Консультация эндокринолога /

Нарушение окисления жирных кислот? — вопрос №2751894

60 просмотров

Здравствуйте!
Если ем более 40-50 г жиров в сутки появляется сильная сонливость, слабость, пожелтение кожи, кожа становится сухой, появляются круги вокруг глаз (как при обезвоживании), повышенная жажда. Всё это при потреблении нормального количества углеводов, около 200 г в день. АЛТ, АСТ, билирубин общий - в норме. УЗИ желчного пузыря с нагрузкой - желчный пузырь сократился нормально. Возраст 43 года, вес 55 кг. С чем такое состояние может быть связано? Может ли это быть связано с нарушением окисления жирных кислот? Прилагаю анализ на свободный карнитин и ацилкарнитины. Какие анализы нужно сдать для уточнения?

Возраст: 43

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте!

Маловероятно , что ваше состояние связано с нарушением окисления ЖК. Поскольку в данном случае мы могли бы заметить хоть какие-то проявления со стороны орган и систем.
Например:
угнетения сознания вплоть до сомноленции и комы, общей вялости, повторная рвота, увеличение размеров печени, прогрессирующее поражение сердца в виде кардиомиопатии или нарушения сердечного ритма и прочее или хотя бы увеличение печени. Также все равно лабораторные изменения хоть какие-то - были бы
Ваш результат анализа - неплохой
Незначительное изменение с 14 ни о чем не свидетельствует


Нужно исключить дефициты прежде всего ( витамин д, ферритин)
Посмотреть углеводный обмен


Дополнительное обследование :

биохимического общетерапевтического (содержание глюкозы, глик. Гемоглобин
общего белка, белковых фракций, альбумин, С-реактивного белка, исследование уровня общего билирубина в крови,
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови, холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой и высокой плотности (исследование уровня липопротеинов в крови), щелочной фосфатазы, креатинина, мочевины, мочевой кислоты, аммония, аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), гаммаглютамилтрансферазы (ГГТ), креатинфосфокиназы (КФК),

Исследование уровня/активности изоферментов креатинкиназы в крови, лактатдегидрогеназа (ЛДГ), кальция общего и ионизированного, натрия, калия, неорганического фосфора, железа, ферритина, магния., витамин Д

Гормоны щитовидной железы - ТТГ, т4св, АТПО


После дообследования нужно будет тщательнее обсудить когда и как все начинается, наследственность, сколько времени продолжается, также оценить ваше питание.

Надеюсь, все понятно, будьте здоровы!

Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Ваше состояние не может быть связано с нарушением окисления жирных кислот.

приложенные анализы в норме, совсем незначительные изменения одного показателя клинически не значимо

Оно может быть связано с нарушением работы щитовидной железы, недостатком ферритина, нарушение углеводного обмена., надпочечниковой недостаточностью.

Из анализов сдайте ТТГ, ст4, ст3, ферритин, глюкозу и гликированная гемоглобин натощак, витамин D. Кортизол в крови в 8:00 утра.

Пейте жидкости 30-50 мл на килограмм массы тела
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, в течение года принимаю Аквадетрим по 2-3 капли в день, нужно ли сдавать анализ на витамин Д, учитывая, что я его уже принимаю? Если нужно сдавать, делать ли перерыв в приеме перед сдачей анализа? Перед началом приема анализ не сдавала.

Эндокринолог
Здравствуйте. Перед сдачей анализа ничего отменять не нужно, раз вы не сдавали вообще перед приёмом то нужно сдать. А вообще доза которую вы принимаете она не накопительная это поддерживающая дозировка которая требуется организма ежедневно. Но поскольку Вы вообще не знаете какой у вас был витамин D Конечно я сейчас его Тогда нужно сдать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белые пьятна после надавливания на кожу
8 августа 2020
София
Вопрос закрыт
Беременность и кишечник
15 марта 2023
Дарина
Вопрос закрыт
Не могу убрать жир.
15 июня 2024
Саша
Вопрос закрыт
Тошнит кровью
9 июля 2024
Николай
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна