Результаты поиска

Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.

признаки 2хстороннего коксартроза 1степени,участки уплотнения в проекции левой подвздошной кости(в мягких тканях?)
Участок обызвествления в проекции малого таза.
На цифровых спондилограммах поясничного отдела в 2х проекциях-костных травматических изменений не выявлено,признаки остеохондроза на всем протяжении,участок обызвествления в проекции малого таза справа,склерозированный сосуд в проекции мягких тканей справа.
Что все это означает?какое то лечение порекомендуете?

-это говорит о возрастных изменениях,дегенеративных изменениях суставов,позвоночника ,атеросклерозе сосудов .

Для уточнения причины болевого синдрома в тазобедренном суставе желательно дообследование.
-Причиной болей в тазобедренном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, ,связки , суставная губа ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

-Причиной болей в позвоночнике являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области
(протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга;
артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ.
Пока в таких случаях рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

Здравствуйте.
Ваши описания и видео говорят о сложной динамике тиков, которые могут быть связаны с постинфекционным состоянием или обострением на фоне стресса (ОРВИ, изменения состояния). Тики у детей часто имеют временный характер, но при их усилении важно правильно оценить состояние и лечение. Позвольте объяснить возможные причины и предложить дальнейшие шаги.

1. Что происходит: ухудшение или улучшение?
- Улучшение: Тики, которые становятся менее резкими, могут быть признаком адаптации к терапии. Если амплитуда движений снижается, это позитивный сигнал.
- Ухудшение: Появление новых типов движений (например, тряска головой вместо кручения) может быть связано с адаптацией нервной системы к медикаментам или с новым этапом в развитии тиков.

Динамика тиков у детей часто волнообразная: улучшение и ухудшение могут чередоваться.

2. Возможные причины ухудшения к вечеру
- Утомление нервной системы:
- У детей тики усиливаются к концу дня из-за накопленного утомления и стресса.
- Адаптация к медикаментам:
- Золофт (антидепрессант) начинает действовать через 2–4 недели, а в первые недели возможны колебания состояния.
- Тиапридал может оказывать седативный эффект, который со временем снижается.
- Психоэмоциональный фактор:
- Навязчивые движения и тики могут усиливаться при волнении, стрессе или усталости.

3. Как оценить текущее лечение?
- Атаракс (гидроксизин):
- Обладает успокоительным эффектом, но его действие ограничено при выраженных тиках.

- Тиапридал (тиаприд):
- Один из эффективных препаратов для лечения тиков. Если движения становятся плавнее, возможно, доза или время приёма нужно немного скорректировать.

- Золофт (сертралин):
- Начало действия препарата требует времени. У детей первые 1–2 недели могут сопровождаться лёгким возбуждением или усилением симптомов. Дайте препарату ещё 2–3 недели для оценки его эффективности.

4. Что делать дальше?
- Продолжить наблюдение за динамикой:
- Ведите дневник: отмечайте, в какое время и при каких обстоятельствах тики усиливаются. Это поможет врачу скорректировать лечение.

- Проконсультироваться с неврологом:
- Возможно, потребуется корректировка дозировки Тиапридала.

- Обсудить с врачом физиотерапию:
- Рассмотрите методы расслабления нервной системы: лечебные массажи, электрофорез с магнием, релаксационные техники.

- Психологическая поддержка:
- Психотерапия (например, когнитивно-поведенческая) помогает ребёнку справляться с эмоциональным напряжением, которое часто усиливает тики.

- Оценить сопутствующие факторы:
- Проверьте режим дня: достаточный сон, снижение стресса и избегание стимуляторов (кофеин, гаджеты перед сном).
- Важно также исключить повторные инфекции или воспалительные процессы, которые могут провоцировать тики.

5. Когда обращаться к врачу?
- Если тики значительно усиливаются или появляются новые, необычные движения.
- Если через 2–3 недели на Золофте состояние не улучшится или ухудшится.
- Если ребёнок начинает жаловаться на дискомфорт или головную боль.


