Результаты поиска

3111 совпадений
Проблема с лишним весом
19 февраля
Здравствуйте. Проблема с лишним весом. 30 лет, рост 180 см, вес 110 кг. Повышен холестерин и низкий показатель ГСПГ. Помимо правильного питания и физических нагрузок нужно ли лечение препаратами?
Виталий, Тамбов
Вопрос закрыт
Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендую пройти дополнительное обследование - узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

Есть несколько видов препаратов для снижения массы тела. Принимать можно только один из них
Если говорить об эффективности, то на 1 месте - Лираглутид (Энлигрия, Саксенда), Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия), на 2 - Сибутрамин (Голдлайн, Редуксин), на 3 - Орлистат (Листата)

1. Лираглутид (Энлигрия, Саксенда)
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

2. Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия)
На территории РФ препараты Семаглутида уже официально разрешены для снижения веса без диабета (совсем недавно вышли новые клинические рекомендации, которые позволяют официально рекомендовать эти препараты)
К препаратам Семаглутида в России относятся - Квинсента, Семавик, Семавик Некст, Велгия
Начинать рекомендовано с обычных Квинсенты или Семавика, продолжать Семавик Некст. Либо же сразу начать с Велгии
Семаглутид действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно
Отличие Велгии от других препаратов Семаглутида в том, что в первом случае каждая дозировка находится в своей ручке, что очень удобно

3. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.
Если в течение месяца на фоне дозировки 10 мг вес не уходит, тогда можно увеличить ее до 15 мг
Противопоказан при гипертонии, аритмии

4. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул
Противопоказан при ЖКБ
Результаты анализов
17 декабря 2024
Здравствуйте! Часто стала болеть, сдала анализы, посмотрите пожалуйста результаты. Рост 160, вес 43, по поводу холестерина, накануне съела картошку фри и пиццу, не удержалась)))) могло повлиять, что повышен холестерин?
Юлия, Клин
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлия. в анализах недостаточность витамина Д, обычно в таких случаях назначается аквадетрим илли вигантол в каплях по 7000МЕ (14 капель) в сутки в течение месяца, дальше переходят на профилактическую 1000- 2000МЕ (2-4 капли).
По поводу цинка - можно добавить добавку содержащую цинк, но желательно не более 50мг/сутки. Вы же не беременны?
Также я бы рекомендовала добавить сорбифер дурулес по 100мг утром во время либо после еды на 2 месяца, спустя 14 дней после окончания курса проконтролировать ферритин. При повышении ферритина выше 40, перейти на профилактическую терапию, а именно принимать сорбифер ежемесячно во время менструаций.
Что делать, если повышен холестерин
19 ноября 2024
Здравствуйте! Повышен холестерин уже несколько лет, что делать? И может ли он быть повышен от КОКов(Ярина). И в норме ли остальные показатели? Или же нужно что-то повысить
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Татьяна , здравствуйте)
В данном случае наблюдается повышение уровня холестерина за счет плохих фракций.
Основная причина его повышение , это злоупотребление различными сладостями , полуфабрикатами и т.д., так как все же основная масса жира приходит из вне .
Но и прием оральных контрацептивов тоже может вызывать повышение холестерина ,так как они угнетают синтез гормонов , которые в норме должны вырабатываться в нашем организме , а они как раз таки и состоят из жира .
То есть , получается , что организму некуда его тратится , по этому он и накапливается .
В данном случае рекомендую пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда уже рекомендуется прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
А так же обязательно придерживайтесь питания:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
В целом по результатам анализов остальные показатели хорошие .
Целевое значение ферритина , к которому мы должны стремиться , должно ровняться массе вашего тела .
По этому можно пропить небольшой курс препаратов железа .
Рекомендую попробовать препарат гино тардиферрон по 1 таблетке в день 2 месяца,обычно он хорошо переносится .
( Контроль ч/з 2 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Липидный профиль
7 апреля 2024
Здравствуйте, у мужчины 37 лет (не курит), повышен холестерин по анализу крови, по совету терапевта пропил урсосан, пересдал анализы показатели стали еще выше. Результаты прикрепляю. Подскажите какие действия дальше?
Ольга, Челябинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В биохимическом анализе крови повышены холестерин общий за счёт плохой фракции ( лпнп)
Именно лпнп виновны в образовании атеросклеротических бляшек. Лпвп- это наши помощники , препятствуют образованию бляшек, препятствуют оседанию лпнп. Поэтому важно не только снизить лпнп, но и поднять уровень лпвп.
. В таких случаях рекомендуют пройти УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Повышен в крови лимфоциты и понижен нейтрофилы
6 апреля 2024
Болит правый бок, отрыжка. Повышен холестерин. Ранее сдавала анализы, там тоже такая же ситуация. Но ранее меня ничего не беспокоило. Нужно ли дополнительное обследование? Есть ли необходимость делать УЗИ?
Салтанат
Вопрос закрыт
Добрый день.
Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов- это признаки перенесенной вирусной инфекции, может болели недавно простудой или бессимптомно перенесли.

