Результаты поиска

994 совпадения
Как долго можно принимать эритропоэтин, как не допустить антила к эритропоэтину
18 марта
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! У собаки 16 лет развилась хпн, несколько месяцев назад случилась острая почечная недостаточность креатинин был 570, мочевина 30. После 1 недели капельниц снизился до 249, мочевина 18. Был назначен эритропоэтин (Эпокрин) пожизненно 1 раз в...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна!
Эритропоэтины, действительно, не назначаются пожизненно и нужно понимать собственные не вырабатываются на фоне проблем с почками, красным костным мозгом или другими причинами.
На данный момент показатели красной крови не критичны.
Рекомендуется сдать кровь на ретикулоциты и далее уже решать о продлении или отмене данной группы препаратом.
Большей терапевтической эффективностью, меньшим образованием антител обладает аранесп. И я бы рекомендовала его применять если будут показания.
Какие сейчас биохимические показатели?
Сегментоядерные нейтрофилы могут повышаться на фоне воспаления, лимфоциты в это время снижаются.
Общее число лейкоцитов в норме, поэтому изменения в лейкограмме могут быть не информативны.
Повышен паратгормон!
7 августа 2024
Добрый день уважаемые доктора, подскажите куда копать в поисках причины повышения паратгормона?Мне сказали что он может служить маркером онкологии любой локализации,что делать не знаю сижу и плачу(все пишут что это витамин Д низкий ,а он у меня не совсем и низкий 31,сдавала...
Кира, Москва
Вопрос закрыт
Это сфера компетенции эндокринолога, а не онколога
Контрастное исследование
7 июня 2024
Добрый день!Прошу честного и грамотного медицинского ответа на мой вопрос.Обследования и эпикризы прикреплены. Коротко о сути вопроса.Моему отцу поставили диагноз рак мочевого пузыря. Поступил в стационар с жалобами на кровь при мочеиспускании.22.03.2024 в было УЗИ ,в котором...
Евгения
Вопрос закрыт
Добрый день.
К сожалению, контрастирование стало причиной прогрессирования ухудшения функции почек. В заключительном диагнозе в последнем выписном эпикризе так и указано: "Контрастиндуцированная ренальная ОПП", что означает: острое почечное повреждение, вызванное контрастным веществом.
Существуют клинические рекомендации, согласно которым не существует абсолютных противопоказаний к контрастированию, если это исследование необходимо для диагностики и определения тактики лечения. К таким заболеваниям относят инфаркт, инсульт, онкологию и многое другое. То есть, риск смерти всегда выше, чем риск нарушения функции почек.
В данном случае, вероятно, на фоне опухолевого поражения были повреждены магистральные кровеносные сосуды, через которые кровь выделялась в мочевой пузырь. Без контрастного исследования выяснить это не возможно. А учитывая продолжающееся кровотечение и развитие опухоли - риск летального исхода был очень высокий.
Врачи совершили бы грубую ошибку, если бы не выполнили это исследование.
Очень жаль, что так вышло.
Какой антибиотик и обезболивающее и в какой дозе при почечной недостаточности можно?
17 ноября 2023
Добрый день! Очень прошу, не назначайте препараты, которые могут навредить.У моей мамы диагноз поставлен недавно, почечная недостаточность 4 ст. 75 лет, рост -160, вес-58. С сентября 2023- с прогрессией рос креатинин и падал СКФ. 149,158 и после приема Кетостерил и...
Мария, Кимры
Вопрос закрыт
Добрый день.
В ее случае можно Азитромицин 500 мг в сутки 3 дня. Он не требуется снижения дозы при СКФ от 10 до 80, у вашей мамы СКФ 27.
Можно спокойно его использовать.
А для коррекции мочевой кислоты - лучше Фебуксостат 40 мг в сутки (это половина от стандартной дозы).
Астма у кошки. Фиброз?
3 октября 2023
Доброго дня! Не знаем что делать, как быть?У нашей кошки (6лет, Герда), астма. Была поставлена еще в 2021 году. Ставили гормоны. За все время укололи раз 8, не больше. Так же в 2021 была почечная недостаточность(из-за аэрозолей от астмы была передозировка скорее всего)Но в...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Мильбемакс в правильной дозировке не мог вызвать такую реакцию. Рентгеновские снимки низкого качества( завалены, особенно прямой), сказать что-то по ним трудно. Сдавали ли ПЦР на инфекции верхних дыхательных путей? Возможно присоединилась инфекция, нужен антибиотик. Сердечный кашель-очень большая редкость для кошек
Полинейропатия диабетическая.
13 июля 2023
Валентина, 75 лет, Диабет инсулинозависимый, гипертония, ИБС, почечная недостаточность, полинейропатия,​ были микроинфаркт в 2008 и микроинсульт (ТИА) 2012, 2017 г, 2022, гипотиреоз.Креатинин 143, мочевина 10.4, остальное норма, анализы прилагаю. Беспокоит полинейропатия в...
Ольга
Вопрос закрыт
Добрых суток. Целесообразно берлитион 600 по 1 таб. 1 раз в день, мильгамма по 1 таб. 3 раза в день, оставьте габапентин 300 по 1 таб. Пока 1 раз в день (на длительный приём) всегда можете убрать. Берлитион и мильгамма 1 месяц.
Высокое давление
26 января 2023
75 лет, Диабет инсулинозависимый, гипертония, ИБС, почечная недостаточность, полинейропатия,​ были микроинфаркт в 2008 и микроинсульт 2012, 2017 г, 2022, гипотиреоз. Стало скакать давление до 210/90Принимаю​ Гипосарт 32мг утром, Торасемид 10 утром и в обед, верошпирон 25 ,...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ольга.
Гипосарт замените замените на телзап или телмиста 80 мг утром, телмисартан рекомендован при почечной недостаточности. Советую не менять нифекард на изоптин, изоптин слабее. Продолжайте нифекард и конкор 10 мг. Торасемид отмените, если нет отеков. Какой уровень калия?
Рак простаты 4 стадии
6 января 2022
Здравствуйте, вопрос по терапии рака простаты. ПСА в октябре - 1100. МРТ показало признаки опухолевого поражения с экстрапростатическим распространением, вторичным поражением лимфатических узлов и костей таза. Был направлен на биопсию. Результат-Ацинарная аденокарцинома...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Онлайн назначать лечение нельзя. Но возможны опции гормонотерапии. Лучше пройти консультацию др онкоуролога.
Вопрос нефрологу
8 октября 2021
Добрый день!Ситуация следующая - год назад выявил МК 560 и креатинин 118. На протяжении года обследуюсь. На УЗИ почек норма. Диету не соблюдал, назначали аллопуринол, пил не постоянно, поэтому МК скакала он нормы до 540-560. В июле произошёл первый приступ подагры, разболелся...
Максим
Вопрос закрыт
Есть первичная подагра, а есть вторичная на фоне ХБП. У Вас первый вариант. И почки на фоне обострения испытывают повышенную нагрузку. Другими словами, почки страдают от исходного заболевания подагры.
Умоляю помогите
12 июля 2021
Здравствуйте уважаемые доктора!1 июля мой муж сдела прививку вакциной Гам Ковид ВАК.Через 8 дней у него резко поднялась температура до 39.5.Других симптомов не было.Принимали жаропонижающие нурофен,затем нимесил.Температура падала до 37.5 и опять поднималась,На второй день...
Ольга
Вопрос закрыт
Вызвано коронавирусной инфекцией, по кт признаки коронавирусной инфекции
Но лабораторно не идентифицирован
Такие большие показатели соэ характерны при коронавирусной инфекции
И узнайте у доктора принимает ли гормональные средства такие как преднизолон, дексаметазон
Пусть требует вызова дежурного терапевта
В сутки один раз обход должен быть
Лечение боррелиоза через месяц после укуса
22 июня 2019
В понедельник не смогла встать с постели, состояние, похожее на грипп(плюс почечная недостаточность, хроническая). Но ни насморка, ни кашля, ни ангины - ничего простудного не наблюдалось. Зато кусал клещ. Месяц назад. Было небольшое покраснение, круглое 2,5 см в диаметре....
Оксана, Гомель
Вопрос закрыт
Добрый день. Амоксициллин (он входит в состав аугментина) назначают для профилактики бактериальных клещевых инфекций, к примеру, у детей до 18 лет. Да, если подтверждается именно клещевой боррелиоз, то тактика у взрослого - цефалоспорины до 3х недель парэнтерально, иногда тетрациклины перорально. В Вашей ситуации продолжайте пить аугментин, пока ждете анализ. Здоровья Вам!
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
190 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет