Результаты поиска

Question 1

20 июля 2023

Здравствуйте, была лапароскопическая операция 15.06 на аппендицит, после чего выписали домой на следующий день. Далее 02.07 попал второй раз в больницу из-за болей в животе, по результатам анализов и кт с контрастом, ничего не нашли со стороны органов ЖКТ. После всех...

Никита, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2023-07-21T00:03:19+03:00

Здравствуйте, вена cefalica эта поверхностная вена верхней конечности, тромбы в поверхностных венах как правило не опасны и возникают на инъекционные манипуляции, в глубокие вены такие тромбозы не распространяются.
Приём антикоагулянтов при тромбозе поверхностных вен верхней конечности не показан, то есть назначение эликвиса необоснованно.
Лечение симптоматическое приём НПВС Нимесил /Кетанал при болях не более трех дней подряд, таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 30 дней для уменьшения воспаления в венозной стенке, местно на гель Детрагель или Лиотон. Вена будет восстанавливаться постепенно, уплотнение по ходу вены будет проходить не быстро в течение 2-3 месяцев.
УЗИ контроль через 1 месяц, сдать общий анализ крови, коагулограмму.
Здоровья.

Question 2

Тромбоз или нет?

1 ответ

20 июля 2023

Добрый день. На фоне приема кок появились боли в ногах. Иногда просто жжение, иногда сильный дискомфорт в районе бедра. Сдавала планово анализ крови на свертываемость. Все показатели были в норме, кроме ддимера (568). Через месяц ддимер уже стал 760. Сходила на узи нижних...

Виктория

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2023-07-20T17:19:37+03:00

Все зависит от того насколько будет повышен Д димер, если больше чем в 2 раза нужна будет антикоагулянтная терапия, ещё будет нужно сдать общий анализ крови, коагулограмма и посетить гематолога

Question 3

Тромбоз правой ПБВ

1 ответ

19 июля 2023

медикаментозное лечение при (заключение УЗИ):варикозная болезнь небольшой степени выраженности;несостоятельность 1 степени клапанов БПВПТБФ, подосторого, неокклюзивного, локального тромбоза правой ПБВ

Таисия

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2023-07-20T21:46:42+03:00

Чулки следует носить ежедневно 3 месяца, далее по возможности тоже ежедневно,при этом во время нагрузок (длительное стояние, ходьба, подъем тяжестей) обязательно.
При тяжести показан приём флеботоников - венарус, флебодиа, детралекс курсами по 2 мес 2 раза в год.
Риск кровотечений при приеме антикоагулянтов есть, поэтому они назначаются только при очном осмотре, чтобы можно было взвесить все риски.
В идеале обратиться к сосудистому хирургу как можно скорее. Возможно, имеет смысл пересмотреть УЗИ. Если не получается, начать прием препаратов сейчас, но все равно попасть к сосудистому хирургу в ближайшее время.

Question 4

Тромбоз как определить

3 ответа

15 июля 2023

Уважаемые доктора, добрый вечер. Нужна ваша помощь помогите разобраться, нужно ли ставить уколы в живот или можно обойтись. У меня был естественные роды 27.06. Роды были тяжёлые, малыш застрял, была реанимация у малыша. Мне ставили только антибиотики и промывали швы. Но на...

Ирина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2023-07-15T18:16:32+03:00

Здравствуйте, УЗИ вен нижних конечностей делали? Переливания крови Вам не проводили? Швы как заживают? Д димер сдавали? Коагулограмму после родов? Есть ли общий анализ крови до родов? Родоразрешение через кесарево?
Так как изменения в анализах соответствуют острой кровопотери при родах, в том числе и повышение фибриногена это также реакция на кровопотерю и если есть проблемы со швами на воспаление.

Question 5

Перианальный венозный тромбоз

3 ответа

15 июля 2023

Здравствуйте, обострение хронического геморроя. Поставили диагноз перианальный венозный тромбоз. Выписали детралекс и свечи гепанозол. У меня реакция на гепариновую мазь, отёк и покраснение кожи. Можно ли применять эти свечи, в составе гепарин, или лучше заменить?

Анастасия

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2023-07-15T15:10:20+03:00

Здравствуйте, прикрепите фото узлов пожалуйста. Есть ли проблемы со стулом и ещё какие либо аллергии?

Question 6

Тромбоз глубоких вен

2 ответа

1 июля 2023

13.05 острый тромбоз подключичной вены, до 23.05 в отделении сосуд хирургии кололи квадрапарин, до 25.06 принимала ксарелто, во время приема было межменструальное кровотечение, врач с учетом моего веса в 52 кг перевел на ксарелто 10, через 5 дней такого приема появилась...

Ольга

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2023-07-01T12:45:10+03:00

Поняла, тогда по порядку. Приём антикоагулянтов должен быть адекватным это либо Ксарелто 20 мг х 1 раз в день либо Эликвис 5 мг х 2 раза в день, это дозы для лечения тромбоза, в Вашем случае это основные препараты.
Отёк и цианотичность возможны так как нарушен венозный отток, для уменьшения данных явлений рекомендуется ношение компрессионного трикотажа, можно применять венотоники Детралекс 1000 мг х 1 раз в день до 60 дней, а также учитывая приём кроверазжижающие препаратов приём Ипп Рабепрозол 20 мг ежедневно на весь курс их приёма.
В конце дня возвышенное положение конечности для облегчения оттока.
Сейчас нужно решить с сосудистым хирургом приём антикоагулянтов, так как по времени от момента тромбоза их ещё нужно применять обязательно в адекватной рабочей дозе.

Question 7

Тромбоз подключичной вены

3 ответа

27 июня 2023

43 года, бесплодие неясного генеза, в 2016 на фоне приема дюфастона и уколов клексан была 1 беременность, замерла на раннем сроке, с 2016 года гормоны не принммаю, вес 52 кг при росте 162 см, сахарного диабета нет, 13.05. во время занятия йогой с отведенными назад руками...

Ольга

Вопрос закрыт

Бетяев Антон Андреевич · Answer · 2023-06-27T21:56:01+03:00

Отталкиваясь от Ваших сло,. можно сделать вывод, что правая рука уже страдала от венозной недостаточности и ранее, просто неудобства были незначительны, поэтому значения этому особенно не придавалось.

Question 8

Тромбоз геморроидальных узлов

2 ответа

26 июня 2023

В 3 триместре беременности вылезли шишки, принимала детралекс и мазь гепотромбин г. После родов прошло 2 недели, лечение не помогает совсем. Добавила ещё свечи гепотромбин. 4-5 штук узлов размером с черешню, очень твёрдые, вроде без крови. Сидеть не могу, ходить тоже больно....

Лера, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2023-06-26T18:05:49+03:00

Вода должна быть приближена к температуре тела (максимально комфортная). Продолжительность ванночки 5 минут, дольше сидеть уже будет сложно. Делать такие ванночки нужно не менее 4 раз в сутки, лучше 6 раз.
К сожалению у нас нет малоинвазивных методик для удаления наружных узлов (у Вас отечны именно наружные узлы). Поэтому будет применено простое иссечение, возможно с применением разных аппаратов от радиоволнового скальпеля до ультразвукового, от лазера лучше откажитесь (на наружные узлы он дает слишком большую энергию, заживать будет долго). Но по сути все эти методы одно и то же иссечение.

Question 9

Тромбоз геморроидального узла?

1 ответ

25 июня 2023

Был геморрой. Ничем не беспокоил, но два дня назад появился узел, ближе к промежности: отечный, болезненный, с фиолетовыми сгустками внутри. Использую свечи Релиф Адванс, мазь проктогливенол и Левомеколь. Чем помочь себе еще и снизить болезненность узла? Какая длительность...

Марина, Иркутск

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2023-06-26T03:37:44+03:00

Поздняков Артем Аркадьевич

Добрый день Марина.
У Вас это первый эпизод острого геморроя?

Question 10

Синяк или тромбоз?

2 ответа

21 июня 2023

Добрый день, у меня болели ночью икры ( я стала очень переживать и повода в интернете об опасности тромбозов ) сходила сделала узи нижний конечностей утром. По нему все хорошо. Но увидела синеву на пальце ноги.

Ольга

Вопрос закрыт

Подлипаев Андрей Сергеевич · Answer · 2023-06-21T16:20:27+03:00

Ну тогда дайте отдых ногам.
Местно на палец и на стопу с голенью несколько дней можете наносить гель Индовазин.
Я думаю ничего серьезного быть не должно. (УЗИ у Вас нормальное).

Question 11

Тромбоз вены руки

3 ответа

8 мая 2023

Здравствуйте. Муж лежал в больнице после операции по удалению грыжи позвоночника. Медсестра неудачно поставила катетер в руку, после чего пошло осложнение. Рука заболела, вена стала твёрдой на ощупь. Вернулись обратно в больницу, сделали узи, обнаружили тромбоз + флотирующий...

Анастасия

Вопрос закрыт

Хмель Владислав Александрович · Answer · 2023-05-08T03:29:51+03:00

Здравствуйте. Ваши врачи лечат согласно клиническим рекомендациям все правильно. Оперативное лечение к сожалению не имеет преимуществ перед консервативным лечением конкретно в данной ситуации. В протоколе конечно написано флотация , но так ли это на самом деле большой вопрос (УЗИ желательно чтобы сделал сам хирург или сосудистый хирург ). Курс лечения не менее 45 дней, рассасываться может по разному. Если есть возможность проконсультироваться с сосудистым хирургом, больницу смысла менять нет, т к лечение одинаковое.