Результаты поиска

Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции.
А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.

Здравствуйте,по протоколу врачебной комиссии для повторного освидетельствования и усиления группы инвалидности должен ухудшиться прогноз для жизни и труда ,осложнения основного заболевания и сопутствующих,их тяжесть. Простыми словами по сердцу тяжелым осложнением является ХСН с фракцией выброса менее 40%(у Вас 58%). Последствия перенесенного инсульта должны быть описаны подробно неврологом и тоже быть стойкими . Осмотр кардиолога ,невролога,УЗДГ БЦА и с этими обследованиями Вам нужно к терапевту участковому по месту жительства .

Здравствуйте! Данное заболевание имеется у родственников?

Желательно поднять до 70,это наиболее оптимальный уровень, чтобы не было тканевой гипоксии. В таких случаях достаточно принимать препараты железа от 2 до 6 мес

Если нет головных болей, рвоты, головокружения по типу вращения предметов, а только тошнота, то с неврологической патологией это не связано.
Вероятнее симптомы имеют психогенный характер на фоне повышенной тревожности

Здравствуйте
Вероятнее всего это мигрень со зрительной аурой . Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
При сильном приступе головной боли рекомендуется напроксен 550 мг плюс триптан ( например , эксенза )
Вести дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегать нужно известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполнять регулярные физические упражнения.
В таком случае необходимо дообследование в виде мрт головного мозга + мр-ангиография мозга.

Может быть связано также с неправильной осанкой, в результате чего при быстрой ходьбе идёт большая нагрузка на мышцы. Конечно лучше очный приём, чтобы оценить мышцы и рефлексы. Но по описанию нет никаких тревожных симптомов

По данным УЗИ достоверно нарушения венозного оттока не ставятся, вазоспазм- это тоже состояние, которое постоянно меняется, сосуды же работают и тонус их меняется в зависимости от различных условий(внешних и внутренних). Ничего серьезного на самом деле не вижу. Вы начали данное лечение? Продолжайте его принимать, все совместимо. Золофт все таки лучше оставить хотя бы на 3 мес, далее отменять так же постепенно. Поддержит нервную систему, он безопасен.

Здравствуйте!

Маловероятно , что ваше состояние связано с нарушением окисления ЖК. Поскольку в данном случае мы могли бы заметить хоть какие-то проявления со стороны орган и систем.
Например:
угнетения сознания вплоть до сомноленции и комы, общей вялости, повторная рвота, увеличение размеров печени, прогрессирующее поражение сердца в виде кардиомиопатии или нарушения сердечного ритма и прочее или хотя бы увеличение печени. Также все равно лабораторные изменения хоть какие-то - были бы
Ваш результат анализа - неплохой
Незначительное изменение с 14 ни о чем не свидетельствует


Нужно исключить дефициты прежде всего ( витамин д, ферритин)
Посмотреть углеводный обмен


Дополнительное обследование :

биохимического общетерапевтического (содержание глюкозы, глик. Гемоглобин
общего белка, белковых фракций, альбумин, С-реактивного белка, исследование уровня общего билирубина в крови,
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови, холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой и высокой плотности (исследование уровня липопротеинов в крови), щелочной фосфатазы, креатинина, мочевины, мочевой кислоты, аммония, аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), гаммаглютамилтрансферазы (ГГТ), креатинфосфокиназы (КФК),

Исследование уровня/активности изоферментов креатинкиназы в крови, лактатдегидрогеназа (ЛДГ), кальция общего и ионизированного, натрия, калия, неорганического фосфора, железа, ферритина, магния., витамин Д

Гормоны щитовидной железы - ТТГ, т4св, АТПО


После дообследования нужно будет тщательнее обсудить когда и как все начинается, наследственность, сколько времени продолжается, также оценить ваше питание.

Надеюсь, все понятно, будьте здоровы!

Здравствуйте! В данном случае необходима установка ИКД , имеются изменения на мониторировании по выписному эпикризу, так как это некий «сторож», который наблюдает за ритмом сердца и если вдруг возникнет аритмия, опасная для жизни или пауза, то он сработает т. е. произойдет разряд, это будет спасать жизнь! Обязательно проконсультируйтесь с аритмологом и кардиохирургом, не затягивайте

Добрый день! Нарушение прямолинейности хода позвоночных артерий может быть врождёнными, а может образоваться вследствии атеросклероза сосудов.
Так же нужно исключить вертеброгенное влияние на сосуды со стороны шейных позвонков.
Сделайте МРТ шейного отдела, контролируйте АД, сдайте кровь на липидный спектр.
Для лечения пропейте Бетасерк 24 мг два раза в день курс месяц и Билобил 80 мг два раза в день курс два месяца.

Здравствуйте, у вас прошло более 5, но менее 10 лет, поэтому профилактика была показана

Если у детей полный завершенный курс и с последней прививки прошло не более 5 лет, то ничего делать не нужно. Если иные условия, то профилактика показана, объем профилактики может быть разный

Увеличте дозировку депакина по 300 мг в 7 дней до 1800 мг в сутки в 2 приема; затем выведите из лечения леветирацетам по 250 мг в 7 дней.
Общие рекомендации:
- травмобезопасный быт, исключить сауны, ванны, исключить купание в открытых водоемах без сопровождения, гигиенические процедуры только под душем.;
- соблюдение режима дня, исключение дефицита ночного сна, алкоголя, интоксикаций;
Заведите тетрадку и записывайте в нее когда и какие у Вас были приступы.
После коррекции лечения нужно будет повторить анализы- ОАК, б/х крови (АЛТ, Аст, щелочная фосфатаза, амилаза), коагулограмма.
Анализ крови на определение концентрации вальпроевой кислоты в крови (минимум, с утра до приема препарата).
Если приступы будут сохранятся, а концентрация будет достаточной, то нужно будет вводить второй препарат к депакину.

На здоровье!