Результаты поиска

1289 совпадений
Помогите в вопросе целесообразности назначения препарата и возможности заменить чем-то другим
20 февраля
При первых родах , у меня было ЭКС на 42 неделе отслойка плаценты, я узнала ,что у меня тромбофилия. По рекомендации гемотолога сдала генетический анализ ( фото приложила), диагноз предрасположенность к тромбофилии. Сейчас у меня вторая беременность. На сроке где-то 5- 6...
Яна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции.
А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.

Протеины С и S снижаются в беременность естественным образом. Их контролировать не требуется.

Аспирин назначается с целью профилактики преэклампсии, прием с этой целью полностью оправдан с 12 по 36 неделю.

Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию.

Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG:

-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Не постоянный токсикоз и боли в животе
4 октября 2024
Здравствуйте. Беременность 8нед5дн по УЗИ двойня,это 5 беременность,первые две закончились родами,3 самопроизвольным выкидыш 5 недель,4 ЗБ в сроке 11нед3дн, особых отклонений при обследовании не обнаружили мутаций фалатного цикла нехватка витаминов группы В, гомоцистеин был...
Надежда, Астрахань
Вопрос закрыт
Добрый день! Ничего страшного. По поводу неблагополучных беременностей - можете прикрепить результаты анализов?
Консультация гематолога / Расшифровка анализов
22 июня 2023
Здравствуйте, необходима Ваша профессиональная консультация. Мне 37 лет, срок беременности 27 полных недель и 4 дня, чувствую себя хорошо, поузис ребенком все в порядке, но в анамнезе две ЗБ ( 2011г. срок 11 недель;2022г. срок 6 недель). Роды первые. Сдала кровь по назначению...
Ирина
Вопрос закрыт
Ирина, здравствуйте!
Выявленные у вас полиморфизмы клинического значения не имеют (влияние на беременность или риски тромбообразования не доказана), имеют значение только мутации F2 и F5, отмеченные буквами GG - они у вас в норме, значит, тромбофилии нет.
Протеин S во время беременности не информативен, так как всегда снижается во время беременности.
Необходимость применения антикоагулянтов зависит от наличия факторов риска тромбообразования: не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? По счёту беременность третья? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
По поводу чего назначен кардиомагнил? Высокие риски преэклампсии?
Нарушение гемодинамики и клексан
8 марта 2023
Добрый день .19 недель беременности. На узи взвесь в водах и поставили диагноз «Нарушение Гемодинамики 1А». Сдала коагулограмму, ОАК, и протеин S. Коаулограмма -в норме, ОАК-тоже, протеин S-50. Гематолог назначила Актовегин . Врач УЗИ и гинеколог не согласны и считают...
Диана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Диана, ничего страшного в нарушение гемодинамики 1А ст. нет, препарат актовегин не влияет на этот процесс, я считаю что назначение его не оправдано, я бы рекомендовала вам прием препаратов ацетилсалициловой кислоты - тромбоасс 100мг или кардиомагнил по 150мг в сутки до 36 недели беременности
Контроль узи через 10-14 дней?

Это ваша первая беременность?
Уколы клексан 4
8 февраля 2023
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста обосновано ли назначение уколов клексан 4 , беременность 6 недель, свечи утрожестан, фемибион 1 , йод , омега 3. Год назад было воспаление почек. По семейным линиям ничего не знаю. при д димер 0,69 , протеин s 42, ачтв 28,1, фибриноген 3,2...
Мария, Анапа
Вопрос закрыт
Эти полиморфизмы - не показание для клексана. Обратитесь к другому гематологу.
Низкие тромбоциты, повышены моноциты
15 апреля 2022
Добрый день! Мне 49 лет. В анализе крови низкие тромбоциты, более 6 мес. Так же 6 мес назад обнаружена миома матки, был низкий ферритин и гемоглобин. Принимала Фенюльс- гемоглобин и ферритин восстановила. Сейчас тромбоциты остаются низкими и повышены моноциты. Также на УЗИ...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Светлана, 6 месяцев назад или ранее вы не болели вирусной инфекцией?
Укажите размеры и площадь селезёнки

Повышение моноцитов минимальное и клинического значения не имеет
Вам необходим контроль общего анализа крови с пересчётом по Фонио, исключить хронические вирусные инфекции (вирусные гепатиты, вич), аутоиммунные заболевания (антиядерные антитела, антитела к фосфолипидам, антитела к двуспиральной днк, ревматоидный фактор, СРБ)
Контроль узи брюшной полости через 6-12 месяцев (контроль за размерами селезёнки)

Далее очная консультация гематолога
Мутации гемостаза и беременность
12 октября 2021
Добрый вечер!До беременности сдавала мутации по списку от репродуктолога.F5 и F2 -- норма GG (не выявлено)1298 А>С MTHFR -- AC (гетерозигота!) 677 С>T MTHFR СС (не выявлено)2756 A>G MTR -- AG (гетерозигота!)675 5G>4G -- 5G4G (гетерозигота!) 66 A>G MTRR -- GG (гомозигота!)...
O, Saint Petersburg
Вопрос закрыт
Вы уже беременны сейчас, не думайте о плохом, настройтесь на хороший результат, тем более поводов для беспокойства ни сейчас ни ранее не было

Я считаю сейчас эти анализы сдавать не надо
Упал ТТГ за месяц
12 ноября 2020
Добрый день.Помогите найти причину, не наступает беременность, при эко не происходит имплантация или 3Б.Сдала анализы, ТТГ 5.40 мЕд/л пропила эутирокс 75 мкг, на 29 день, сдала снова ТТГ 0.498 мЕд/л. Вроде как для удачного криопереноса нужно 1,5-2,5 мЕд/л.Почему такой резкий...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Для ЭКО нужно не более 2,5, а нижняя граница - не менее 0,1. Вам слишком большую дозировку тироксина назначили. Лучше принимать 50 мкг, ведь ТТГ невысокий.
Если риск гипокоагуляции?
4 февраля 2018
Здравствуйте! Мне 33 года. В анамнезе две замершие беременности, одна биохимическая. Сейчас беременность 36 недель.Обследована после второй замёрзшей беременности, выявлена мутация в генетики, гетерозигот PAI-1, протеин С-91, протеин S 65%, а/т 3-94,1%, АФС-отр. С 5 недели...
Ландыш, Нижнекамск
Вопрос закрыт
Я могу вам ещё чем-нибудь помочь?
Вопросы по специальностям
Показать все
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталия Владимировна Сошникова
733 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет