Результаты поиска

79 совпадений
Артериальная гипертензия
12 апреля
900.00 р.
Здравствуйте. У меня вот такая ситуация. Мне 47 лет. Впервые давление поднялось в мае прошлого года 190/100 на фоне приёма прогестерона (назначили из-за обильных менструаций со сгустками). Обратилась к терапевту - назначил престилол 5+5. Прогестерон допила стандарт и...
Наталья
Вопрос закрыт
Самый эффективный это эдарби 20 мг или гипосарт 8 мг
ГТР, тревога
24 декабря 2024
Вначале 2024 года обращался к психотерапевту, был диагноз депрессия, панические атаки, выписали элицею и атаракс, состояние полноценно стабилизировалось спустя 4 месяца, но спустя 5 месяцев появилась сильная тревога за все, кидало в жар, невозможно на чем то...
artemich, Благовещенск
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Перед вами для решения вашей ситуации есть выбор из двух стратегий:

1. Комбинированное лечение (психотерапия и медикаменты)

2. Психотерапия

Дело в том, что просто лечение таблетками не очень хороший вариант

Обе эти стратегии эффективны, и выбор зависит от особенностей состояния. Между таблетками и психотерапией есть большая разница, как по способу воздействия, так и по конечным результатам.
Потому с соло просто использовать АД не лучшее решение при тревожном расстройстве

Чтобы по-настоящему справиться с тревожностью и страхами, нужно не только заглушить симптомы путем биохимических процессов, за счёт препарата, но и разобраться с причинами. Поэтому психотерапия играет ключевую роль. Таблетки помогают справиться с острыми симптомами, а психотерапия – раз и навсегда избавиться от корня проблемы.


Важно понимать, что психотерапия и медикаментозное лечение не являются взаимоисключающими/взаимозаменяемыми методами

Выбор оптимальной стратегии лечения осуществляется индивидуально для каждого клиента. Но психотерапия всегда должна быть включена в лечебный план, так как она направлена на устранение глубинных причин проблемы и способствует формированию более адаптивных способов взаимодействия с окружающим миром

Панические атаки очень неприятны,но безопасны. Я понимаю, что вы испытываете интенсивный страх и множество ощущений, которые могут напугать. К этому добавляется тревога о том, что эти ощущения могут привести к заболеваниям или даже к смерти. Тревога усиливает физические симптомы и создает замкнутый круг страха и беспокойства. Поэтому первое, что хочется с вами обсудить, это безопасность панической атаки.

Паническая атака – это буря эмоций и результат сложных взаимодействий в организме, а не болезнь сердца, сосудов и прочее. Часто клиенты боятся, что во время приступа случится инфаркт или инсульт-это невозможно. Панические атаки не наносят вреда организму. Страх часто усиливает тревогу во время приступа, но важно помнить, что выброс адреналина – это естественная реакция организма на испуг, которая не приводит к серьезным последствиям для здоровья.

Я попробую вам объяснить, почему адреналин выбрасывается в вашу кровь вызывая ПА.
В какой-то момент, когда мы пугаемся какого-то своего ощущения в теле или испытываем резкий страх, то на этот страх совершенно здоровая реакция вашего организма выброс адреналина - это эволюционный механизм, помогавший нашим предкам выживать. Когда люди сталкивались с реальными опасностями, этот механизм позволял быстро реагировать и спасаться. В современном мире, когда физическая угроза встречается реже, этот механизм срабатывает на ваш самоиспуг и интерпретацию своих ощущений. Это и вызывает атаку. Но реальной угрозы не было.

Выброс адреналина естественная реакция на испуг. Только важно отличать реальную угрозу от иллюзорной.

Если вы в лесу бежите от медведя-этого реальная угроза. Точно так же произойдет выброс адреналина, более того, этот выброс поможет вам выжить. Быть сильнее и быстрее. Но вы не испытаете ПА. Это ФИЗИОЛОГИЧЕСКИ естественно. Но когда вы испытываете паническую атаку, то реальной угрозы нет, адреналин вырабатывается в вашу кровь от того, что вы сами себя испугали своей оценкой происходящего.

Предшественник панической атаки, это оценка ощущения в теле, которое вас напугало. Вы в этот момент оценили это ощущение как угрозу для своей жизни. И дальше у вас происходит активация вегетативной нервной системы. Это абсолютно здоровая и абсолютно безопасная реакция вашего организма, от которой нельзя умереть, задохнуться, заболеть.

Вот такая система. Интерпретация ощущения-самоиспуг-выброс адреналина-паническая атака.

Я понимаю, что вам страшно, часто клиенты начинают вызывать скорую, пить корвалол и спасаться. Это паника.

Но почему мозг видит угрозу там, где нет реальной угрозы? Когда напряжение,тревога и какие-то нерешённые ситуации в жизни переполняют вас, то появляется тревожный фон. В тревожном фоне мы склонны больше обращать внимание на негативные сигналы и интерпретировать их в худшем свете. Даже незначительное физическое ощущение, такое как учащенное сердцебиение, может восприниматься как сигнал смертельной опасности.
Паническая атака – это просто вегетативная активность. При реальной опасности это вас спасает, потому что при выбросе адреналина, весь ваш организм мобилизируется. Вы становитесь сильнее, быстрее и выносливее. Без реальной опасности, просто будет паническая атака, которую вы испытываете. Если бы у нас не было этой защитной функции, которую мы так боимся,то мы бы не смогли себя спасать и защищаться. В самолёте летали не в кресле, а зацепившись за крыло самолёта и радовались :) Когда происходит активация вегетативной нервной системы, кровь начинает идти в большие мышцы вашего тела, для того, чтобы вы быстрее бежали, для того, чтобы вы могли спастись. Помимо этого происходит ещё огромный ряд физиологических изменений, нацеленных на то, чтобы вас спасти. Но мы начинаем их пугаться и не понимаем, что это здоровая реакция организма.

Чтобы справиться с паническими атаками, важно осознать, что они не опасны для жизни. Необходимо изменить свое поведение во время приступа: перестать себя спасать от мнимой угрозы. Это закрепляет привычку бояться любого ощущения и сразу реагировать паникой. Вместо паники и избегания, стоит начать работу со специалистом и постепенно возвращаться в ситуации, вызывающие страх.

Избегающим поведением(спасаться/не ходить туда, где может стать плохо, пить успокоительные и т.д ), вы подкрепляете привычку для мозга. Попадаете в замкнутый круг

Попробуйте лучше поступать иначе. Поймите, что от этого нельзя умереть. Пострадать. Упасть в обморок.Попробуйте принять то, что это временное состояние под действием адреналина. Адреналин в вашей крови прекратит свое действие в течение 10 минут, если вы спокойно примите то, что происходит и не начнёте раскручивать это дальше, провоцируя новые выбросы гормонов стресса

Но как не спасаться, если вам кажется, что вы умираете?
Это тот вопрос, которым я сама задавалась будучи в паническом расстройстве. Чтобы справиться с ощущением, что вы умираете при ПА, необходим только комплексный подход: психо-эмоциональное образование, использование специальных рабочих инструментов и специалист, который подскажет как сделать это правильно и пройдет с вами этот путь.

Таким образом вы сможете создать на нейрофизиологическом уровне новые рефлексы и привычки, которые позволят вам жить без панических атак.
Паксил перестал помогать
30 августа 2024
Добрый вечер, почувствовала себя плохо после вторых родов, начались панические атаки проблемы со сном тревожность и депрессия, с декабря принимала Селектру и Эглонил, в диагнозе было ГТР. Дозировка селектры была 10мг 1р/д, и по 1т эглонила утром и вечером, в течении 3х...
Лика, Волгоград
Вопрос закрыт
ЗДравствуйте!
Соглашусь с коллегами, что в данной ситуации стоит увеличить паксил до 50мг для начала, максимальная дозировка 60мг/сутки (но пока до 60мг повышать не стоит).
Параллельно нужна психотерапия с целью изменения образа мышления при помощи врача-психотерапевта или психолога, дело в том, что медикаменты нужны для работы на уровне биохимии мозга, на ход мыслей они не влияют. А все симптомы, возникающие у Вас это следствие Ваших мыслей, а не первоочередная причина.

Попробуйте самостоятельно начать чтение Роберта Лихи - Свобода от тревоги или Лекарство от нервов, определенно будет становиться легче по мере прочтения.
Проблемы с желудком, тревога.
30 июля 2024
Здравствуйте, мне 37 лет, в последние пол года беспокоит желудок, я сразу скажу, что я невротик со стажем, нервная система истощена ещё с детства, весь букет у меня на протяжении жизни, тревожное расстройство, депрессия, панические атаки, мнительность, ипохондрия, страхи, всё...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Признаки функциональной диспепсии.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение.

Для исключения патологии - дыхательный уреазный тест, ФГДС.

На данный момент: диета fodmap, разо 20мг\сут 1мес, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес. При неэффективности - консультация психотерапевта+антидепрессанты.


Тревожность, чувство страха
20 ноября 2023
мне сейчас 36 лет. До 25 лет по здоровью все было хорошо, в 25 лет обнаружили онкологию (лимфоузел и легкое), 4 месяца лечилась, прошла интенсивную химиотерапию, онкологию вылечила. После выписки из больницы началась депрессия, панические атаки, не могла выйти на улицу, не...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Хорошая комбинация препаратов. Врач вам повышает дозировку, чтобы уменьшить тревожность, вы долго принимаете препарат, поэтому вряд ли повышение дозировки усилит симптоматику.
Пить в 11 и 16 правильно.
Не могу сосредоточиться, мозг не работает, тревожность
4 июня 2023
мне сейчас 36 лет. До 25 лет по здоровью все было хорошо, в 25 лет обнаружили онкологию (лимфоузел и легкое), 4 месяца лечилась, прошла интенсивную химиотерапию, онкологию вылечила. После выписки из больницы началась депрессия, панические атаки, не могла выйти на улицу, не...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Пока нужно продолжать лечение, рано делать вывод об эффективности. Если еще через 2 недели симптоматика будет оставаться, стоит рассмотреть вопрос о повышении дозировки венлафаксина. Если сон плохой, кветиапин можно повысить до 125 мг.
Головокружения, усталость , апатия,
1 апреля 2022
Добрый день! Жен 32года . Прошу помочь разобраться с симптомами что в данном случае делать.На протяжении 2 месяцев беспокоят периодические головокружения, иногда бывают скачки давления, бывало что давление поднималось до 150/90 при моем обычном 114/80 , кидало резко в жар ,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Начните с приёма у психолога или психотерапевта, это поможет Вам разобраться с тревожными мыслями, разложить их "по полочкам". Возможно, назначение препаратов и не понадобиться. Длительное пребывание в стрессе, постоянные переживания могут спровоцировать вот такие панические атаки.
Планирование ГЗТ
10 ноября 2021
Добрый день, хочу получить консультацию поводу возможности проведения гормональной заместительной терапии.Девушка 33 года, в хирургической менопаузе 5,5 лет.Анамнез:2016г. Февраль – Установлен диагноз Рак шейки матки 1B стадия, Лечение- операция Вертгейма, транспозиция...
Екатерина, Астрахань
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Учитывая, что был рецидив, на данном этапе пока нельзя говорить о згт. Вы должны быть в ремиссии не менее 5 лет, чтобы рассматривать возможность згт
Сейчас как альтернативу можно рассмотреть применение пароксетина. Он точно поможет с неврологическими проявлениями менопаузы: расстройство сна, депрессия, тахикардия.
Снова тревога и панические атаки
3 августа 2020
Здравствуйте, год назад мне диагностировали тревожное расстройство, затем позже началась депрессия. Мне почти 25 лет. Лечилась сонапаксом и бринтелликсом, депрессия, панические атаки и тревога прошли, я сама перестала пить таблетки и ходить к психиатру, даже не спросила можно...
Софья
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Начну с конца- прогрессивные матрицы Равенна достаточно достоверный и объективный тест для оценки невербального интернета, даже при условии, что вы проходили его онлайн. Результат хороший.
Далее, не совсем понятно, что значит, что Вы не смогли встать и пойти на работу?
Что касается панических атак, с ними можно успешно и быстро справляться с помощью психотерапии.
Если появилось ощущение приближающейся панической атаки. В этот момент ни в коем случае не нужно начинать еще больше прислушиваться к своим ощущениям, т.к. это поспособствует усилению тревоги, что спровоцирует начало паники. Постарайтесь переключиться на что-то другое – заговорите с кем-то, позвоните по телефону, начните обращать больше внимания на окружающее вас.  
Переведите внимание на анализаторы системы : пожуйте дольку лимона, попейте воды, попробуйте ощущать каждый глоток, примите контрастный душ, можно открыть окно, чтобы воздух проник в комнату, а также можно подключить зрительный анализатор и, например, посчитать проезжающие мимо красные машины. Я думаю, что принцип вам понятен.
Не бойтесь делаться с близкими тем, что с Вами происходит.
Рекомендую также Отказ от кофе и других продуктов, которые негативно воздействуют на центральную нервную систему, также способствует устранению дискомфортных ощущений и снижает риск возникновения панических атак.
Надо понимать, что Основными источниками паники становятся физический и эмоциональный стресс, зачастую дополняющийся усиливающими факторами в виде алкогольного опьянения, кофеина, компонентов энергетиков, недостатка сна и усталости. Запустить приступ может как сильнейшая стрессовая ситуация вроде потери работы, так и мелочь, например, небольшой конфликт с коллегой. Именно это необходимо проработать совместно с психологом.
Вопросы по специальностям
Показать все
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
17 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Залецкая
172 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ГрГМУ, Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Элен Нверовна Авагян
36 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года