Результаты поиска

79 совпадений
Рефлюкс-Эзофагит А
25 февраля
Мужчина. 42 года. Не пью, не курю. Рост 176. Вес 90 кг. Активный. Минимальный стресс. Работа за ПК.1.В 20 лет болел язвенной болезнью от хеликобактер. Успешно пролечился и забыл до 40 лет.2. В 42 года решил проверить свой желудок. Были небольшие недомогания: метеоризм, частая...
Анатолий, Минск
Вопрос закрыт
Давайте разбираться в Вашей ситуации.
По результатам фгдс у вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию.

В первую очередь необходимо соблюдать антирефлюксный режим:

частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.

В качестве первой линии терапии действительно применяются препараты ипп, но бывают случаи, когда данная группа вызывает вот такую побочную реакцию .

В таких случаях в своей практике использую комбинации: прокинетиков , альфазокса.
Т.е ориентировочная схема терапии будет выглядеть так:
Ганатон 50 мг 3 р в день перед приёмом пищи до 8 недель
Альфазокс по 1 пак после приема пищи и 1 пак на ночь 1 мес( после приема 1-1.5 не кушать и не пить )

Если есть возможность, пройти суточную р-н метрию, т.к предполагаю у вас щелочные ( желчные ) рефлюксы, хотя в желудке нет желчи , но не всегда можно уловить этот момент.

Подскажите есть ли повышенная тревожность?
Появился непонятный кусок желто-коричневого цвета
28 ноября 2024
Здравствуйте. Удалил зуб мудрости снизу примерно полторы недели назад. В лунку положили коллагеновую губку и наложили швы. Примерно 5 дней назад швы сняли. Спустя 2 дня начал чувствовать,что во рту что-то мешается. Оказался какой-то мягкий кусочек, который выходи из лунки. Я...
Алексей, Братск
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Рановато Вам швы сняли,лунка большая
Скорее всего это губка,она впитывает в себя все содержимое рта,поэтому по цаету и запаху может быть как описываете
Как другой вариант-застрял в лунке кусок пищи
Если ничего не беспокоит,то поводов для волнения нет,альвеолита через 10 дней уже не будет
Доктору можете показаться,как будет возможность
Даже если это губка то свою функцию она уже выполнила и ей необязательно находиться в лугке
Болезнь Крона, иелит
26 апреля 2024
Добрый день.В последнее время ощущаю следующие симптомы:1. Постоянный металлический привкус во рту, щиплет язык2. Отрыжка воздухом после еды, питья3. Метеоризм, газообразование4. Боль в районе пупка5. Зуд в области спины под лопаткой6. Появление на руке одиночных красных...
Альбина, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По вашим данным :
Дивертикулез сигмовидной кишки. Хронический атрофический гастрит, Нр (?). Гиперпластический полип желудка.

Данных за ВЗК нет ни по клинике, ни по эндоскопии.


Тактика:

- дыхательный уреазный тест
- кровь на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла
- кровь на ферритин, витамин В12, ОАК

На данный момент:

1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)
3.Тримедат 300мг 2р\сут до 12 недель
4. Альфа нормикс 1200мг\сут 2 недели


Далее будет понятна тактика лечения.
Длительное время болит живот
17 апреля 2024
В конце ноября 2023 г. у меня начались боли в животе (в верхней части живота, под грудью). Боли преимущественно по центру, иногда слева и справа. Время от времени появляется изжога, горечь во рту особенно утром, язык имеет бело-желтоватый налет. Тяжесть в животе.В начале я...
Валентина, Витебск
Вопрос закрыт
Дозировка урсосана на ваш вес верная
Необходимо обязательно сделать узи контроль после курса терапии
Необходимо выполнить Водородный дыхательный тест для исключения сибр, так как он имеет место при нарушении реологических свойств желчи
ДЖВ, БОЛИ В ОБЛАСТИ ПРАВОГО ПОДРЕБРЬЯ
24 марта 2024
В 2018 году стали беспокоить боли в области правого подреберья в начале была связи с приемом пищи, после родоразрешения около полугода была тишина , затем вновь при этом уже не связано приемом пищи, стали длителениее и продолжтельнее. в 2021 году выявлено в феврале выявлено...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вероятнее всего проблема из-за нарушения моторики желчевыводящих путей и холецистита.
Дополнительно стоит сделать Дуоденальное зондирование для исключения паразитов этой области и понимания свойств желчи.
Пока продолжайте приём Урсосан по 500 мг на ночь курсом 3 месяца + Гимекромон 200 по 1 табл 3 раза в день за полчаса до еды месяц.
Диарея после урсосана
1 мая 2022
Добрый день, помогите пожалуйста разобраться. Уже не один раз задавала тут вопрос, связанный с жкт. Плюс делаю анализы, хожу к врачам. Из симптомов был желтоватый налет на языке, заложенность в груди, горле, небольшой свист тонееький на выдохе, небольшой кашель после приёма...
Лена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По анализам скрытый железодефицит, необходимо выполнить анализ крови на ферритин.
Урсосан вам не показан.
Сколько вас вес? В какой дозировке принимали?
Вам необходимо дообследование:
-анализ кала на яйца глист и простейших методом обогащения
-рентген органов грудной клетки
-кал на фекальный кальпротектин
Сейчас:
-энтерол 250 мг(2 раза в день 14 дней
-тримедат 300 мг*2 раза в день 4 недели
-смекта 1-2 пак между приемами пищи 5 дней.
Коррекция терапии после дообследования
Желтый налет на языке изжога
22 октября 2021
Здравствуйте, неделю назад был на приеме у гастроэнтеролога, мучали отрыжки то воздухом то кислой небольшие боли в желудке, ком в горле, желтоватый налет на языке(редко). По этим причинам нарушился сон. Делал ФГДС на котором меня напугали что весь желудок заполнен желчью и...
Александр
Вопрос закрыт
Это одно и то же средство (если без приставок), поэтому конечно, такая замена возможна.
Верхнее нёбо во рту давно уже покрыто желтоватым налетом
28 января 2021
Добрый день! Заметила что верхнее нёбо во рту имеет желтоватый налет, но не все полностью, а 2/3, фактически вся видимая часть- сверху от язычка и выше, вверху только бледный розово-сиреневый цвет. Разглядеть свое нёбо я решила после того, как в течение дня сохранялся...
Алена
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Нёбо имеет желтый цвет, если Вы имеете пагубную привычку (курение), а также при нарушении в работе ЖКТ и/или почек.
Да, при хроническом гастрите может твердое нёбо приобрести такой цвет. Гепатит не будет проявляться одним изменением нёба. Вообще желтый цвет слизистых и кожных покровов возникает при нарушении образования, выделения и выведения желчи.
Поэтому, что рекомендую. Сдайте общий анализ крови, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин общий, прямой и непрямой, холестерин, креатинин и мочевую кислоту), копрограмму и общий анализ мочи. Т.о. врач сможет оценить работу печени и желчевыводящих путей, оценить функции почек и работу кишечника. И уже дальше отталкиваться по результатам анализов.
Дополню, синдром Жильбера выставляется только по генетической диагностике - исследование промоторной области гена уридиндифосфатглюкуронидазы 1 (UGT1A1).
Вопросы по специальностям
Показать все
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Ульяна Леонидовна Максимова
31 отзыв
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Наталья Андреевна Пылаева
59 отзывов
Психолог
2012-2017 г. - Пензенский
Опыт работы: 7 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет