Консультация терапевта /

Результаты анализов — вопрос №2734181

76 просмотров

Здравствуйте! Часто стала болеть, сдала анализы, посмотрите пожалуйста результаты. Рост 160, вес 43, по поводу холестерина, накануне съела картошку фри и пиццу, не удержалась)))) могло повлиять, что повышен холестерин?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
Здравствуйте, Юлия. в анализах недостаточность витамина Д, обычно в таких случаях назначается аквадетрим илли вигантол в каплях по 7000МЕ (14 капель) в сутки в течение месяца, дальше переходят на профилактическую 1000- 2000МЕ (2-4 капли).
По поводу цинка - можно добавить добавку содержащую цинк, но желательно не более 50мг/сутки. Вы же не беременны?
Также я бы рекомендовала добавить сорбифер дурулес по 100мг утром во время либо после еды на 2 месяца, спустя 14 дней после окончания курса проконтролировать ферритин. При повышении ферритина выше 40, перейти на профилактическую терапию, а именно принимать сорбифер ежемесячно во время менструаций.
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
Холестерин у молодых людей, не курящих и не имеющих лишнего веса не требует коррекции. употребленная накануне пища обычно значительно не повышает его уровень, чаще такие уровни встречаются при малой физической активности и погрешностях в питании (мало овощей, много жареного и жирного)

Скидка 15% на анализы.

Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
и по поводу общего анализа крови. Значительных отклонений нет. Обычно принято считать нормой для моноцитов 0,2-0,8*10(9)/л и базофилов 0,01-0,1*10(9)/л. Возможно приближенность к пограничным значениям сохраняется после перенесенных инфекций, но как правило не требует терапии
Терапевт
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашими анализами.
1/ Снижен Цинк. Возьмите цинк от любого производителя. По 1 таб в сутки на месяц.
2. По анализам у Вас Недостаток Витамина Д (20-30 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Начните прием Вигантол/ или Детримакс Актив/ или Аквадетрим- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при недостаточности витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на месяц, то есть в среднем 7000 МЕ/сут.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина Д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог

3. Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. И доказано, сто 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

4. Холестерин немного повышен. Да, из за особенностей питания до сдачи крови скорее.
Только модификация образа жизни.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу.

Часто болеть действительно можете из за недостатка витамина Д, латентного дефицита железа, цинка.
Базофилы немного повышены, нет аллергии ни на что? не в период менструации сдавали? Моноциты о перенесенной вирусной инфекции говорят.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, у меня постназальный затек никак не пройдёт, наверное надо сделать кт пазух или рентген, анализ сдавала действительно на 3 день цикла
Терапевт
Расскажите подробнее о насморке. Цвет, болит ли голова, если пропальпируете лицо около носа- нет болей?
Клиент
Сафия Ринатовна, два раза болела гайморитом летом и недавно, последний раз лечилась панцефом, ужасно болела голова и были прозрачно -зеленые выделения, но снимок не делала, это точно был гайморит)))) голову было с подушки не поднять, ни наклониться.. но все же кт сделать надо , думаю
Клиент
Сафия Ринатовна, на данный момент утром когда встаю желто-зеленые комки выходят, потом в течении дня просто прозрачная слизь стекает
Клиент
Сафия Ринатовна, но комки выходят не с носа, забыла уточнить, а если их через рот протянуть и выплянуть , с носа ничего нет утром, простите за подробности)))))))
Терапевт
По современным докмед рекомендациям, Диагноз гайморит (верхнечелюстной синусит) ставится клинически по наличию жалоб на густые гнойные выделения из носа, головная боль, боль при пальпации в проекции носовых пазух. Рентген носовых пазух не нужен - уровень жидкости больше не является диагностическим критерием.
Местные антибиотики (изофра, полидекса) в виде капель\спреев при инфекциях
верхних дыхательных путей не показали способности создать в очаге инфекции достаточную бактерицидную концентрацию и полностью исключены из современных рекомендаций!

Я бы порекомендовала Назонекс спрей 50 мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой ход и так 2 раза в день.
Нос промывать солевыми растворами (долфин, аквалор, аквамарис).

Лечитесь симптоматически.
Насчет антибиотика. У вас кровь больше вирусная была, и ферритин низкий (а если б СРБ был высоким, ферритин бы тоже вместе с ним был повышен как маркер воспалительного процесса- его 2ая функция, а он у вас отражает истинный уровень запасов железа, не ложноповышен).
Клиент
Сафия Ринатовна, еще у меня каждый день болит голова, уже с утра… значит не из-за носа? Я думала из-за него, тогда мне сделать узи сосудов может для начала?
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое!!!
Терапевт
Возможно из за носа.
Принимайте папацетамол 500-1000 мг.
Сосуды тут не при чем, если даже не из за гайморита- это головная боль напряжения скорее
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Терапевт
Незначительное повышение уровня холестерина, рекомендуется в таких случаях омега 3 утром на 3 мес придерживайтесь средиземноморской диеты и пересдайте липидограмму
Пониден уровень цинка, рекомендую по 1 т утром на 1 мес
В общем анализе крови повышение базофилов, признак инфекции, есть жалобы ?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии, дефицита вит д, гиперхолестеринемии и дефицита цинка.
В таких случаях рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Для восполнения вит д Вигантол 7000ме 14 капель в сутки 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую дозу вигантола 2000ме 4 капли в сутки 1 месяц
Цинк 25 мг 1т в сутки 1 месяц
При гиперхолестеринемии соблюдайте средиземноморскую диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца.
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
Юлия, здравствуйте.
Повышение базофилов отмечается при инфекционных, аутоиммунных процессах, при глистной инвазии, аллергических заболеваниях.
Повышен холестерин, придерживайтесь средиземноморской диеты. Через месяц можно сдать повторно анализ, если снова будет повышен, то рекомендуется пройти УЗИ БЦА для исключения в них атеросклеротических бляшек. Пока можно принимать Омега-3 по 1000 мг/сут в течение месяца.
Снижен цинк-рекомендуется прием цинка в течение месяца.
По анализам- онижен уровень витамина Д, что свидетельствует о дефиците его уровня в организме.
В таком случае рекомендуется прием препаратов Вигантол/ Аквадетрим в дозе 6000-8000 ЕД , что равно 12-16 каплям указанных лекарств в день в течение 4-8 нед с последующим переходом на профилактическую дозу в 2000 ЕД(4 кап в день). Анализ пересдаем через 3 месяца.
Лучше принимать жирорастворимые формы, например, Вигантол, так как витамин Д является сам по себе жирорастворимым.
Данный витамин принимают до 12 часов дня.
У вас латентный железодефицит-ферритин снижен, а гемоглобин и эритроциты в норме. Целевые показатели ферритина выше 40 нг/мл.
В таких случаях рекомендуется принимать препараты железа в дозировке 100мг/сут в течение минимум 3 месяцев(Мальтофер, Сорбифер, Тотема в ампулах 2 раза в день, Кардиферон 80 мг/сут) с последующим контролем уровня ферритина, сывороточного железа и ОАК не ранее чем через месяц.
Для выявления причины железодефицита рекомендовано:
1) УЗИ ОМТ и конс.гинеколога
2) кал на скрытую кровь
3) ФГДС
Причинами указанного состояния так же могут быть обильные менструации и недостаточное употребление мяса с пищей.
В таких случаях рекомендуется принимать больше мяса, субпродуктов, гранатов, зелени. Однако, помните, что одной диетой вы не поднимете цифры ферритина.
Препараты железа рекомендуется принимать до еды натощак при отсутствии болезней ЖКТ, запивать апельсиновым соком для лучшего усваивания. Не запивайте чаем или кофе, всасываемость будет ниже.
Принятый ответ
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте, учитывая показатели анализов
У вас железодефицитноюая анемия, дефицита вит д, гиперхолестеринемии и дефицита цинка.
В таких случаях рекомендуется принимать сорбифер по схеме 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Восполнение витамина д аквадетрин
Цинк 25 мг 1т в сутки 1 месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать ?
1 декабря 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Клайра и анализы щитовидной железы
3 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови
4 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров