Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2114348

Что вас беспокоит?

Боли в желчном пузыре

Здравствуйте! Меня беспокоят распирающие боли со стороны желчного пузыря. Также имеется панкреатит. На УЗИ показало содержимое со взвесью в большом количестве. Прописали препараты Удхк, пропила урдоксу 3 месяца. Улучшений нет. Боли усилились. Врач УЗИ посоветовал пропить желчегонные типа аллохола и хофитона. Будет ли их приём целесообразен? И какие будут эффективнее?

37 лет
12 Мая 2024·Просмотров: 981·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте,
Какой у вас вес?
Какую дозировку урдоксы принимали? Сколько раз в день?
Спазмалитики были?
Если можно прикрепите результат узи обп

Марина Константиновна, вес 63 кг. Две капсулы на ночь

Дозировка одной капсулы? 250? 500?

Марина Константиновна, 250

Для растворения густой желчи используются препараты УДХК из расчёта 10-15 мг на кг веса, в вашем случае необходимо 750 мг , т.е 3 капс на ночь
Также необходимо добавлять спазмалитики, для того чтобы максимально раскрыть желчные протоки и не мешать желчи выходить из пузыря, тем самым профилактика боли .

Т.е ваша схема должна выглядеть так:
Урдокса 750 мг на ночь 3 мес
Дюспаталин 200 мг 2 р в день 2 мес
Затем узи обп
При уменьшении застоя желчи , как 2 этап- хофитол

Марина Константиновна, а может какие нибудь противовоспалительные пропить? Потому что боль сильная, и дюспаталин не помогает

У вас болит прям под ребром или на уровне пупка?

Марина Константиновна, наверху в основном в области эпигастрия справа и время от времени под ребрами справа

Вам в таком случае нужно выполнить фгдс, т.к такую боль может давать 12п кишки.
Можете Сейчас попробовать фосфалюгель по 1 пак 2р в день

Марина Константиновна, фгдс проходила. Заключение катаральный эзофагит. Недостаточность кардии. Поверхностный гастродуоденит

На хеликобактер проверяли? Т.к по фгдс воспаление пищевода, желудка и 12 п кишки

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию это билиарная дисфункция. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.
Для исключения органической патологии:
ОАК,БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ, амилаза,липаза, билирубины, липидограмма, глюкоза, УЗИ ОБП, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт, дыхательный водородный тест на СИБР.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.