Результаты поиска

222 совпадения
Высокие воспалительные маркеры и Д-Димер
9 января
Добрый день.Отец, 67 лет.Дилатационная кардиомиопатия, фебриляция предсердий, сахарный диабет 2 типа, подагра. Принимает препараты регулярно, в тч эликвис и форсигу. Долгое время злоупотреблял алкоголем.Три года назад перенес небольшой инсульт и под вопросом перенесен...
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Повышение д-димеров свидетельствует о тромбообразовании и не стабильности свертывающей системы. уточните прием эликвиса у кардиолога и , возможно, коррекции дозы.
Приложите результат узи внутренних органов.
В связи с длительным приёмом алкоголя, увеличение печени может быть, рекомендуется гептрал 3 таб в сутки курсом не менее 3-4 недель.
Д-Димер очень высокий
8 января
Добрый день.Отец, 67 лет.Дилатационная кардиомиопатия, фебриляция предсердий, сахарный диабет 2 типа, подагра. Принимает препараты регулярно, в тч эликвис и форсигу. Долгое время злоупотреблял алкоголем.Три года назад перенес небольшой инсульт и под вопросом перенесен...
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Добрый вечер. Проанализировала ваш вопрос. Повышение Д димера может говорить о риске тромбоэмболии лёгочной артерии , либо о остром тромбозе вен нижних конечностей. В таких случаях рекомендуется срочно сделать цдс сосудов нижних конечностей, узи сердца с подсчётом давления в лёгочной артерии в выписке было 38 мм рт ст!! Лёгочной артерия может закупориться мелкими тромбами, при фибрилляции предсердий это не редкость. Кардиопатия сложный диагноз. Также имеет место увеличенная печень возможно По поводу препаратов частично согласна. По поводу Юперио ничего не говорили? Он уменьшает размеры сердца и восстанавливает структуру сердца.
Воспаление коленного сустава на фоне подагры
1 января
Добрый день.Отец, 67 лет. Подагра.В середине декабря заболело колено, колено распухло и не сгибается до конца, ходит с трудом. Пил нимесил 1 раз в день. Через неделю было получше, потом заболело снова. Нимесил особо много пить ему нельзя, тк пьют эликвис. Но раньше нимесил...
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна.
Скажите пожалуйста, диагноз подагра в каком году установлен? Как часто повторяются приступы?
Аллопуринол или фебуксостат папа принимает?
Анализы от сентября сдавались на фоне полного здоровья или был приступ подагры в этот момент?
Колхицин папа никогда не принимал?
Почечная недостаточность на фоне подагры
7 ноября 2024
Добрый день.Отец, 67 лет.Дилатационная кардиомиопатия, фебриляция предсердий, сахарный диабет 2 типа, подагра. Принимает препараты регулярно, в тч эликвис и форсигу. Долгое время злоупотреблял алкоголем.Три года назад перенес небольшой инсульт и под вопросом перенесен...
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
1. Есть снижение функции почек. Но оно не настолько сейчас критично. Не волнуйтесь.Пока все допустимо. Важно контролировать СКФ 1 раз в 3 месяца. Сдавать кровь на креатинин и мочевину,либо цистатин С ( у пожилых он наиболее достоверный считается) Учитывая наличие диабета и подагры безусловно за этими показателями нужно следить.
2. Он принимает хороший нефропротектор -Форсига 10 мг. Этот препарат должен быть на постоянной основе.
3. С учетом подагры и сопутсивующих проблем важно снизить мочевую кислоту до 300 мкмоль/л, для этого фебуксостат в такой ситуации -идеальный препарат,но он должен приниматься постоянно каждый день. А не периодически. Контроль мочевой кислоты 1 раз в 14 дней сначала,а при достижении цели 1 раз в месяц 3 месяца,затем можно реже.
