Результаты поиска

Question 1

28 февраля

Добрый день. Ребёнок 7 лет, ставит ноги «буквой о» когда просишь встать ровно, ставит вроде ровно. Скажите из-за чего это может быть? Это поддаются корректировки? Какими способами? В детстве была дисплвзия тзб, может ли Данна проблема быть из-за этого? Фото прилагаю

Кристина

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-02-28T17:53:32+03:00

Здравствуйте. Представленное фото не информативно.
Для оптимальных рекомендаций нужны фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком в трусах от пояса вниз со стопами.
Виды спереди, сбоку, сзади и стопы сверху.
Так же загрузите видео ходьбы ребенка и выложите на яндекс диск или в облако мэйл ру, а сюда дайте ссылку для просмотра.
Ходьба то же в трусах, босиком по полу. Виды ходьбы к камере и от камеры (спереди и сзади)

Question 2

Анализы крови и мочи

5 ответов

5 декабря 2024

Здравствуйте, день назад ребенок играл,потом стал вставать и не смог, но не заплакал, просто напуган лицо было,боль была с боку в области паха в складки,между пахом и животом с права,поехали в дет.хирургию,сделали рентген, все хорошо,отправили в педиатрию, там...

Елена

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2024-12-05T10:34:59+03:00

Здравствуйте, Елена!
По результатам анализа крови:
- Эритроциты, эритроцитарные показатели, гемоглобин в пределах возрастной нормы,
признаков латентного железодефицита и железодефицитной анемии нет.

- Тромбоциты в норме (от 150 до 500).

- Признаков воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

Действительно нужно оценить С—реактивный белок и ревматоидный фактор дополнительно.

По анализу мочи нужно исключать инфекцию, при инфекции мочевыводящих путей данные жалобы тоже могут быть,
Поэтому нужно переслать анализ, тщательно подмыть ребенка и собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.

Question 3

Три месяца после замены тзб

2 ответа

29 ноября 2024

Добрый вечер, уважаемые врачи. Прошло ровно три месяца как маме , 69 лет заменили тзб сустав ) на данный момент мама хорошо ходит, не хромает, боли прошли. Так как врач в отпуске , а нужно было спустя три месяца сделать снимок , отправляю вам, посмотрите пожалуйста как сустав...

Ирина, Сочи

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-11-29T20:20:06+03:00

Здравствуйте.
Сустав стоит правильно, признаков подвывиха или нестабильности нет. Всё нормально.

Коксартроза 3 ст уже нет. Уже эндопротез.
Снимок следующий через 6 мес, а потом через год.

Не перегружайте. Помните, что это всё-таки не свой сустав. Соблюдайте ограничения по наклонам туловища.

Question 4

Складки у новорождённого

1 ответ

30 сентября 2024

Мальчик 3,5 месяца Узи тзб в месяц делали все было хорошо Невролог тоже ничего не увидел Но до сих пор на одной ножке у ребенка есть складка на другой нет, а также хрустят суставчики на одной ножке Подскажите что то нужно с этим делать

Ангелина

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-09-30T19:19:02+03:00

Вы УЗИ сначала сделайте, не откладывая.
По результату будет понятно, насколько срочно к ортопеду.

Question 5

Аспирин кардио

2 ответа

30 сентября 2024

Добрый день! Хотела уточнить если возможно , маме два месяца назад заменили тзб, все прошло хорошо, маме 69 лет, но принимая продаксу была кровь в моче, принимали дицинон, продаксу отменили , все восстановилось , перед операцией ей отменили аспирин кардио , особых жалоб не...

Ирина, Сочи

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-09-30T16:39:28+03:00

Если боли при ходьбе нет, то эндопротез стабильный и делайте рентген в плановые сроки.
В плане ноющей боли в промежности рентген ситуацию никак не прояснит.
Пусть травматолог посмотрит очно и если сочтёт нужным, то назначит МРТ.
Это мышечные боли. Эндопротез не при чём.

Question 6

После приема продакса

4 ответа

4 сентября 2024

доброе утро! После замены тзб у мамы прошло три недели , врач назначил для профилактики продаксу, но после приема препарата кровь в моче, уролог посмотрел и назначил дицинон, стало менее красная моча, но потом усилилась , можно отменить , должны были пить до 13 сентября .

Ирина, Сочи

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2024-09-07T11:25:59+03:00

тромбо-асс это антиагрегант.
если есть риск кровотечения,то его тоже нежелательно принимать.

Question 7

Миеллолейкоз храническся стадия

2 ответа

10 августа 2024

Здравствуйте! Мужу 5 лет назад поставили диагноз миеллолейкоз в хранической стадии (от лечения он отказался), сейчас начались проблемы с ТЗБ суставом, диагноз коксартроз 1 стадии, ассептический некроз головки бедренной кости. Назначена физиотерапия ВТЭС, опасно ли проводить...

Наталья

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-08-10T21:05:43+03:00

Здравствуйте, при опухолевых заболеваниях крови вне ремиссии , вне контроля за болезнью физиотерапия не рекомендована. Либо обсуждается очно с гематологом по анализам и общему самочувствию. Взвешиваются все соотношения польза/риски.

Question 8

Болит сустав тзб

5 ответов

8 декабря 2023

Здравствуйте! Уже более полугода болит сустав тзб, особенно во время ходьбы, ночью долго ищу место ей, чтоб не болела.Сегодня сделала Мрт в заключении сказано : МР-признаки двустороннего коксатртроза 1 ст. МР-признаки жидкость-содержащего образования в области сустава слева,...

Лилия

Вопрос закрыт

Горохова Вера Александровна · Answer · 2023-12-08T16:49:38+03:00

Горохова Вера Александровна

Добрый вечер! Вас смотрел травматолог?

Question 9

Когда происходит окостенение ядер тазобедренных суставов?

2 ответа

8 ноября 2023

Здравствуйте, когда делали узи тзб ребенку было меньше месяца, доктор сказала что суставы недоразвиты. В месяц проходили проф осмотр, доктор не выявил проблем, но написал что ядро окостенения в головке не определяется. Заключение: эхо признаки нормально сформированного тзб...

Алина

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-11-09T01:07:12+03:00

Здравствуйте.
По УЗИ суставы 2а (по Графу) - Задержка развития сустава, его незрелость.
Расценивается как начальная дисплазия. Это видно по углам альфа и бэта.

По поводу "ядра" - это ерунда.
Ядра окостенения появляются в 3-4 мес, но их отсутствие не считается патологией до 6-ти мес.

Так же рекомендовано:
1. Я бы вместо Фрейка назначил Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Более эффективно. Носить 24\7 с перерывами на процедуры..
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Question 10

Что делать при незрелости тазобедренных суставах

1 ответ

8 ноября 2023

Здравствуйте, когда делали узи тзб ребенку было меньше месяца, доктор сказала что суставы недоразвиты. В месяц проходили проф осмотр, доктор не выявил проблем, но написал что ядро окостенения в головке не определяется. Заключение: эхо признаки нормально сформированного тзб...

Алина

Вопрос закрыт

Попадюк Игорь Владимирович · Answer · 2023-11-08T10:57:14+03:00

Добрый день. По представленным УЗИ тазобедренные суставы развиты по возрасту. И по заключению ортопеда с ваших слов объективно признаков патологии не выявлено. Поэтому в применении подушки Фрейка ребёнок не нуждается. Как обычному здоровому ребёнку рекомендована ежедневная гимнастика и оздоравливающий массаж. Наблюдение ортопеда (осмотр в 3 мес). По показаниям контрольное УЗИ тазобедренных суставов в 3 или 6 мес. Профилактическиз приём вит Д в дозе 1000 ЕД 1 р в сутки.

Question 11

Подвивих, дисплазия ТЗБ?

6 ответов

25 октября 2023

Добрый день. На 3 день после рождения 25.04.2023 при визуальном осмотре врачом предположен диагноз «подвывих» на следующий день 26.04.2023 на основании исследования узи ТЗБ диагноз подтвердился. 28.04.2023 ортопедом назначены проф.штаны. С 29.04.2023 постоянное ношение...

Дана

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич · Answer · 2023-10-25T17:23:47+03:00

Здравствуйте. Без сомнения отмечается положительная динамика в лечении дисплазии т/бедренных суставов . Точно могу сказать только что стремена Павлика уже не показаны, ребенок из них уже вырос . Показано ношение шин Виленского или отеза Тюбингера на усмотрение ортопеда, курсы физио-функционального лечения выше названного, массаж мышц н/конечностей. По поводу кривошеи консультация ортопеда регионального значения- О возможностях консервативного лечения и исключения операции.Переломы ключицы после родов как правило срастаются и проходят без отдаленных последствий.

Question 12

Дисплазия тзб сустава

3 ответа

18 октября 2023

Ребёнку 4 месяцаВ месяц поставили физиологическую незрелость тзб суставовВ 3 месяца сделали узи, поставили 2б на оба суставаСделали рентген, дисплазию не обнаружили, только окостенения ядер нет, что в 3,5 месяца не является отклонениемТак как понять, есть дисплазия или...

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Попадюк Игорь Владимирович · Answer · 2023-10-18T12:13:17+03:00

Добрый день. Для правильной оценки картины необходимо приложить фото или скан ренттгенограммы.

Question 13

Дисплазия тазобедренного сустава.

3 ответа

21 сентября 2023

Добрый день. Ребёнку 3 месяца. Сделали повторно узи тзб суставов, поставили тип 2б.Первый раз в 1 месяц делали, поставили 2а.Прикрепляю фото: они подписаны по месяцам. Насколько все критично? Возможно ли обойтись без бандажа, делая массаж и электрофорез с лекарством?Прошу...

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-09-22T00:45:52+03:00

Электрофорез с эуфиллином то же назначают.
Можно чередовать через день или сделать по 5 процедур по очереди, но Са то же нужен.

По поводу рентгена я в комментарии всё указал.

Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения и обследования.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Question 14

Голеностоп

2 ответа

7 августа 2023

3,5 мес назад заменала ТЗБ во Вредена, был асептический некроз 3-4 ст, две недели там же сразу прошла реабилитацию , сейчас хожу по дому не трости , далеко с тростью , боль иногда есть , контрольный снимок через 2 мес сделала , там врач пишет что в оперированном суставе...

Надежда

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-08-07T17:45:41+03:00

Пока нормально все с эндопротезом. Признаков нестабильности нет.
Но он там еще полностью не "укоренился" и с учетом остеопороза перегружать не стоит.

По голеностопам нового ничего не прочитал.
Всё сказано выше.