Результаты поиска

176 совпадений
Альтернативное мнение по оказанию помощи
7 апреля
Мужчина, 67 лет. Рак тела желудка 4 ст. Прошел химиотерапию. 3 недели назад началась механическая желтуха из-за закупорки желчных протоков. ЧЧСС сделать не возможно. Из рекомендаций только паллиативное лечение. Почему не предложили ЭРХПГ с установкой стента? Что то ещё...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Опухоль желудка или метастазы могут деформировать или перекрыть двенадцатиперстную кишку или фатеров сосок, делая доступ эндоскопа технически невозможным и есть высокий риск перфорации или кровотечения из-за инвазии опухоли, поэтому если вреда ожидается больше, чем пользы, то хирург отказываются от проведения ЭРХПГ. Так же возможно, что в больнице нет специалистов, владеющих ЭРХПГ при сложной анатомии.
Дренирование брюшной полости
4 марта
Добрый день! Подскажите пожалуйста. У отца в августе удалили желчный и обнаружили рак головки желудка. в январе у него началась механическая желтуха и ему вывели трубки наружу и оставили дырку в животе. И теперь у него внутри эти трубки болят. подскажите, пожалуйста,...
Ксения, Рязань
Вопрос закрыт
Здравствуйте, трубки всегда приносят дискомфорт и болевой синдром, к сожалению от этого никуда не уйти, в данной ситуации рекомендуется обезболивание по требованию, других мер к сожалению здесь нет, эти трубки это возможность продлить жизнь. По фото не совсем понятно что является дном раны у дренажа, поэтому рекомендуется осмотр хирурга именно самой раны.
До обращения рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем раствор Бетадина под повязку, можно также пшикать аэрозоль Лидокаин на саму рану и вокруг при перевязке для уменьшения болевого синдрома.
Здоровья
Холецистотомия
11 января
Бабушке 70 лет Механическая желтуха 29.01.2024 сделана Холецистотомия. ЗНО головки поджелудочной железы T4N1M0. В последнее время дренаж перестал держаться нет возможности раздуть дренажную трубку в следствии чего постоянно требуется подшивать дренаж. Была попытка установить ...
Николай
Вопрос закрыт
Здравствуйте, внутренние дренирование, подшивание тонкой кишки к стенке желчного пузыря, но это полостная операция.
Но в данной ситуации все таки дренаж в желчном пузыре или протоке предпочтительнее.
Здоровья
Дурвалунаб при раке желчных протоков
27 июля 2024
Здравствуйте! Месяц назад нашли рак желчный протоков с метастазами в печень. Аденокарценома. 4 стадия. Билирубин был 345. Механическая желтуха. Удалось дренировать протоки. Билирубин 100. Подскажите пожалуйста. Есть ли шанс как-то лечить эту болезнь? Можно ли применять...
В
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Дурвалумаб может применяться при лечении данного заболевания, но в комбинации с гемцитабином и цисплатином, не в монорежиме. Начало терапии цитостатиками при состоянии, позволяющем перенести пхт и допустимых значений лабораторных данных: билирубин до 2,5 вгн, алт и аст - допустимо до 5вгн ввиду наличия мтс поражения печени. Требуется гепатопротективная терапия, препараты железа (есть анемия средней степени тяжести). Консультация нефролога ввиду высокого уровня креатинина и мочевины в плане рекомендаций по коррекции (связано с отсутствием одной почки и диабетической нефропатией). С имеющимися данными креатинина - скф менее 40 - цисплатин противопоказан ввиду высокой нефротоксичности.
Рак печени
1 февраля 2024
Здравствуйте. У близкого человека рак печени с поражением желчных протоков, развилась механическая желтуха. Дренаж поставить не смогли, выписали домой и стать на учет к онкологу. Общий билирубин 555. Онколог назначит сделать ЭРХПГ. Скажите пожалуйста можно при помощи этого...
Тамара, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Данная процедура как раз нацелена для реализации отвода желчи.
Дренаж выведен через 12пк наружу
15 ноября 2023
Здравствуйте, прошу помощи с вопросом что делать. Маме 72г сахарный диабет вызванный болезнью, была механическая желтуха, провели дренаж через 12пк наружу, обнаружили новообразование головки поджелудочной, лежали в онкологии на взятие биапсию, нам сказали что не могут взять,...
Анна, Чернь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По моему Вы уже не первый раз здесь задаете вопрос.
Билирубин не критичный. Трансаминазы повышены, но так пока и должно быть. СОЭ повышено, а в остальном в пределах нормы.
С дренажом тут все как то запутано. У меня складывается впечатление, что с Вами или не знают что делать или просто связываться не хотят.
Мы конечно не владеем всей информацией, но как то наладить отток желчи чтобы он не шел мимо трубки наверное возможно (тем более запах есть и температура повышается). (хотя технически сейчас это сделать будет очень трудно).
Поговорите серьезно с лечащим врачом, зав.отделением - пусть конкретно скажут что планируют делать дальше.
Здоровья Вам.
Опухоль ворот печени
6 сентября 2023
Добрый день!Мужчина 70 лет не ел 7 дней, началась механическая желтуха, непроходимость желчных протоков, сейчас в больнице снимают это состояние, из больницы будут выписывать с дренажом. В рекомендации при выписке напишут опухоль ворот печени. Как он будет ждать консультацию...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В данной ситуации нужно ликвидировать механическую желтуху, когда снизится билирубин можно решать вопрос о дообследовании и взятии биопсии, если сейчас ее не взяли. У Вас есть какие-то документы на руках?
Механическая желтуха у онкобольного.
23 января 2023
После удаления желчного пузыря был проведён курс химиотерапии, который не дал положительного результата. Сейчас у больной множественные метастазы в печени и механическая желтуха из-за них. Состояние с каждым днём ухудшается. Врачи, к которым мы обращались, сказали, что любые...
Егор
Вопрос закрыт
Просто мы заочно не можем оценить ее состояние, но при механической желтухе рассматривается дренирование протоков. Если состояние тяжелое, тогда нужно рассматривать паллиативные центры/хосписы, симптоматическое лечение..
Механическая желтуха у онкобольного
1 декабря 2021
Маме поставлен диагноз механическая желтуха, в 2019 оперирован рак кишечника, через 9 месяцев Мтс в печени. Много курсов химиотерапий. Сейчас мтс в легких и печени, тромбоз нижних конечностей. Начато лечение, и примерно 12 дней назад мама начала желтеть, началась желтуха....
Светлана
Вопрос закрыт
Прикрепите пожалуйста заключение.
Вопросы по специальностям
Показать все
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет