в желчном и изменения в поджелудочной.
также есть утолщение стенки желчного-на фоне хр. воспаления.

есть ли боли в правом подреберье?
есть ли вздутие живота?
какой стул?
цвет не белый, не черный?

фгдс раньше делали?
какие препараты постоянно принимает?

камни такие не растворить-при болевом синдроме-удаление желчного.

Выполните
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Фгдс(если нет возможности выполнить, тогда узи верхних отделов жкт).

Клиент
Мария Александровна, болей в подреберье нет,вздутие живота редко,отрыжка бывает.Стул желтого цвета.Принимае нош-па(когда боли),панкреатин.Кровь сдавали,найду результат пришлю Какое изменение у мужа по Поджелудочной??Нам сказали,что все в норме.Биохимию приложила.2016году делали ФГДС-поверхностный гастрит.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
как давно беспокоят жалобы?
когда выполняли анализы жалобы уже были?

по узи камни в желчном, воспаление его стенки.
утолщение внтурипеченочных пртотоков-холангит-воспаление.
и изменения диффузные в печени и поджелудочной.

стоит выполнить анализы заново.
чтобы понять если воспаление сейчас, и оценить состояние поджелудочной и желчного.


ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
фгдс стоит повторить.

сейчас возможен прием
разо 20 мг утром-2 недели
креон 10 тыс ед во время еды 3 р\д-2 недели
дюспаталин 200 мг 2 р\д-2 недели.

по результатам анализов коррекция лечения.
при усилении боли к хирургу.

диффузные изменения в печени и поджелудочной могут быть возрастными на фоне жизнедеятельности
Клиент
Мария Александровна, таблетки Разо или Нексиум -это не одно и тоже?Муж делает раз в месяц Тизабри(капельница) от Р.С.Да,жалобы были,когда анализы сдавали.Мы анализы из за РС сдаем каждый месяц(кровь) Для обезболивания,какие таблетки надо принимать?
Гастроэнтеролог
да можно вместо разо нексиум 40 мг.

для снятия боли и спазмов-дюспаталин

анализы пересдайте, которые писала выше
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, спасибо за ответ.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! желчный пузырь заполнен камнями , максимальный размером более 2 см. Камни растворению не подлежат. Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Нр-шпа по 1-2 табл при усилении болевого синдрома , Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды. При постоянном болевом синдроме или приступах болей чаще 2-3 раз в неделю - обратиться к хирургу с целью решения вопроса о холецистэктомии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желчекаменная болезнь, что делать?
19 августа 2023
Ангелина
Вопрос закрыт
Камни в желчном
11 октября 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Язва, биопсия, эгдс
14 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Операция на желчном пузыре
29 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Камни в желчном
26 июня 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина