Результаты поиска

Здравствуйте, Семен.
На представленном заключение МРТ самым серьезным является остеохондральный перелом наружного мыщелка бедренной кости.
Такое повреждение требует иммобилизации в гипсовой лонгете или ортопедическом туторе (mediClassic или аналоги), ходьбы при помощи костылей без нагрузки на поврежденную ногу - все это на 6-8 недель.
Далее рекомендован осмотр травматолога-ортопеда, специализирующегося на артроскопических операциях на колене - оценить стабильность надколенника поле его разрыва и решить вопрос о возможности и необходимости операции для стабилизации надколенника.
Как-то так. если остались вопросы - задавайте!

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос, посмотрел прикреплённые файлы.
Абсолютно никаких поводов для страха нет. Повреждения минимальны, никакая инвалидность и близко не грозит.
По МРТ есть небольшое воспаление (синовит), которое нужно будет курсом пролечить.

В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая мигрирующая боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Если в анализах будет всё спокойно, то вообще, нет причин переживать.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Необходимости в противовоспалительных таблетках не нахожу.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после дообследования (анализы).

Да, добавьте нимесулид.
Дополнительно из обследований следует сдать кровь на РФ, СРБ, мочевую кислоту, АЦЦП. Чтобы исключить системное заболевание суставов.
Массаж усугубит ситуацию, лучше не стоит.
Ограничения ввести минимум на 2 недели.
Да, упражнения бокового наклона можно делать.

Здравствуйте.

У Вас на МРТ имеется Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2-3 ст). Банкарт + Беннет.
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.

Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA

В таких случаях до операции рекомендуют:

ношение косыночной повязки при сильных болях.
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

П.С. Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Написано много в шапке, но суть следующая.

Имеются разрывы медиальных менисков 3а ст по Stoller.
Консервативно это не лечится, а неуклонно прогрессирует.
Вы не выбрали консервативное лечение - это иллюзия выбора и быстрый путь к эндопротезированию.

Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Здравствуйте, Александра!
По описанию жалоб , плюс результату мрт имеется картина импиджмент синдрома плечевого сустава.
Есть артроз сустава , повреждение надостной мышцы, которое вызывает воспаление, отекло и,увеличилось в толщину и может ущемляться (импиджмент) в субакромиальном пространстве,субакромиальное пространство сужено,плюс есть бурсит , т е скопление воспалительной жидкости в сумке сустава, со сдавлением подлопаточной мышцы, дегенеративные ("изношенные") изменения суставной губы.
Вам необходимо начать комплексную консервативную терапию:
-на период лечения создайте по возможности покой плечевому суставу
-Если болевой синдром сильно выражен лечение можно начать с блокады (Дипроспан +Лидокаин)
-Аркоксиа 90 мг по 1т*1р в день 10 дней под защитой омепразола
-Мидокалм 150 мг по 1т*2р в день 10 дней для снятия спазма мышц, тем самым способствовать будет и уменьшению болей
-местно Индовазин гель втирать 3р в день 14 дней
-вечером выполнять компресс с Димексидом 10 дней, если на него нет аллергии!(на 30-60мин ,обязательно его разводить , чтобы не получить ожог, обычно пробуют разводить в пропорции 1:4, ложка лекарства:воды , смочить бинт , приложить к больному суставу, без целлофана, не уснуть с ним)
-проколоть Мукосат внутримышечно (3 дня по 1мл 1р в день через день, далее при хорошей переносимости по 2мл 1р в день через день, всего 20-25 инъекций)
- обязательна физиотерапия при отсутствии противопоказаний к ней(фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия , увт)
После стихания болей , улучшения , приступают постепенно к занятиям ЛФК(оно нужно) и массаж. ЛФК лучше выполнять с инструктором, доктором ЛФК(но комплекс сейчас можно и в интернете найти , есть на Ютуб каналах).
После такой терапии оценить результат лечения и потом двигаться дальше(при улучшении картины , курс лфк, массажа, хондропротекторов, физиотерапии можно повторять, после устранения воспаления (бурсита, синовита)можно также решить вопрос с введением препаратов гиалуроновой кислоты)
Обсудите предложенную терапию с вашим лечащим доктором.
Будьте здоровы!

Здравствуйте, описанные изменения:
> тендиноза сухожилия надостной мышцы
- это из за хронического воспаления, дегенеративное изменение сухожилия надостной мышцы (оно тоньше, чем должно быть), отвечает именно за отведение плеча (элемент вращательной манжеты)

> Теносиновит сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча.
- это воспаление, сухожилия бицепса, частое явление, воспаляется конгломератом со структурами плеча, так как проходит через сам сустав.

> Остеоартроз акромиально-ключичного сочленения 1ст.
- артроз 1й ст по возрасту у всех есть, ничему не угрожает, и жить не мешает.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, утренняя скованность в суставах есть? Псориаз у вас или родственников? Изменения ногтей? Боль в нижней части спины? Волосы не выпадают? Прикрепите обследования, которые у Вас есть.

Здравствуйте. Да, похоже на серонегативный ра. Ифа к хламидия трахоматис делали?