6. Итог.
На данном этапе изменения тиков могут быть связаны с адаптацией к терапии и состоянием нервной системы. Продолжайте текущую схему лечения ещё 2–3 недели, параллельно фиксируя динамику. Если симптомы сохраняются или усиливаются, потребуется пересмотр схемы (коррекция доз Тиапридала или подключение дополнительной терапии). Обязательно обсудите всё это с лечащим врачом.

Поняла. В таком случае больше данных за синдром грушевидной мышцы- состоянии, при котором седалищный неов защемляется в анатомически узком месте спазмированной мышей.
Для коррекции состояния показана специальная гимнастика, улучшающая эластичность мышц такового дна, а так же приём миорелаксантов( лучше Тизанидина 2-4 мг на ночь, курс не менее 14-20дней)

Здравствуйте! Назначения вашего невролога точно не решат проблемы, потому что ничего не лечат. Для полной диагностики и оценки неврологического статуса необходим очный приём. Начните с доказательного невролога или психиатра. Напишите свой город или ближайшие большие города,я посмотрю специалиста. Плаксивость может быть связана как с заболеванием,так и с личными переживаниями, о которых ребёнок боится вам сказать. Могут помочь занятия с психологом,но только после консультирования врачом и постановки диагноза

Здравствуйте. Ваши симптомы возможно связаны со стрессом либо с корешковым синдромом , Как написано в протоколе ЭНМГ. Ничего критического не описано на ЭНМГ. Исключили первичное мышечное повреждение , исключили болезнь мотонейрона ( бас). Такие подергивания бывают при стрессах , употреблении в большом количестве кофеина ,недостаточности вит д ,вит б 12 ,снижении содержания ферритина , при недостаточности магния, кальция.

Добрый вечер! Судя по жалобам и анамнеза у Вас воспаление плечевого нерва и плечелопаточный периартрит. Необходимо пройти курс лечения ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день-10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером 10 дней, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. По возможности физио лечение: магнит на плечевой сустав, электрофорез с новокаином на руку. Дома лежать на апликаторе Кузнецова. На время обострения ограничить физические нагрузки. Всего Вам доброго!

Здравствуйте, спали как ?

И еще . Магниевый крем наносить на тело перед сном . Можно заказаьб на вайлдбериз или на озоне

Нет, не нужно, в этом нет необходимости

Может быть и вертикальным

Попробуйте начать прием Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 2 недели!
Желательно очно обратиться к врачу для осмотра и пальпации!

Здравствуйте. По ЭНМг был зафиксирован феномен фасцикуляции, это нормально, мышечные подергивания есть у всех здоровых. Самое главное что по ЭНМГ нет признаков поражения мотонейронов. БАСа нет. От чего появляются фасцикуляции при БАС - идет атрофия мышцы, и остатки мышечных волокон дают сильные рефлекторные компенсаторный импульсы, грубо говоря остатки мощи, то есть без атрофий и слабости мышц при БАС фасцикуляций не бывает. У Вас алсофобия (боязнь БАС), Вам нужны успокаивающие препараты, попейте грандаксин днем 50 мг 1 таб утром и 1 таб днем и атаракс 25 мг половинку на ночь -2 -3 месяца. Перестаньте мучить и изводить себя по поводу БАС, нет признаков ни клинических ни нейрофизиологических.

Причины: 1. Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника может давать такие субъективные симптомы, тем более визуально как я поняла всё хорошо. 2. Варикозная болезнь органов малого таза. Здесь кровоток нужно улучшать. 3. Дефицит эстрогенов ( согласно возрасту) и, как следствие, атрофия стенок влагалища. Здесь, если нет противопоказаний, можно местно крем овестин или свечи овипол Клио. 4. Как ни странно психическое состояние. Не было ли стрессов и т.д. Стоит посмотреть гормональный профиль ТТГ, пролактин, ФСГ. Вполне допустимо проявление климактерического синдрома. Попробуйте добавить на период дообследования препараты магния, магне в6 2 т вечером 14 дней + успокоительное что-нибудь, Персен, Новопассит. Это всё написано, при условии, что Вы были осмотрены гинекологом, но никаких видимых образований или изменений во влагалище не обнаружено.