Результаты поиска

222 совпадения
У папы давление 155 на 89
8 марта
Здравствуйте! У папы давление 155 на 89. Сдавали последний анализ скорость клубочковой фильтрации 17. Креатинин 303.От давления принимает перину 4 мг. с утра. Конкор 5 мг. с утра, вечером норваск 5 мг. Нужно ли менять терапию ? Если да, то на какие препараты?
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В таком случае возможно увеличить дозировку Периневы - 8 мг утром.
Остальные препараты оставить.
Эффективность оценивается через 5 дней приема новой дозировки.
При отсутствии эффективности рекомендуется смена антигипертензивной терапии.
Высокий уровень креатинина
27 апреля 2024
Здравствуйте! Маме 88 лет. После приема НВПС , так как очень болели плечевые суставы, креатинин повысился до 184, скорость клубочковой фильтрации 23.9, мочевая кислота 526, мочевина 22,7, калий 6,1, СОЭ- 17, гемоглобин 104, глюкоза 8,2. Какие препараты ей можно принимать как...
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вы уже писали вопрос. Продублирую.


Подскажите, можно как то оценить динамику креатинина? Какая она была ранее?
Злоупотребление обезболивающими приводит к развитию анальгетической нефропатии.
Чтобы понимать, развилась она или нет , необходимо оценить толщину паренхимы по УЗИ, посмотреть удельный вес мочи, мочевой осадок.

Препараты выбора для купирования болевого синдрома селективные формы НПВС-коксибы, мелоксикам-коротким курсом. Делали рентген суставов, боли в рамках артроза?
Укажите текущую терапию и приложите анализы свежие для прицельных рекомендаций.
Лечение суставов при высоком креатинен
26 апреля 2024
Здравствуйте! Маме 88 лет. При острой боли при плечевых суставов долгое время мы принимала НВПС. Креатинин повысился до 184, скорость клубочковой фильтрации 23,9, мочевая кислота 526, мочевина 22,7, калий 6,1, СОЭ 17, гемоглобин 104, СРБ 9,2. Как снизить креатинин и какие...
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый день.
Какого типа диабет у вашей мамы?
Нужно максимально ограничить обезболивающие преапараты и метформин.
Для снижения кректинина следует также ограничить белковую пищу (мясо, рыбу, морепродукты) до 15» г/сутки. В качестве сорбента можно использовать Полисорб по 1 ложке на стакан воды до 3х раз в сутки через час после Еду и лекарств 10’дней в месяц. Для снижения мочевины - Хофитол по 2 капсулы 3 раза в сутки.
Дополнительно - Кетостерил по 3 таблетки 4 раза в сутки.
Рекомендации
11 ноября 2023
Добрый день!У мамы 76лет высокое, скащее давление от 200 до 110. хронический пиелонефрит, УЗИ показывает кисту почки, по на анализам повышенный креатинин 154,2 мочевая кислота 627, мочевина 13,74. скорость клубочковой фильтрации 28,1Рекомендовано урологом: Леспефлан 1ч.л....
Елена, Сызрань
Вопрос закрыт
По УЗИ описывают кисты , за которыми необходимо наблюдение 1 раз в год .
Истончение паренхимы , но это ожидаемо.
Креатинин не критичный , в последующем для более точного расчета рекомендую сдавать пробу Реберга.
Нет лекарства , которое бы эффективно снижало креатинин.
В первую очередь показана диета с ограничением животного белка до 0,6 г/кг / сутки . Исключить колбасы , сосиски и прочее переработанное мясо .
Не леспефлан, не Полисорб не снизят креатинин , эти препараты отсутствуют в современных клинических рекомендациях.
Внимание должно быть направлено на достижение нормального уровня артериального давления, глюкозы , холестерина, мочевой кислоты - все эти факторы оказывают негативное влияние на организм в целом , особенно почки .
Необходим комплексный подход.
Мочевая кислота повышена - диета с ограничением пуринов ( красное мясо, субпродукты, сардины и тд более подробно можно ознакомиться в интернете), прием фебуксостата 80 мг 1 раз в сутки . Через месяц контроль уровня мочевой кислоты. Консультация ревматолога .
Необходимо подобрать лекарственную терапию для достижения нормального уровня артериального давления - консультация кардиолога !+ Проверить сосуды почек - УЗДС почечных сосудов
Холестерин так же выше нормы - ограничить жирное , жаренное,сдобу , в готовые блюда добавлять растительные масла, включить 1 раз в неделю рыбу . + Прием статинов - аторвастатин 20 мг 1 раз в сутки ( обсудить прием с кардиологом).
Консультация эндокринолога - повышена глюкоза , гликированный гемоглобин на верхней границе нормы . Уже сейчас начать соблюдать диету с ограничением простых углеводов ( сладости, сдобы , сладкие напитки и др).
Если есть лишний вес - плавно снизить.
Ограничить потребление соли до 5 г/кг в сутки.
Прием НПВС( обезболивающие) строго по показаниям, коротким курсом. Избегать нефротоксичных препаратов .
Ограничить, а лучше исключить прием алкоголя. Отказ от курения .
Умеренная физическая активность ( в том числе ходьба ).
Контроль общего анализа крови, биохимического анализа крови на общий белок, АЛТ, АСТ , общий холестерин, глюкоза, мочевую кислоту ,калий , натрий , общего анализа мочи. Пробы Реберга.
Обязательно сдать общий анализ мочи, альбумин -креатининовое соотношение в разовой порции мочи, общий анализ крови.
Наблюдение нефролога.
Сдал анализы , какие дальнейшие действия ?!
3 ноября 2023
Добрый день Сдавал анализы общие и по почкам тоже Креатинин 115 у меня ( 89 -129) реф Мочевина 6,8 у меня ( 3,2 - 8,2 ) реф Мочевая кислота 442 ( 220-547 ) реф Скорость клубочковой фильтрации 69 у меня ( 82-140) реф Как на это реагировать ? Надо ли лечение ?
Федор, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый день.
Возможно Вы много употребляете мяса или работаете физически, занимаетесь спортом? Это стимулирует рост креатинина, за счёт которого снижается скф.
Для постановки диагноз нужен анализ мочи и узи почек.
Креатинин - это очень подвижное вещество, которое можете меняться в течении суток.
Амилаза панкреатическая, поджелудочная железа, сахарный диабет 2 типа
3 ноября 2023
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано повышение: амилазы панкреатической 129 ед/л, креатинин 108,52 мкмоль/л, скорость клубочковой фильтрации 44,34 мл/мин/1,73 м2, триглецириды 4,28 ммоль/л. Женщина 71 год, сахарный диабет 2 типа, гипертония. Препараты...
Елена
Вопрос закрыт
Спасибо ,приятно слышать! Будьте здоровы!
Кожные высыпания,част.мочеиспуск.
21 января 2023
76 лет.Принимаю роксера плюс 10+10.Очередной анализ крови показал норм.холестерин,но скорость клубочковой фильтрации 49.24 мл/мин,креатинин 100,9 мкмоль/л. Врач направила на узи почек. Узи показало диффузные измен-я и истончения паренхимы почек(0,6-1,0см).кисты почек.Неполное...
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! После 70 лет пользоваться расчетными формулами для определения СКФ нецелесообразно-большие погрешности. Для точной оценки функции почек можно выполнить пробу Реберга. Но даже по креатинину 100 мкм/л очевидно, что ничего страшного у вас нет. Работа почек удовлетворительная.
За кистами надо наблюдать-УЗИ динамика раз в полгода. Что касается удвоения полостной системы-оперативного лечения это не требует. Рекомендую курсовой приём растительных уросептиков (Канефрон Н, Бруснивер, урологические сборы..) в качестве профилактики мочевых инфекций. Наблюдение у уролога.
Для МСКТ коронарографии требуют разрешение эндокринолога на временную (4 суток) отмену приема метформина.
4 сентября 2021
Для МСКТ коронарографии требуют разрешение эндокринолога на временную (4 суток) отмену приема метформина. У меня сейчас креатинин 89.2 (скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 81 мл/мин/1,73м2). Гликированный гемоглобин - 6,2 (За 2018 -2020 г.г. - не превышает...
Петр
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Спациальной формы нет. На очном приёме специалист выпишет стандартную выписку с рекомендациями по отмене метформина и отсутствии противопоказаний
Расшифровка анализов
16 июня 2019
Добрый день,пришла к терапевту с жалобами на на боли в сердце и повышение давления,сделали экг и взяли анализы,правда это было в 7 вечера.помогите пожалуйста расшифровать анализы ,скорость клубочковой фильтрации 120,53 что это может означать ?какие могут быть болезни...
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Прикрепите анализы.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Инна Сергеевна Каплиева
431 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алина Николаевна  Котулева
13 отзывов
Психолог
2015-2021 Государственный
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет