Результаты поиска

814 совпадений
Малоактивные сперматозоиды,варикоцеле
24 февраля
я мужчина 30 лет у меня ситуация, что не получается с женой зачать ребенка около 2 лет. В браке находимся 5 лет.Впервые столкнушись с этой проблемой в мае 2024 года посетил уролога, тогда же начал курс лечения (Элькар, Детралекс, Витапрост, йохимбе), тогда же сдал...
[email protected], Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
День добрый.
После операции Мармара улучшение спермограммы обычно наблюдается через 6-12 месяцев.
Обновление полного цикла сперматозоидов занимает ~3 месяца, у вас по чути прошел только идин полный цикл. А нужно, чтобы нормализовался кровоток, ушли воспалительные изменения, подправился гормональный фон. Фертильность улучшается постепенно, так как организму нужно время на нормализацию температуры яичек и кровообращения.
Тератозооспермия (аномалии формы сперматозоидов) - одна из самых сложных патологий, и её исправление может занять больше времени. И к сожалению, не всегда возвращается в норму. Но улучшений можно ожидать от компенсаторной концентрации и подвижности, кроме того после операции часто нормализуется фрагментация ДНК сперматозоидов, что немаловажно. Неплохо бы этот тест тоже пройти.

А возможно есть еще какие-то вредные воздействия, влияющие на морфологию...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться мксимально избегать.
Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: 👇
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0.
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза.
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм.
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса.
Люблю назначать следующую схему лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. с едой в обед или ужин
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут

Через1 и через 3 мес можно еще пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле/рецидив, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор. При низком ЛГ и ФСГ - в послеоперационном периоде еще люблю "стимулировать" Кломифеном хотя бы на 1 мес. по 25 мг/сут (под динамическим контролем гормоноального фона).
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov
Несколько шаблонно получилось, зато, на мой взгляд, достаточно подробно для понимания возможной сути "проблемы".
Удачи и здоровья.
ВЭБ, не дышит нос, анализы
11 января
Добрый день. Ребенку 2.8. С 30 декабря вслед за старшим ребёнком приболел - лёгкий насморк, покашливание во сне из-за стекающей слизи, утром немного откашливался. Температуры не было, на горло не жаловался. Лечения как такового не было - обильное тёплое питье, увлажнение...
Анна
Вопрос закрыт
Потому что тут не отек слизистой носа, а разрастание аденоидов)
Лейкоциты в мазке и выделения
3 сентября 2024
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Помогите, пожалуйста. Месяц назад у меня появились выделения жёлтого цвета из влагалища, зуд в перианальной области. Сдала мазок в поликлинике, обнаружены лейкоциты 20-25 в п. зр. Гинеколог прописала свечи гексикон по 1 на ночь во...
Александра, Архангельск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, посев под номером 2,а также фемофлор скрин
Проблемы с пищеварением
24 апреля 2024
Здравствуйте!Вопрос сложный. С детства страдала жуткой аллергией на руках (началось все с 2 лет примерно,предполагаю,что подцепила паразита но не точно)Трескались руки ноги до крови был ужасный зуд все детство по ночам .С возрастом перешло в форму просто сухости кожи,как бы...
Виктория, Энгельс
Вопрос закрыт
Виктория, здравствуйте.
Что Вам нужно выполнить из дополнительных обследований:
1. Кровь на ферритин, ОЖСС, витамин В12, В6, В9.
2. ЭГДС.
3. Кал на кальпротектин.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
5. Деоденальное зондирование (для диагностики лямблиоза). Один из наиболее точных методов.
Пока что под вопросом
Дефицит витаминов/железа? Забросы желчи в желудок?
По лечению можете начать прием:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
3. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.
Причина неприятного запаха изо рта чаще всего проблема ЛОР-ОРГАНОВ или проблема стоматологическая. Поэтому посетите дополнительно ЛОР-врача и стоматолога очно для осмотра.
Шунт проблема
11 апреля 2024
Здравствуйте, задавала вопрос уже ранее. Ребёнку 11месяцев ,стоит шунт. Родничок ещё не закрылся. Родничок всегда был впалый, а уже вторую неделю он немного выпячивается, но мягкий. Признаков дисфункции шунта нету(были у невролога). Нету рвоты, сонливости, активная. Прирост...
Татьяна
Вопрос закрыт
Есть такое понятие частичная дисфункция, данное состояние не всегда отчётливо можно определить, в том числе на снимках КТ, помимо этого, такое состояние может длится достаточно долго и могут приходящие нарушения проходимости шунта, главное понять где именно причина и устранить ее, немаловажно подобрать ещё индивидуальное давление шунта
Боли внизу живота одинаковой продолжительности
3 июля 2023
Рост 173 см, все 67 кг. С апреля месяца было 4 эпизода странных болей внизу живота, дни цикла все время разные и это происходит НЕ во время месячных или овуляции. Боль чаще утром сразу после сна в районе лобка чуть в стороны от центра и справа и слева болит одинаково (киста...
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Нет,не обязательно совсем. Пока на ум приходит только спазм, который длится в течении 1,5 часов.
Ребенок 8 лет вопрос по ЭКГ
3 октября 2022
Здравствуйте, подскажите пжл ребенку 8 лет, вес 25кг. Живой, энергичный мальчик, но с очень слабой нервной системой. Впечатлительный, тревожный, боится всего нового, в том числе процедур, очень эмоциональный. С рождения установлена фенилкетонурия классическая. Диету...
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Не переживайте.
Страшного ничего нет.
Синусовая аритмия или тахикардия на фоне испуга, стресса возможна.
Контроль экг вы можете провести после лечения, но изменений кардинальных там не будет.
Берегите себя и своих близких.
У брата (44 г) Глюкоза - 15,2 АЛТ - 201 АСТ - 112 Кетоны 5
28 сентября 2022
Посоветуйте пожалуйста - что нам делать.У брата (44 года) выявились проблемы со здоровьем и такие дела в анализах:Глюкоза - 15,2 АЛТ - 201 АСТ - 112 Кетоны мочи 5Общий билирубин 24Общий белок 87Тромбокрит НСТ 0,38Остальные показатели, те что я видел в пределах нормы.Ещё по...
Владимир, Краснодар
Вопрос закрыт
ИМТ не плохой, ожирения нет.
От сахарного диабета рекомендую начать приём Джардинс 25 мг по 1 таб. утром после еды. Этот препарат будет выводить лишнюю глюкозу с мочой. При болеющей печени этот препарат можно использовать в лечении. Взять у мамы глюкометр или приобрести свой - измерять уровень гликемии неделю, на фоне лечения, по схеме - натощак утром, до обеда, через 2 часа после ужина.
От кетонов - пить раствор Регидрона по 2,5-3 л в день + 1-2 стакана чая с лимоном.
Сдать общий анализ мочи через 3 дня на кетоны + анализ крови на глюкозу, гликированный гемоглобин, С-пептид.
Для печени - Гептрал 500 мг по 1 таб. × 3 раза в день после еды - 1 мес. + сейчас обратиться за консультацией к гастроэнтерологу (сдать, если еще не проверено, анализ крови на общий и прямой билирубин, щелочную фосфатазу, ГГТ, амилазу, липазу, анализ крови на гепатит В и С, кровь на ВИЧ-инфекцию, пройти УЗИ органов брюшной полости и взять результат с АСТ и АЛТ).
Уздечка верхней губы
21 октября 2021
Здравствуйте, меня зовут Владимир, 32 года, уже более трёх лет беспокоит проблема, а именно чувство стянутости верхней губы, это не боль и не жжение и не онемение. Нет никаких внешних проявлений. Однако при разговоре мне мешает это произносить звуки о или у и другие, которые...
Владимир, Иваново
Вопрос закрыт
Да ,тут только даскональный очный осмотр поможет разобраться в ситуации. Потому нужен такой доктор и чтоб можно было доверять. А то медицинский рекет ,к сожалению имеет место быть в большом количестве(((
Киста в нижней части диафиза бедренной кости
27 июля 2021
Здравствуйте! Уже около года беспокоит шпора правой ноги и трохантерит правого бедра. Диагноз подтверждён рентгеном и МРТ. Назначаемое лечение приносит кратковременное облегчение. Основная проблема - боль при подъёме на лестницу - нога «не держит». Также в сентябре прошлого...
Ирина, Орёл
Вопрос закрыт
Посмотрел результат МРТ !
Раз клиническая картина так значима , - не держит нога при подъёме по лестнице и это относительно длительное время, то я ожидал увидеть более значимой картины трохантерита и коксартроза , но это к счастью не так , явления артроза незначимые , всего первая степень и трохантерит тоже выражен не особо ! Что же тогда так мешает ходить, не совсем ясно ! Но то, что это не шпора , не имевшая когда - то место болезнь Боуэна , не коксартроз и не киста бедренной кости , - это однозначно ! Остаётся либо всё же трохантерит , что как - то влияет на седалищный нерв либо это как - то связано с поясничным остеохондрозом , если конечно он у Вас есть !
Если нет МРТ поясничного отдела позвоночника , то при появлении возможности не помешало бы сделать ! Но, это не к спеху, можно отложить !
Выделения после Эскапела
20 июня 2019
Здравствуйте , меня зовут Анастасия!Пару недель назад (03.06) была со своим молодым человеком. ПА не было, я абсолютно полностью девственница, но в процессе петинга у него семяизвержение случилось мне в область ляжки, до влагалища там далеко, я сразу вытерла все салфеткой...
Анастасия, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Беременности быть не может. Не переживайте!
Боли в правом боку
13 июня 2019
Здравствуйте доктор. У меня проблемы с кишечником, боли в нижней части в правом боку и небольшое повышение температуры 36.7-37.1, после опорожнения кишечника боли усиливаются, но не намного, могу ходить, хотя и больно, кашель в боку не отдается, при пальпировании мышцы резко...
Олег, Челябинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Необходимо сделать анализ кала на дисбиоз кишечника, а также показаться хирургу на очном приеме для исключения хронического аппендицита. Пока принимать Тримедат по 1 табл 3 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней.пока есть болевой синдром, Мезим-форте по 2 табл во время или сразу после еды во время тяжести или дискомфорта.Здоровья Вам и удачи!
Функциональная киста или чтото другое?
12 мая 2018
Здравствуйте, мне 39 лет и уже в течение года проблемы с циклом. То отсутствие, то кровотечения по несколько недель. Периодически появлялись и после цикла исчезали функциональные кисты. Несколько лет назад была прооперирована по поводу параовареальной кисты яичника. Но на тот...
Инна, Тбилиси
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Инна! Кровь на горионы Вы сдавали?
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
89 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Инга Владимировна Кравец
54 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет