Что вас беспокоит?
Повышены пепсиноген 1,2 и гастрин 17 в несколько раз при гастрите
Добрый день! Ранее ставили диагноз: Основное заболевание: Хронический гипертрофический гастрит, вне обострения. Макроскопически- атрофия тела желудка. ГЭРБ. Эрозивный эзофагит ст А ст. в анамнезе. Функциональное билиарное расстройство желчного пузыря . ЖКБ 1 ст. Эхогенная взвесь. Колит неуточненный? Вторичная внешнесекреторная недостаточность ? ферментная Недостаточность массы тела ИМТ 17.6 Обращалась с болью желудка, после проведенного лечения никаких болей в течение 6 мес не было, сейчас начались снова Около месяца беспокоят боли в желудки, вздутие. Боль в желудке часто как будто отдает в левое подреберье при этом пару раз было ощущение что даже температура поднимается (общее состояние озноба) Сдала анализы - повышен Пепсиноген 1 (155,21 мкг/л при норме до 130) Пепсиноген 2 (больше 50 мкг/л при норме до 22) Гастрин17 (23,3 пмоль/л при норме до 7,6) Кроме этого судя по референсным значениям в крови повышены: Липаза 61 МЕ/л (референсные 13-60) Амилаза общая в сыворотке 103 (референсные 28-100) Остальные анализы в рамках референсных значений, Скрытая кровь в кале отсутствует. Прикрепила последнюю выписку гастроэнтеролога и свежие результаты анализов. Прием к доктору только через неделю, результаты анализов напугали Подскажите мне стоит переживать? Какие ещё стоит сдать анализы перед приемом врача, чтобы определить в чем проблема? Стоит ли какие либо лекарства сейчас начать принимать? И нужна ли какая то особенная диета?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Скажите пожалуйста проверялись ли вы на хеликобактер пилори?
Дарья Александровна, проверялась, пол года назад выявили, пролечила, в свежих анализах его нет
Поняла вас . По данным гастроплнеди у вас нет данных за атрофию слизистой , но есть данные за воспалительный процес в желудке .
Скажите пожалуйста не принимали ли вы ингибиторы протонной помпы (празолы) за 2 недели до исследования ?
И скажите пожалуйста когда была ваша последняя гастроскопия?
Дарья Александровна, где то неделю назад выпила 1 таблетку омеза, кроме неё в последний месяц из лекарств принимала только альфазокс и гастрофарм.
Колоноскопию никогда не делала, в пт планирую записаться
А гастроскопию (ФГДС) когда делали последний раз ? Надо оценить слизистую желудка , так как по данным гастропанели если данные за наличие воспаления
Дарья Александровна, ФГДС делала 20.09.23 - по заключению:
гастрит тела желудка атрофический с гипертрофией складок, гастрит антрального отдела желдуцка без признакоыв атрофии слизистой оболочки. Признаки болезни Менетрие? аутоуиммунного гастрита? Дуоденит
без признаков атрофии, слизистой оболочки. Дистальный рефлюкс-эзофагит А ст, с эрозией.
Да , в вашем случае его нужно повторить , так как оно было год назад, а нам надо принимать что происходит сейчас, чтобы можно было сопоставить с вашей гастропанелью
Пока можете начать принимать пепсан-р по 1 таблетке 3 раза в день месяц или до обследования , после получения результатов терапию нужно будет скорректировать
Принятый ответ
Добрый день
Пока анализу гастропанель можно сказать, что есть воспаление в желудке ( повышен песиноген 2, снижен пепсиноген 1- атрофии в желудке нет), уровень гастрина 17 ближе к верхней границе, это косвенно говорит о нормальной кислотности желудка
Уровень липазы и амилазы повышены незначительно и часто не коррелируют с изменениями в поджелудочной железе и могут повышаться при патологии и желчевыводящих путей. Но вам беспокоиться не стоит, цифры не высокие
Вы сдавали анализы крови на антитела
К париетальным клеткам и фактору касла ?
Проводилась ли биопсия из атрофичных участков слизистой?
Нелли Фанисовна, сдавала пол года назад, было всё ок. Нужно ли ещё раз сейчас пересдавать?
Сейчас пришел ещё анализ на кальпротектин - повышен, 107.09 (референсные <50)
А что сдавали?
Это не значимое повышение
Можно пересдать в динамке посмотреть через месяц
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 201980 ответов
- 31 Марта 20202 ответа
- 11 Мая 202026 ответов
- 8 Января 20213 ответа