Результаты поиска

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, после чего появились болив спине? Какие травмы? Физические нагрузки? Делали ли рентген позвоночника? Как получили перелом ребер? Не было ли компрессионных переломов позвоночника? Есть ли свежие анализы крови?

Здравствуйте.
указанные симптомы новой сильной боли говорят о какой-либо конкретной причине?
Да, указанные симптомы могут свидетельствовать об остеопоротическом переломе шейки бедренной кости.
Вызывайте скорую помощь. Пусть везут на рентгенографию.

Если диагноз остеопоротического перелома шейки бедра подтвердится, то рекомендации следующие:

1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное, но из-за остеопороза замена сустава может быть противопоказано.
Это решается очно на основании степени остеопороза по снимкам.

2. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7.

- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.

- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Но их назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование.

- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

- Хотя надежд на сращение мало, препараты кальция все равно показаны, поскольку у пациентки остеопороз. Может сломаться и вторая шейка. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

- Дыхательная гимнастика.

3. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов.
Есть более серьёзные ортезы, но они дорогие, например, Orlett HFO-333

4. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.

5. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати.
Есть такие, что существенно облегчают уход. С туалетом, столиком для приёма пищи, возможностью присаживать пациента и др.
Например, https://www.met.ru/goods/17091/
Можно найти дешевле или б\у взять.

Здравствуйте.
Обследования какие-то проходили?

Диклофенак, Аэртал, Аркоксиа - это все препараты одной группы, но не химические аналоги.
Можно пропить Диклофенак с Омепразолом вполне.

Что касается спортзала, то нельзя преодолевать боль.
Всё, что не больно - можно. И боль после тренировки не должна усиливаться.
Если усиливается - нельзя.

Здравствуйте. Грыжа, конечно, серьезная, но дуральный мешок деформирует незначительно. Спинного мозга на этом уровне уже нет.
Грыжа сужает м\п отверстия и, судя по клинике, ущемляет корешки, формирующие седалищный и, возможно, бедренный нервы.
Но болевой синдром выражен, с Ваших слов, умеренно. Не носит постоянный характер.

Ниже приведен полный комплекс лечебных мероприятий.
Что-то Вы делали, что-то нет.

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.

Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc?feature=shared
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено навсегда.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Вопросы.
Какой нужен карсет тип? - не нужен.
если не колет, то можно плавать ,а если колет то не надо ? - да.
Если поеду на машине далеко ,то что лучше предпринять (тейпы,корсет )? Тейпировать можно, корсет не нужен.
Нужно будет останавливаться периодически и делать ЛФК.

Здравствуйте.Не исключено что имеет место развитие герпетической инфекции. Рассмотрите проведение обработки настойкой календулы 3-4 раза в день, прием ацикловира 400мг5 раз в день 6 дней.Не использовать мочалку и горячую воду.

Добрый вечер.Страдаете ли Вы геморроем ?

Тут важна не сама цифра IgG, а ее прирост в динамике. IgM могут быть отрицательными. Если вирус выйдет в кровь - это уже генерализованная инфекция, такого быть не должно.

Здравствуйте. Зарядку делать можно но не на поясницу, нагрузку на спину особенно на поясничный отдел оказывать не стоит.

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты МРТ

Здравствуйте, Светлана. Такой болевой синдром также может быть при патологии сосудов нижних конечностей, нужно дообследоваться - сделать УЗДГ артерий и вен нижних конечностей.