Результаты поиска

Здравствуйте!

Действительно, по фото похоже на кольциевидную гранулему, в частности её подкожную форму. Данный тип гранулемы чаще всего наблюдается у детей и представляет собой плотный, бессимптомный узелок, расположенный в глубоких слоях дермы, с предпочтительной локализацией на конечностях.

Этиология кольциевидной гранулемы весьма разнообразна. Среди факторов, способствующих их развитию, можно выделить инфекционные агентства (например, туберкулез, вирусы Эпштейн -Барр и герпеса), травматические воздействия, укусы насекомых, переизбыток солнечного излучения, а также патологии эндокринной системы, такие как заболевания щитовидной железы. Важно отметить, что в некоторых случаях кольцевидная гранулема может развиваться после вакцинации, как это, вероятно, произошло в Вашем случае.

В плане лечения кольциевидной гранулемы основным подходом является использование наружных стероидных препаратов, таких как адвантан или дермовейт, для ускорения разрешения воспалительного процесса и регрессии гранулемы. Помимо этого, в практике возможны методы криомассажа, который иногда может способствовать более быстрому исчезновению узелка. В некоторых случаях, при отсутствии клинических признаков заболеваний, проявляющихся в виде инфекции или аутоиммунных расстройств, можно применить выжидательную тактику, с условием постоянного наблюдения за динамикой.

При этом крайне важно проведение полного обследования на наличие инфекционных заболеваний и возможных аутоиммунных расстройств. В детской практике, как правило, прогноз благоприятный, и зачастую дети не имеют каких-либо проблем со здоровьем.

Здравствуйте, Диана.

На основании представленных данных и истории состояния здоровья Вашего ребенка, проведем структурированный анализ:

1. Лимфоцитоз
Длительное увеличение лимфоцитов у детей раннего возраста может быть вариантом нормы, особенно если ребенок активен, нормально развивается и не предъявляет жалоб на самочувствие. В Вашем случае лимфоциты, хоть и превышают нормативные значения, но находятся в пределах допустимых отклонений для детей в этом возрасте. Абсолютное значение лимфоцитов (7.72 на момент анализа) находится чуть выше нормы лаборатории, что может быть особенностью иммунного ответа ребенка. Такое состояние, как физиологический лимфоцитоз, характерно для детей до 4-5 лет и не всегда свидетельствует о наличии патологии.

2. Влияние вакцинации
Сразу после вакцинации может возникнуть реактивный лимфоцитоз, так как иммунная система ребенка активно реагирует на введенные антигены. Учитывая, что анализ был проведен вскоре после серии прививок (корь-краснуха-паротит, пентаксим и гепатит В), возможно, что это повлияло на повышение лимфоцитов. Такой лимфоцитоз чаще всего носит временный характер и нормализуется самостоятельно.

3. Лейкоцитарная формула
Анализируя данные по лейкоцитарной формуле, следует уделить внимание абсолютным показателям:

Нейтрофилы: Абсолютное значение нейтрофилов составляет 3.16, что находится в пределах возрастной нормы.
Лимфоциты: Абсолютное значение (7.72) выше нормы, что соответствует относительному лимфоцитозу.
Эозинофилы, моноциты, базофилы: Эти показатели в норме, что исключает аллергические реакции или воспалительные процессы.
Обратите внимание, что относительные отклонения (в процентах) в лейкоцитарной формуле не имеют клинической значимости, если абсолютные значения находятся в норме, как в Вашем случае.

4. Данные ультразвукового исследования (УЗИ)
Согласно данным УЗИ, незначительное увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия) может быть временной реакцией на недавнюю вакцинацию или физиологическим ответом организма ребенка. Отсутствие отрицательной динамики на протяжении наблюдения подтверждает стабильность состояния. Умеренное увеличение этих органов у детей также может быть вариантом нормы, особенно при отсутствии клинических симптомов и при хорошем общем состоянии здоровья.

5. Дополнительные факторы и рекомендации
Киста языка: Не является фактором, способствующим увеличению лимфоцитов в крови. Это врожденное образование, и при стабильном состоянии, как было рекомендовано дерматологом, достаточно наблюдения.
Аллергия на белок коровьего молока (АБКМ): В некоторых случаях аллергия может приводить к изменению лимфоцитов, но чаще влияет на уровень эозинофилов, которые в данном случае в норме.
Витилиго: Это аутоиммунное состояние, но оно не связано с повышением лимфоцитов и не требует дополнительной коррекции лимфоцитарных показателей.
Заключение
На основании совокупности всех представленных данных, состояние Вашего ребенка не вызывает клинической настороженности. Повышенный уровень лимфоцитов, вероятно, обусловлен физиологическими особенностями возрастного иммунного ответа, вакцинацией и не требует дополнительного вмешательства. Рекомендуется продолжать наблюдение у педиатра и контролировать показатели в динамике. Также стоит ограничить частоту заборов крови, так как у детей показатели могут варьироваться от месяца к месяцу, что является нормой.

Здравствуйте. Температура не повышалась и сейчас в норме? Сыпи нет?

Манту делать можно, это проба, не вакцинация.

Добрый день! АСИТ на пищевые продукты не существует

Рекомендую дообследовать ребенка.

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Здравствуйте, нет, это не туберкулез, не переживайте.
Вероятнее всего это парвовирусная инфекция, также называется синдром нашлёпанных щек. Спустя некоторе время может появиться сыпь на конечностях, она обычно напоминает кружево.
Лечится симптоматически, при недомогании (плохом самочувствие, капризности) можно дать системные НПВС ибупрофен/парацетамол. Предлагать почаще пить водичку.

Ксения, здравствуйте.
У детей раннего возраста (с рождения и до 3 лет) нормальная температура тела чуть выше, чем у взрослых и может колебаться от 36,0 до 37,5 градусов. Это связано с тем, что у детей быстрее идут обменные процессы,дети более подвижны в течение дня.
Кроме того, температура может повышаться после еды, после плача и к вечеру. Поэтому старайтесь измерять температуру утром, пока дочка еще спокойна и не позавтракала.
Если ребенок при температуре 37,2 - 37,3 хорошо себя чувствует, то причин для беспокойства нет. И противопоказаний для вакцинации я не вижу. Гораздо опаснее быть непривитыми.

Здравствуйте, ничего страшного изменения связаны с вирусной инфекцией, все само восстановится.

Здравствуйте. как мама двух аллергиков и доктор могу рекомендовать делать только паротит и корь. Краснуха часто дает реакции. Антигистаминные давать можно. лучше конечно зодак или цитеризин в возрастной дозировке, но тогда может быть отсроченная аллергическая реакция, у нас так и было, поэтому последний раз прививки ставила без антигистаминных. Герпес на губе не является противопоказанием к прививке. Желательно перед прививкой сделать общий анализ крови.

Но антибиотик лучше начинать принимать после сдачи посева мочи, дабы не смазать картину

От приема доритрицина дней 5-7 должно пройти