Результаты поиска

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -отек костной ткани в области акромиально-ключичного сочленения ( на фоне чрезмерной физической нагрузки) ,из-за этого болевой синдром.
При возобновлении физических нагрузок на перегруженную костную ткань (отек костной ткани) возникает болевой синдром в ответ на это.

В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром до 6 недель
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

Всего наилучшего!

Омегу можно принимать как утром,так и вечером,поэтому не принципиально. Есть разные схемы его приема и разные дозировки. Если как профилактика,то достаточно одной капсулы. Если пытаться снизить плохой уровень холестерина,то дозировка достигает до 3 капсул в сутки. Поэтому,может принимать как проснулся,чтобы не забыл

Здравствуйте. Симптоматику которую описываете больше похоже на межреберную невралгию/хондроз, на сердечную патологию не похоже.
Вам нужно обратиться к неврологу для лечения

Здравствуйте, при движении боль усиливается? НПВС не принимали?

Доброй ночи,Никита! с учетом того,что у ВАс постоянная тяжелая нагрузка на пояс верхней конечности,на плечевые суставы,необходимо выполниь МРТ плеча и смотреть причину,не исключено,что данную симптоматику дает импиджмент-синдром (субакромиальный синдром)_это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.Сужается субакромиальное пр-во и от того на сколько оно "сужено"-появляются нарущения иннервации и болевой синдром.Поэтому без МРТ,как Вы понимаете,не обойтись,тем более,нельзя говорить о той или иной тактике лечения,когда неизвестна причина (ы) болей и других прявлений.
Начните пока что с МРТ.
также,по всем протоколам лечения длительно сохраняющийся синдром.это может быть причиой ревматоидного заболевания,поэтому в плановом порядке необходмо сдать БХ-крови на следующие показатели:
? С-реактивный протеин (СРБ, CRP)
?мочевая кислота
? Ревматоидный фактор (РФ)
? Антистрептолизин-О (АСЛО, ASO)
? Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (А-ЦЦП, А-ССР, anti-CCP)
? HLA-B27 -антитела.
Пока рекомендую следующее,что бы купировать боль и снять воспаление:
1)Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс...Иначе в будущем будете пациентом невролога!
2) Для куппирования воспаления и боли:
?Эториакс по 60 мг /сут если не достаточно снимает боль,то можно +30 мг добавить.Принимать под прикрытием Омеза(Омепразола)- или Нольпазы по 40 мг *1 р\сут -за 30 мин перед завтраком, запивая достаточным кол-м жидкости.Курс- 10 дней
?Калмирекс по 1 мл -в\м -2 р\сут -на 10 дней
?Нейробион по 3мл глубоко в\м -1 р\сут-до купирования острых болевых ощущений, а затем после уменьшения болей -по 3 мл в\м-1-3 раза в неделю течение 2-3 недель.Можно пропить в таблетированной форме-на 30 дней.
? Местно: 5% Пенталгин-гель или Вольтарен Эмульгель 2-3 р\сут-на 2-3 нед
3) Физиотерапия:
?Фонофорез с гидрокортизоном №10
4) Ношение ортеза на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND.
Коррекция рекомендаций после МРТ
Ps/ пока нет данных МРТ-ничего в сустав не рекомендую колоть,даже те же самы блокады ,сделайте МРТ -и уже от этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения!

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.

Здравствуйте.
Честно говоря, я удивлён, что с такой картиной на МРТ в ЦИТО не предложили оперативное лечение.
С моей точки зрения, показана артроскопия.
Но заочно такие вопросы не решаются и очная консультация, конечно, в приоритете.

Интересует такой момент, можно ли навредить?
Навредить можно, если проводить процедуру неправильно и использовать максимальные настройки аппарата.
Противопоказаний для УВТ нет.

Может ли пострадать кость от увт?
Таких наблюдений в доступной мне научной литературе не встречалось.

Если там киста, то возможно кость хрупкая и может не выдержать УВТ? - такого не может быть.
Это мои страхи, но всё же... - да, это Ваши страхи и более ничего.

Прошу подсказать наиболее эффективные физиотерапевтические процедуры.
УВТ - одна из самых эффективных процедур.
Остальные процедуры более щадящие. Они легко переносятся, но и помогают слабо.

Дома можно делать магнитотерапию (АЛМАГ), фонофорез с гидрокортизоном, накладывать парафиновые аппликации, использовать аппликатор Кузнецова и электромассажёры.
Постоянно применяйте мази НПВС, на основе пчелиного\змеиного яда, согревающие и др.

Добрый день!
Как проявляется слабость в мышцах? Вы можете поднять руки над головой? Завести за спину? Выполнять повседневную работу?
Высыпаний нет никаких? язвочек? Волосы не выпадают? На солнце не реагируете? Сейчас суставной синдром есть? Мочу не сдавали? Отеков нет?

Здравствуйте ?я вас попрошу выполнить пробу лечь на ровную поверхность голову поднять к груди где боль ?далее обратно голову в исходное положение повернуть голову направо где боль ,затем в исходное положение,и налево где локализация боли ?

Тогда тут нужно все таки делать МРТ шейного отдела позвоночника и УЗИ плечевого сустава или МРТ плечевого сустава, но лучше после очного осмотра. Не похоже на плечелопатрчный периартрит, так как было бы ограничение объёма движения руки, нт и пока полностью не исключаем. Так же характерно для обострения дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз а).
Пока рекомендую аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней (это при мышечной скованности, спазме, если такого нет, то не нужно сирлалуд принимать)
Так же можно сделать блокаду с дипроспаном.

Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторированию экг все в пределах нормы.
Необходимо исследовать уровень гемоглобина, ферритина, железа
Исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
Экстрасистолия незначительна, количество в норме.
Магне в6 курсом 2 таб 3 раза в день 1 мес для укрепления нервной системы.
КОНСУЛЬТАЦИЯ психотерапевта при необходимости.
Золофт вы принимать можно.
Берегите себя и свои нервы, обращайтесь, рада вам помочь.