Результаты поиска

1804 совпадения
Перелом шейки бедра мужчина 73 года
17 апреля
1099.00 р.
Добрый день. 3 недели назад папа споткнулся и упал дома. По скорой ехать не захотел, вызывали терапевта на дом. Позже свозили все-таки на рентген - поставили заключение - перелом шейки бедра.Чувствительность и кровоснабжение конечностях сохранены.смежных...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости и асептического некроза головки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту.
Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений.
Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение.
Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д)
Рекомендации вам:
-наблюдение у травматолога по м/ж
-борьба с пролежнями :
использование противопролежневого матраса
;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках
-борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких
-Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок)
-Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней)
Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной, частично
Если хотите восстановить полноценную ходьбу, то нужна операция.

Всего самого наилучшего
Родинка увеличилась
24 марта
Есть родинка. Есть наверно чуть больше года примерно. 6 месяцев назад примерно была у дерматолога, дерматолог сделала дерматоскопию, сказала, что она нормальная. Сейчас мне кажется, что она немного увеличилась. Точно сказать невозможно, она находится в том месте на коже,...
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По представленным фотографиям, можно предположить, что это обычный мкланоцитарный невус, по знаков злокачественности нет от слова совсем
Если вы увидели, что она стала расти, можно планово показаться дерматологу, для проведения дерматоскопии и решить вопрос об удалении
Расшифровка маммографии
16 февраля
Добрый день, мне 49 лет, постоянно принимаю климанорм, раз в год прохожу обследования. 21.12.24 сделала маммографию. В полученном заключении: жировая инволюция стромальных и железистых структур обоих молочных желез BI-RADS 2. (снимок прилагаю).Дополнительно проведено УЗИ,...
Галина
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик при мирене
16 февраля
44 года, по совету врача с лечебной целью поставила спираль Мирена. Врач назначила пропить курс антибиотиков на 10 дней по 1т два раза в день Юнидокс Солютаб, также Бифиформ на 10 дней, наисулид по 1п два раза в день - 10 дней и свечи индометацин также 10 днейПропила пять...
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте, да 5 дней достаточно для антибиотика, монжно прекратить, бифиформ оставьте чтоб микрофлору кишечника нормализовать.также старайтесь побольше кисломолочные есть.
Проблемы со стулом, повышенный креатинин
2 февраля
Добрый день. Уже более месяца имею проблемы со стулом. Не сформированный, но один раз в день. Сдала анализы крови и УЗИ. В анализах повышена амилаза и креатинин. В УЗИ почек особых отклонений нет, в УЗИ БП перегибы желчного пузыря и диффузные изменения поджелудочной железы...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Рекомендую для определения недостаточности ферментов поджелудочной железы использовать такой показатель , как эластаза-1 в кале; панкреатическая эластаза-1,
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике).
Т.к. по результатам УЗИ внутренних органов нет значительных отклонений.
По вашим результатам рекомендую выполнить уреазный дыхательный тест на сибр, нет ли у вас реакции с нарушением стула на молочные продукты или хлебобулочные изделия.
Для нормализации стула на данном этапе рекомендую энтерол 2 раза в день.
Уровень креатинина оценивает функционатьную работу почек, рекомендуется обратиться на консультацию к урологу.
Сильная одышка при метастазах в ребрах
29 января
У моего папы (72 года) в 2021г. диагностирован рак простаты 4 ст. На данном этапе метастазы в ребрах дают сильную одышку при минимальной нагрузке (дойти до туалета). Давление у него в норме 80*110 (120), пульс в районе 90 последний год, сейчас еще выше 100. Отеков нет. Для...
Анна, Луганск
Вопрос закрыт
Здравствуйте,УЗИ сердца необходимо провести для решения вопроса
Стоит ли идти в естественные роды с переломом копчика 2х летней давности?
9 декабря 2024
Добрый день! в 2022 г был перелом копчика (протокол кт прилагаю), хирург местный скачал не вздумай рожать естественным путем! Сейчас нахожусь на 33 неделе беременности, всю беременность копчик не давал о себе знать. Мой гинеколог сказала что в обменной карте пометит что у...
Елена, Нурлат
Вопрос закрыт
Здравствуйте, при передней ангуляции копчика показано родоразрешение путем КС
Уменьшилась родинка
8 августа 2024
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, перелистывая свадебные фото (9 летней давности) обнаружила, что одна родинка уменьшилась, перепугалась конечно сильно, (фото 1 родинка 9 лет назад (качество конечно фото не очень) фото 2 сейчас, фото 3,4 приближенное. Залезла конечно же в...
Анна
Вопрос закрыт
Шум в ушах, звон, тиннитус, атеросклероз
20 ноября 2021
Доброе утро.Пол мужской, возраст 36 лет.На протяжении последних 4х месяцев беспокоит шум, скорее звон в ушах при полной тишине, то есть вечером когда ложусь и утром когда просыпаюсь. Иногда резко возникает во время дня, но проходит через несколько секунд.Началось всё в конце...
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Так как у Вас есть изменения при смыкании челюсти, щелчки чувствуете в ушах и шум будто усиливается, нужно проверит сустава. есть такой момент что тиннитус может провоцировать в том числе дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. для этого очно обратиться челюстно-лицевому хирургу, если потребуется Вас направит на КТ височно-нижнечелюстных суставов.
2. Пройти сурдолога ( аудиограмма и тимпанометрия)
Да атеросклероз, гипертония могут ухудшать ток крови и давать шумы.
Следующий момент - шея - шейный остеохондроз на фоне которого может возникать шум - пройдите УЗДГ сосудов шеи.
У Вас скорее всего сразу несколько факторов - и гипертония атеросклероз, и стресс видимо был и в целом психогенный факт ( так как Вам помог Труксал), и сосуды шеи остеохондроз, всё в комплексе.
Что я посоветую Вам по лечению, какую схему обычно именно я рекомендую, подход разносторонний обязательно:
Капельницы желательно Милдронат 5 мл на 100 мл физ раствора внутривенно капельно + Цитиколин 4 мл 1000 мг на 100 физ раствора внутривенно капельно - 10 дней (напишите если возможностей таких нет). одна капельница за другой сразу.
+ Бетагистин 24 мг по 1 таб 2 раза в день во время еды- 3 месяца.
+ Билобил 80 мг по 1 таб 2 раза в день - 3 месяца.
+ Мильгамма композитум 1 драже 2 раза в день после еды запивая целым стаканом воды - 1 месяц
После окончания капельниц начать Церетон 400 мг 2 капсулы утром и 1 днем - 3 месяца.
+ антидепрессант выписать должен психотерапевт, они рецептурные ( Элицея например или феварин), я считаю это обязательно так как психогенный фактор вносит свои определенны влияния не зависимо от причин тиннитуса.
Желательно пройти сеансы гирудотерапии, пиявки не плохо помогают в борьбе с шумами ( если нет проблем свертывающей системой) 1 сеанс в неделю - 7-10 раз.
Воротник Шанца носите мягкий 3-4 часа в день, и особенно когда сидите надевайте его.
Спать на ортопед подушке на боку.
Делать гимнастику по Шишонину на шею, но делать в том случае если нет болей в шее и дискомфорта.
И из физиолечения магнитотерапия на шейный отдел 10 сеансов.
УЗТ на шейный отдел позвоночника с гидрокортизоном 10 сеансов.

И да для расслабления мышц шеи - Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.


Уплотнение справа от пупка
25 февраля 2021
Была у гастроэнтеролога в пк, сделала фгдс. Поставили ГЭРБ, выписали лекарства, нашли немного желчи, выписали и от этого. Принимаю урсосан 500,одестон, альфазокс, тримедат и ганатон. 2 дня назад поела виноград вечером, наутро заболело в 10 см от пупка справа. Трогаю, а там...
Дарья
Вопрос закрыт
Дексилант очень дорогой ИПП. Есть варианты куда дешевле
Трещинка в мениске
31 марта 2020
Добрый день! Болит коленка на левой ноге, есть небольшая отечность, сегодня сделала узи коленки, сказали, что небольшая трещинка в мениске. Врач ревматолог отказался принимать меня даже платно, отправил по месту прописки, а мы сейчас у родственников застряли из-за ситуации с...
Наталия
Вопрос закрыт
Это вопрос в раздел ортопедии. Повреждёнными менисками занимаются ортопеды. Пока принимайте обезболивающие по требованию и пробуйте носить ортез или эластичный бинт для разгрузки сустава.
Слегка повышены эозинофилы при беременности
26 февраля 2020
Добрый день! Я нахожусь на 39 неделе беременности.Все время анализы крови и мочи были хорошие. А здесь пришли недельной давности и в них чуть повышены эозинофилы. Эозинофилы 4 (при норме 3 на моем сроке), эритроциты 3,5, лейкоциты 12,6, тромбоциты 173. Гинеколога это...
Мария, Новосибирск
Вопрос закрыт
Смысла нет пересдавать. Отклонения ни о чем плохом не говорят. Конечно в ответ на вирусную инфекцию они могли отреагировать, а кровь приходит в норму через 2-4 недели после выздоровления. Скоро Вам рожать и в род.доме Вам в любом случае возьмут ОАК.
У 5-летнего ребёнка низкие нейтрофилы
14 апреля 2019
Ребенок жаловался на живот во время последнего ОРВи, сдали анализы, сделали УЗИ органов брюшной полости. По УЗИ реактивные изменения поджелудочной железы, перегиб желчного пузыря, пиэлоктазия левой почки слева. Анализ мочи в норме, в крови от 21.03.19 гранулоциды % 16,8...
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Прицепите пожалуйста сам анализ
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Юлия Сергеевна Георгиева
11 отзывов
Психолог
2021-2022
Опыт работы: 3 года
Екатерина Сергеевна Калигина
486 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
17 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет