Консультация ортопеда /

Плоскостопие , артроз пальцев ног, жжет и прокалывает второй палец ноги — вопрос №2306886

645 просмотров

Здравствуйте. Была на свадьбе и дне рождения, надела каблуки впервые, наверное, за лет 10. Высота примерно 5-7 см и был устойчивый квадратный каблук. ( Специально выбирала более -менее удобные)
В носке оказались не очень удобные( нога сползала вниз и нагружались пальцы ног)После их ношения заболели ноги и колени и голени, как положено после каблуков, косточка на большем пальце чуть болела( умеренно)сейчас отходят постепенно, а вот вторые пальчики стопы мои это не простили! Болят вторые пальцы стопы ( жжет и прокалывает будто иголочками,когда хожу, в особенности на левой ноге, немного на правой). И на левой ноге второй палец чуть искривился и отклонился влево, стала выступать косточка на втором пальце( фото прикреплю) и пальцы немного покраснели и припухли.
На правой ноге второй палец стопы был уже так искривлен несколько лет назад из-за ношения неудобных кроссовок.
3 года назад уже обращалась к ортопеду, делала рентген, мне ставили 2 степень плоскостопия, прописали индивидуальные стельки + подбирать удобную ортопедическую обувь.
Так в принципе и жила по этим рекомендациям : стельки изготовленные носила не всегда,вставляла в обувь ,в которую подходили ,редко,спасалась удобными кроссовками хорошей фирмы и ортопедическими медицинскими ботинками. Ноги после такой обуви чувствовали себя адекватно, на небольшие дистанции носила обычную обувь без каблука, ноги побаливали , но умеренно.
Вот сейчас спустя столько времени обострение после каблуков.

Подскажите пожалуйста, как мне себе помочь до очного похода к ортопеду. Выводы о том, что любые каблуки теперь для меня табу сделаны. Стараюсь носить исключительно ортопедическую обувь сейчас. Но пальчики жжет и прокалывают все равно.
Как себе помочь и не усугубить искривление пальцев?Возможно ли , сделать так, что косточка выправится или хотя бы остановить ее большее выпячивание и отклонение второго пальца.
Как облегчить боль во втором пальце и стопе?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
У Вас поперечное плоскостопие 2 ст и постперегрузочный артрит мелких суставов пальцев стоп..

Чтобы убрать воспаление (краснота, боли) применяют местные средства и физиотерапию.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Можете применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 5-7 дней, но я считаю это чрезмернвм.

Чтобы компенсировать деформации и недопускать их прогресс:
1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом.
2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются).
3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы и "соберут" ее назад. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы.
Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности.
Стельки - это основное лечение.
4. ЛФК https://youtu.be/c37byIZ1WdA
5. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др).
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, благодарю за подробное назначение. Вопрос в стельках. Раньше мне сделали индивидуальные стельки из кожи. Почему-то они оказались не совсем удобными. Я в них ходила долго, около года , но не часто, иногда без них было удобнее.
Моим "спасением" по сей день остаются качественные беговые кроссовки и медицинская ортопедическая обувь.
Попробую Ваши рекомендоанные стельки.
Надеюсь, они будут лучше , чем кожаные.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин Эдуардович, подскажите пожалуйста, какую площадь стопы, пальцев мазать Диклофенаком?
Ортопед, Травматолог
Ту площадь, которая беспокоит.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Имеется поперечное плоскостопие обеих стоп. Из-за данной деформации стопы идет неправильное распределение нагрузки на отделы стопы,особенно на головки ,там и боль
Эти области и точки в стопе начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением и болевым синдромом .
Сейчас у вас на фоне перегрузки возник тендинит (воспаление связок и сухожилий),может быть артрит.
Рекомендации:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
--ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае.
- ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU


В будущем при нарастании болевого синдрома при ходьбе
-консультация у травматолога-ортопеда ,занимающегося операциями на стопе ,для решения вопроса о возможной операции(корригирующая остеотомия плюсневой кости)
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, спасибо за подробное описание лечения , подскажите пожалуйста можно ли НПВС перорально заменить на внутримышечно?
Надеюсь, до операции не дойдет, с удобной ортопедической обувью раньше чувствовала себя хорошо, как только вот после этого обострения будет вопрос...
Ортопед, Травматолог
Да.можно.
НПВС из группы коксибы,например Парекоксиб (Династат) 40 мг в/м 1-2 раза в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория