Результаты поиска

Добрый день, псориатический артрит, как и любой другой артрит редко поражает голеностопный сустав, чаще это дегенеративные изменения сустава (механическая нагрузка, травма), также усугублять поражение голеностопного сустава могут энтезиты, которые как раз характерны для псориатического артрита. В данном случае нужна как ортопедическая коррекция, так и лечение основного заболевания.
Итак:
1. При псориатическом артрите золотой стандарт терапии метотрексат, его отменяют в случае инфекционных заболеваний, снижении гемоглобина ниже 100, лейкоцитов ниже 3, тромбоцитов ниже 100, при подъеме АЛТ, АСТ выше 3х норм, то есть при должном лечении железодефицитной анемии прием метотрексата не противопоказан.
Назначенная вам доза является ниже терапевтической, с нее обычно начинают во избежание побочных эффектов, через месяц приема вы должны сдать ОАК + СОЭ, АЛТ, АСТ, СРБ, далее врач корректирует дозу и при подобранной дозе, необходимо сдавать анализы каждые 3 месяца
2. В вашем случае прием препаратов глюкозамина, хондроитина не противопоказан, но приме должен быть длительными курсами 3-4 месяца 2-3 раза в год постоянно
3. Для постановки диагноза псориатический артрит нет специфических лабораторных критериев, может быть повышенное СРБ, СОЭ, может быть и норма, также должен быть отрицательный РФ, больше ориентируемся на клиническую картину и инструментальные данные: Рг кистей, стоп, Рг таза (сакроилиит), Рг шейного отдела позвоночника
4. Нет не нужно
5. Можно при отсутствии аллергии на травы и активного воспаления

В Кале уже не должно Быть бактерий. Бактерии выделяются в течении 1 максимум 2 месяцев. Иммуноглобулин G может быть положительным всю жизнь.
На сегодняшний день нет анализов на антитела, которые подтверждают заболевание в реальном времени.

Добрый день.
1. При РА действительно нет поражения позвоночника кроме шейного отдела.
Возможно у вас два сопутствующих заболевания - РА + спондилит. Такое бывает. По псориазу надо иметь либо у вас псориаз (сейчас или когда-то) либо у родственников.
Прекратите заключение МРТ кпс.
2. В целом, не имеет значение, какой диагноз у вас стоит, вы получаете достаточно серьёзную обширную базисную терапию, в том числе генную, что работает и на суставы и на позвоночник.

Добрый день.
Нужно более чётко у неё спросить жалобы, лучше чтобы она сама оформила консультацию.
По вашему описанию, вероятно у неё псориатический спондилоартрит. Этот лечится. И решает -" не подошёл " Не пациент, а врач, на основании ежемесячного осмотра и результатов динамических анализов. Ей важно прикрепиться к поликлинике, обратиться к ревматологу и если необходимо её отправят в стационар города ( областная больница, грц 25, институт мечникова и тд).
Заболевание лечится, главное вовремя и постоянно лечить.
К слову, преднизолон /метипред таким пациентов пить нежелательно, так как не убирает воспаление на постоянной основе, а при отмене ведёт к ухудшению псориаза.

Здравствуйте!. Вы проверяли IgE общий, хеликобактер IgG, лямблии и токсокары, описторхоз, кал на яйца глист и простейшие, эозинофилы не повышены?

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, с каким диагнозом вы получаете лечение у ревматолога? У вас наблюдается неполная клинико-лабораторная ремиссия, у вас припухают и болят суставы. Так как базисная терапия, как я понимаю, назначена недавно, то прошло недостаточно времения для того, чтобы она успела дать клинический эффект. Поэтому на это время необходимо купировать активность с помощью того или иного препарата группы НПВП, а при необходимости - Преднизолон. Уточните, принимаете вы сейчас Преднизолон?и в какой дозе?

Добрый день!
Такое резкое падение гемоглобина предполагает стационарное обследование и достаточно срочное. Тут дело не в плаквинилле и сульфасалазине, как и, в принципе, не о ревматоидном артрите нужно думать в первую очередь.
Тут нужно в стационаре исключать скрытое кровотечение: делать ФГС, колоноскопию, смотреть кал на скрытую кровь. С учётом ещё и тромбоцитопении абсолютно необходимо выполнять стернальную пункцию и исключать поражение кроветворных листков.
Тут одной таблеткой железа или отменой терапии РА - не помочь, тут нужно исключать более серьезные вещи.

Добрый день.

Приём плаквенилла - не оправдан, это слишком слабый препарат для недиферинцированного артрита.
Терапию базисными препаратами прерывать нельзя - причина обострения в том, что вы прекратили приём сульфасалазина.
У вас не выполнены все необходимые исследования для дифференцировки диагноза: не исключён спондилоартрит (необходимо выполнить МРТ илеосакральных сочленений, анализ на HLAB27), не исключён реактивный артрит (иммуноглобулины М и А к хламидии трахоматикус).

Здравствуйте. Обычно, когда ставится диагноз артроза локтовыз суставов, там не артроз, а эпикондилит. Артроз там огромная редкость. Как у вас его доказали?

Здравствуйте! У Вас по результату анализа нет заражения боррелиозом сейчас и не было ранее. Стоит искать причину в другом. Вы проверялись на персистирующие вирусные инфекции?

"К врачу пока не обращалась, но судя по симптомам, подозреваю что это ревматоидный артрит. "-возможно, но по симптомам сомнительно. Артритов разных много, описанное не совсем похоже именно на ревматоидный.

При артритах в обострении физиолечение противопоказано. Заходите в личку, если есть желание, не стоит самолечением заниматься, сделаете хуже. Хотя сульфасалазин при таком суставном синдроме возможен...но сначала надо разобраться.