Сделайте УЗИ органов брюшной полости, если есть жалобы.
Холестерин
18 марта 2024
Повышен холестерин 27 лет,вес 51 кгСдала дополнительные анализыЭто серьезно?Сильно ли повышен?Какие дополнительные анализы нужны?Нужна ли строгая диета?Очень переживаюАнализы сдавала просто планово
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
А раньше проверяли когда-нибудь или это первый раз?
Что делать при повышенном холестерине?
24 ноября 2023
Мужу 35 лет , пошли сдавать анализы ( приложила) повышен холестерин и индекс, и гематокрин. Что с этим делать? Как понизить холестерин? Слишком ли это критично? Нужно ли какое-то дообследование?
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
Признаки недостаточного употребления жидкости
Признаки перенесенной бактериальной инфекции
Рекомендую увеличь количество потребляемой жидкости
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
В рацион питания добавьте морепродукты.
Принимайте Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
При наличии атеросклеротических изменений показан приём гиполипидемических лекарств.
Холестерин
21 апреля 2023
Сдала анализы, было головокружение, думала на остеохондроз или щитовидку , усталость, болела голова и тд, а оказалось повышен холестерин, что делать, вес небольшой, 43 кг, спорт есть, родила 1,5 года назад
Кристина
Вопрос закрыт
при Вашем возрасте рановато, но понижать уровень холестерина нужно.
Холестерин
7 апреля 2023
Здравствуйте, на больничном с пневмонией , решила сдать кровь и первый раз показало что повышен холестерин , подскажите эти показатели могут быть связанны с пневмонией , и что нужно делать чтоб показатели понизить
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, перепишите все показатели анализа крови чтоб определить тактику лечения.
Холестерин
29 марта 2023
Здравствуйте,повышен холестерин,сдала развернутую липидограмму(фото приложу)Что получается?что повышен и хороший и плохой?А хороший холестерин вообще какой-то огромный,вобщем запуталась окончательно,что это значит?
Екатерина, Альметьевск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Повышение ЛПВП - опасности не несет, плохо то, что повышен ЛПНП.
Часто причиной повышения холестерина является неправильная работы печени, для исключения данной причины - УЗИ органов брюшной полости.
В плане лечения - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания степени распространенности атеросклероза рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Повышенный холестерин
15 декабря 2022
возраст 48лет, вес 105 кг. сдала анализы крови .Повышен холестерин общий-6,69ммоль/л, холестерин ЛПНП-4,73 ммоль/л, Холестерин ЛПВП- 1,21ммоль/л. анализы прикладываю. Как снизить холестерин? Какие препараты пить?
Александра, Астрахань
Вопрос закрыт
Рекомендую соблюдение средиземноморской диеты с ограничением соли до 5 г в сутки, регулярная физическая активность. УЗДС шеи необходимо сделать. Если будут бляшки 20% и более, то необходим приём статинов.
Витамины после 55 лет
30 ноября 2022
Какие витамины необходимо принимать женщине после 55 лет для сохранения здоровья, бодрости и умственной активности? Нет матки и одного яичника, умеренные физические занятия спортом. Анализы в норме, немного повышен холестерин
Ольга
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Приливы у Вас есть?
Высокий холестерин у подростка
1 апреля 2022
Подросток девочка 16 лет,лечим жкт 5 месяцев подряд, дискинезияЖВП,лямблиоз,СРК..В декабре был чуть повышен холестерин 5.9, в январе был в норме 5.0 и 4.0 а с февраля сильно повысился 7.5, в марте 9.6 и затем 8.1.Также последние 2 месяца повышен общий белок 110 и 102.Может ли...
Татьяна, Калининград
Вопрос закрыт
Здравствуйте лямблии чем лечите?
Вопросы по специальностям
Показать все
Анастасия  Сергеевна Степашкина
432 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Яна Александровна Шишмарина
55 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Луиза Римихановна Римиханова
277 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет