Результаты поиска

🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе и в сухожилиях сустава
🔵 В литературе это состояние называется ЭПИКОНДИЛИТ
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🔵 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🔵 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Могут оказаться эффективными следующие методы лечения:
🔵 Магнитотерапия на сустав курсом
🔵 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🔵 Лечебный ручной массаж на предплечье
🔵 Лазеро терапия при эпикондилите бессмысленна
🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🔵 Плексатрон в таких случаях назначается, но эффект всегда индивидуален, а именно: кому-то помогает, кому-то не очень
🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?

Здравствуйте, в целом лечение которые вы принимаете хорошее, но грыжи довольно большого размера, по возможности нужна консультация нейрохирурга а от этого отталкиваться.

Здравствуйте.
На МРТ ничего серьезного нет.
Похоже, что при травме повредили капсулу сустава. Теперь она отечна и воспалена - синовит.

рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Носить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Если ночью нет боли - бандаж снимать.

3. Если НПВС внутрь принимать не можете, то стоит начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Непосредственно в болевую точку стопы, параартикулярно. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.

Почему так долго? Не дали покой в должной мере. Рано начали нагружать и сустав снова воспалился.

По МРТ пока что только наличие воспаление как факт. Это еще ни о чем не говорит. Все зависит от дальнейших исследований.

Здравствуйте, Елена, можете прикрепить анализ? Температура у ребёнка сейчас какая?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте!
Произошел тромбофлебит на фоне перенесенной инфекции .
При выявлении тромбофлебита Малой подкожной вены и распространении тромботических масс до уровня соустья обычно назначаются антикоагулянты - Ксарелто 10 мг на 45 суток. Также рекомендуется Эластическая компрессия - гольфы 2 класс. При боль НПВС внутрь, мази с НПВС местно.
Учитывая, что тромбоз выявлен уже месяц назад (судя по УЗИ) я бы советовал повторить ЦДС и обратиться очно к сосудистому хирургу для решения вопроса о назначении терапии.

Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Разорванную часть мениска удалять в любом случае.
Потом гилуронка, коллаген и все остальное.
PRP-терапия, кстати, при псориазе противопоказана.

Здравствуйте. Возможно это может быть дисплазия соединительной ткани, а может и реактивный артрит. Обратись к ревматологу. И б/х ревмокомплекс сдайте.

Повреждение заднего рога медиального мениска (3 ст по Stoller) -> показание к операции. Альтернатив нет, операция делается в плановом порядке.

На данный момент для облегчения состояния:
- Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога;
- Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава).
- Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20;
- Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью, один раз в день (с чередованием на оба коленных сустава, через день) по № 5;
- Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней;

Хорошо обезболивают внитримышечные уколы Кетопрофен 2.0 мл в/м 2 раза в день - 7 дн.

Да ктнечно - в идеалеивообще неплозо бы взять путевку в профильный санаториц и полечиться комплексно
В дополнение к лекарсивенной терапии:.
Массаж
Водолечение
Парафинотерапия
Магнитолазер
ЛФК
Такой комплекс мероприятий позволяет значительно улучшить кровоснабжение сустава, его питание и снизить воспаление, а значит- и боли

Здравствуйте! Все современный препараты тромболитического действия очень не ало стоят,но они и безопасные в плане риска кровотечений на фоне приёма антикоагулянто,чем страдают недорогие их аналоги более старшего поколения (например варфарин,от которого нередко люди гибли от желудочно-кишечного кровотечения).Приём да,длительный. За состоянием участка тромбоза надо следить регулярно,Узи раз в полгода,так как у вас большой риск сердечнослсудистой катастрофы. Возможно,что полностью реканализироать этот участок не удастся и вам выполнят тромбэктомию.