Результаты поиска

Здравствуйте, ваши жалобы вероятно носят характер тревожного расстройства, пантогам и тенотен в данном случае не принесут эффективности. Пройдите пожалуйста тест и прикрепите результат в чат.

https://www.b17.ru/tests/hads1/?ysclid=m76mv974qx242761078

Здравствуйте! Вы консультированы ревматологом ?

Здравствуйте дополняю ответ!

При 2 степени артроза болевой синдром не может быть длительным и интенсивным.

-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования

1) Есть ли смысл заниматься лечением симптомов ( уколы, стельки, ортезы ) или лучше готовиться к замене сустава. Боюсь, что через 5-7 лет в силу возраста откажут в проведении операции .
-для начала нужно понять степень изменений в структурах коленного сустава,возможно уже наступила 3 стадия гонартроза.

Перечисленные методы лечения могут замедлить прогрессирование артроза

2) Существует ли какое то надежное лечение артроза второй степени без операции. Так что бы не возвращаться к вопросу об операции на суставе.

-такого к сожалению не существует.

Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос.
Имеется грыжа межпозвонкового диска
Грыжа хоть и небольшая,однако сдавливает спинномозговой корешок и вызывает неврологические осложнения.
Грыжу диска с неврологическими осложнениями лечит нейрохирург.это их область.
Он должен вас посмотреть и назначить лечение ,для того чтобы исключить в дальнейшем необратимые изменения в сдавливаемом грыжей спинномозговом корешке.Потому что поражения нервной системы очень трудно поддаются лечению.
Рекомендации:
-консультация нейрохирурга(он определит метод лечения
( консервативный или оперативный)

Если метод лечения консервативный,
Лечение дорсопатии с грыжей диска преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика погрессирования данного заболевания.
Терапия болевого синдрома
-прием нпвс при болевом синдроме
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация в корсете при болях
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней

После купирования болей.
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-укрепление мышечного корсета(физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе
-санаторно-курортное лечение до 2 раз в год

Советую также внимательно посмотреть сюжет про дорсопатию.Все хорошо разъяснено
https://youtu.be/Q9f2BruMbt0?si=mHaeMmHd-nqb8zDz

Диафлекс можно принимать до 4 мес, если нет побочных эффектов.

Всего самого наилучшего!

Здравствуйте.
У Вас поперечное плоскостопие 2 ст и постперегрузочный артрит мелких суставов пальцев стоп..

Чтобы убрать воспаление (краснота, боли) применяют местные средства и физиотерапию.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Можете применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 5-7 дней, но я считаю это чрезмернвм.

Чтобы компенсировать деформации и недопускать их прогресс:
1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом.
2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются).
3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы и "соберут" ее назад. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы.
Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности.
Стельки - это основное лечение.
4. ЛФК https://youtu.be/c37byIZ1WdA
5. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др).

Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследования

УВТ я провожу 2 раза в неделю. Между процедурами делаю блокаду.
Кто-то делает УВТ 1 раз в неделю и блокаду между УВТ.
Эти процедуры делают вместе, а не по очереди.
Минимальный интервал между блокадами 7 дней.

ранка сама должна затянуться?
Я никак не пойму, откуда там ранка? Там должен был остаться след от укола.
Затягивается так же, как и на попе. Ничем не отличается.
Похоже, что Вы начитались страшилок. )

Если поперечное и продольное плоскостопие 3 степеней есть, то от него никуда не деться.
Стельки у Вас хорошие, они ситуацию облегчают, но полностью не компенсируют.
Потому что уже наверняка есть артроз мелких суставов стоп 2-3 ст и от него тоже никуда не деться.

Нужно делать рентгенографию и смотреть, чем можно помочь в оперативном плане, если Вы рассматриваете такую возможность.
Нужно думать о смене работы на "сидячую" даже после операции, а сейчас и подавно.

Улучшить состояние поможет отдых примерно неделю, курс физиопроцедур и массажа.
Вы войдете в ремиссию, но при работе на ногах все быстро вернется назад.
Волшебных таблеток, которые помогут, нет.

Рекомендовано:
Рентгенография стоп на продольное и поперечное плоскостопие с последующей консультацией ортопеда на предмет возможности оперативного лечения.
Трудоустройство на легкий труд не связанный с нахождением на ногах.
ЛФК - постоянно.
Массаж нижних конечностей и спины с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
СМТ по расслабляющей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
Электрофорез с эуфилином на поясничный отдел позвоночника № 10, 4 раза в год.
Рефлексотерапия (иголки) 4 раза в год по 10 процедур.

Стельки лучше всего работают в кроссовках. Но каждый приспосабливается по разному. Смысл в том, чтобы ходьба в стельках стала основной. А иногда можно и на каблуках пройтись.

Носить их нужно, чем больше, тем лучше.
Но не в валенках и не в сумке.
Вам все объяснят и ответят на все вопросы при изготовлении.

эффективен ли фонофорез? - нет.
Если бы он был эффективен, то не было бы блокад, УВТ и стелек.
Но если есть желание пройти все круги ада, то начинайте с акркоксии и фонофореза. )