4. В почках есть песок ( вероятно это кристаллы мочевой кислоты). Желательно сдать ОАМ дополнительно. Плюс добавить можно такой препарат растительный как канефрон,обычно он назначается 2 таб 3 раза/сут
5. Обсудить с кардиологом отмену диуретиков ( они повышают мочевую кислоту в крови и при длительном приеме могут быть нефротоксичны). То есть если нет со стороны кардиологии жизненно важных к ним показаний -обсудить отмену. Или хотя бы оставить один какой то в минимальной дозировке.
6. Питание. Сложно. Но важно. Основное : ограничить мясные бульоны,мясо желательно кушать вареное,нежирных сортов ( индейка,кролик),жареное и жирные сорта мяса не рекомендуется. Нельзя субпродукты ( печень,сердца,почки),копчености и колбасы,сосиски,бобовые ( кукуруза,горох), шоколадки. Нельзя алкоголь,особенно пиво,красное вино. И сладкие газированные напитки. Можно добавлять в рацион щелочную минеральную водичку ( Ессентуки 4,17). А так же рекомендуется кушать вишню,можно морсы,отвар шиповника,чай с лимоном.
7. Гастроэнтеролог обязательно. Так как есть изменения в печени,поджелудочной и в анализах крови на ГГТП. Исключать причину роста СРБ со стороны жкт. Я бы посмотрела желудок и кишечник ещё.
8. Нпвс в его ситуации противопоказаны практически. Так как он принимает эликвис,что при совместном приеме может повышать риск кровотечения из жкт. И в целом нпвс после сердечно сосудистых катастроф с осторожностью. При болях рассмотреть можно напроксен ( наиболее безопасный в этом случае),но с осторожностью в любом случае. Это если выбирать из всех нпвс.
Купировать приступы в данной ситуации -это рассмотреть вопрос очно с ревматологом о назначении гормонов с этой целью возможно.Онлайн расписать данные препараты я не имею права.
9. С эндокринологами сахароснижающую терапию откорректировать, глюкоза в крови не в норме. Возможно требуется коррекция
Повышен ТТГ, Креатинин
25 марта 2024
Добрый день! Женщина 49 лет, вес 68, рост 168ХАИТ поставили 18 лет назад, была медикаментозная терапия. 15 лет живу без таблеток, контроль ТТГ. УЗИ.Последние анализы показали рост ТТГТиреотропный гормон (ТТГ)Название/показатель Результат Референсные значения **Концентрация...
Светлана, Архангельск
Вопрос закрыт
Если сдавали просто железо, то нужно посмотреть именно ферритин, так как железо не стабильный показатель.

Анализ на витамин д3 сдайте обязательно, принимаете большую дозировку препарата, излишки тоже не в пользу.
Разбор анализов,что они говорят, какие действия дальше
4 марта 2024
Добрый день! Получила результаты анализов. Три вопроса.1. Нужно объективно понимать что они означают и какие мои действия дальше? См фото. 2. В декабре креатинин 47. В мае 2022 креатинин - 51.6. В мае 2023 скорость клубочковой фильтрации была 98.98 и креатинин 51.6. В...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте .по оак признаки перенесённой вирусной инфекции (снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов ).все само восстановится со временем .
Повышение эозинофилов может быть при аллергии и глистных инвазиях .рекомендую сдать анализ на Иммуноглобулин Е и при его повышении обратиться к аллергологу .Сдайте кал трехкратно методом парасепт и кровь ИФА к описторхам ,трихинелам ,токсокарам ,эхинококку ,аскаридам ,лямблиям .
Можете прикрепить биохимию?
Увеличение мочевины, мочевой кислоты, креатинина по анализам
7 февраля 2024
Здравствуйте, маме 67 лет. Удалена левая почка, на правой почке киста 36х29. С января ухудшение показателей анализа крови.1) Мочевина в сыворотке - 9,52 (от 04.02.24; 7,30 от 26.01.24; референс - 3.50 - 7.20)2) Креатинин в сыворотке - 91.89 (от 04.02.24; 88.00 от 26.01.24;...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Препараты типа лориста или лизиноприл ( какой-то один из этих групп) лучше всё равно принимать в максимально переносимой дозировке ( пусть хоть полтаблетки той же лористы 12.5 мг) - они обладают нефропротективным свойством и будут защищать сосуды почки. Поэтому посмотрите за давлением, возможно на фоне отмены индапамида, оно станет чуть выше и начнёте тогда принимать
Болят почки
2 ноября 2023
Добрый день! У меня болят почки и отекают ноги (до колена). А в анализах постоянно повышенная мочевина и повышенный креатинин. Я пью Эликвис 5мг утром и вечером;- Торасемид 5 мг- Лозартан 25мг утром и 50 мг вечером- Занидип 5мг утром и вечером- Биспоролол 1,25мг утром-...
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Пожалуйста!
Будьте здоровы.
Развитие ХБП на фоне медикаментозного гипотиреоза
1 июля 2023
Здравствуйте! Кошка 16 лет. 8 месяцев назад поставлен диагноз «Гипертиреоз» (Т4 86), назначен Тирозол в дозировке 1/4 таблетки два раза в сутки. По контрольному анализу крови в конце марта на фоне приема Тирозола в этой же дозировке Т4 27. Все нормально, но: в апреле кошка...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, переадресуйте свой вопрос ветеринарам
Если креатинин 118
12 марта 2023
У меня стоит диагноз ХПН 3 стадия. В прошлом году у меня было обострение моих желудочных проблем. На фоне этого была слабость и недомогание очень сильные. Через 4 месяца как то резко 5аступило улучшение . Полгода я чувствовала себя хорошо. Тогда же была установлена и ХПН....
Тктьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Это очень деликатное повышение креатинина. У вас почки неплохо справляются со своей работой.
Уремическая интоксикация появляется, когда у человека резкое повышение креатинина в сравнении с исходным уровнем, либо когда уже далекозашедшая почечная недостаточность.
Скорее всего жалобы связаны с проблемами ЖКТ.
Вы скорость клубочковой фильтрации рассчитывали по формуле? Пробу Реберга никогда не сдавали?
Какой уровень мочевой кислоты? Соблюдаете ли диету? При значимо повышенном уровне назначаются препараты для снижения мочевой кислоты. Избыток ее может привести к камнеобразованию, что имеется у вас.
ИБС,стенокардия 2 ф.к. пароксизмальная форма фибриляция предсердий,трепетание.
8 января 2023
Здравствуйте, мне 58 лет,аритмия с 47. В 2010сделали рча, в 2013 еще одно в Мешалкина. Пил много лет амиодарон, держал хорошо. Из за проблем со щитовидкой, отменили, сразу начались сильные приступы, почти каждый день. Назначили конкор, толку нет, пропанорм, толку ноль. Могу...
Анатолий
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Не переживайте.
Вы можете принимать сотагексал 40 мг 1 таб 2 раза в день либо
Пропанорм 150 мг 1 таб 3 раза в день под контролем суточного мониторирования экг.
Магне в6 курсом 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Гипертония
18 марта 2021
Здравствуйте. Я парень, мне 18. В январе у меня начались приступы тахикардии, начало подниматься давление до отметки 140/90, 130/100. Сделал СМАД - 55-160 уд. в минуту, в среднем - 90. Выявил систоло-диастолическую АГ 1 ст. Также сделал УЗДС ВДА, ЭХОКГ, Узи почек, сдавал...
Богдан
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Богдан. Причин для повышения Ад много. В вашем случае предполагаю хрон. пиелонефрит. Наследственность по гипертонии у родителей? Курение? Избыточный вес?
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Инна Сергеевна Каплиева
431 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алина Николаевна  Котулева
13 отзывов
Психолог
2015-2021 Государственный
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет