Результаты поиска

Здравствуйте

Приложите пожалуйста все анализы и узи

Сиофор никак не влияет на вес и аппетит. Если глюкоза крови и гликированный гемоглобин в норме, то он не показан

Из препаратов (перечислю и подробно расскажу ниже) самый эффективный Энлигрия. Принимать можно один из препаратов

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул

3. Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Здравствуйте показатели по щитовидной железе и сахару в норме.
Да, у вас один из видов преддиабета - нарушение толерантности к глюкозе.
И всё. )
Никаких сд лада, Моди и тем более несахарного диабета нет.

На данном этапе старайтесь исключить или сильно ограничить сахар и быстрые углеводы. Чтобы преддиабет медленнее прогрессировал. Других ограничений по питанию нет.

Добрый день! Это начинается перименопауза. Вы делали узи матки и придатков?

Здравствуйте, а женские гормоны сдавали? Скорее всего не хватает Прогестерона и поэтому так медленно нарастает эндометрий.

Здравствуйте.У вас субклинический гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит (АИТ) Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к стойкому гипотиреозу.

Это заболевание неуклонно прогрессирующее. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. К сожалению, кроме заместительной терапии другого способа борьбы с этим заболеванием нет .

Для предотвращения развития новообразований в щитовидной железе Используйте в пищу я йодиррованную соль на постоянной основе этого будет достаточно.

Вам нужно динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.

Также вам нужно следить за уровнем ферритин и витамин D так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу ( поднимает ТТГ)

Начинайте принимать Тироксин в дозе 50мкг в сутки утром натощак за 30 минут до еды. Поскольку у вас есть жалобы- лишний вес. не смешивать другими препаратами, чаем и кофе- перерыв 2 часа. Иначе Тироксин всасывается не полностью . Контроль ТТГ через 40-60 дней.
При нормализации ТТГ, обмен веществ ускорится, процесс похудения должен пойти.

Избавиться от антител невозможно. Наша медицина до этого ещё не дошла. Никакие витамины вам тут не помогут.

Мониторировать анти ТПО не нужно
Их титр не имеет никакого значения. Их количество не влияет ни на течение аутоиммунного процесса не на прогноз. Хотя это кажется странным Но это доказано
КАК МЕДИКАМЕНТОЗНО ПОНИЖАТЬ ИНСУЛИН?- невозможно. нужно похудеть
И МОЖНО ЛИ ТИРОКСИН ПРИНИМАТЬ СОВМЕСТНО С ГЛЮКОФАЖ ЛОНГ 500 МГ?- можно Однако у вас нет показаний для приёма Глюкофаж Лонг, Этот препарат предназначен для коррекции углеводного обмена, а с ним у вас всё в порядке

Витамин D снижен, пейте Аквадетрим по 7.000 е то есть по 14 капель в день 2 месяца затем по 4 капли в день длительно до полугода

Для снижения назначают Л-тироксин ,дозу подбирает эндокринолог
Но ,если будете принимать Орлистат,то можно пока не пить Л-тироксин ,а пересдать его через месяц приема Орлистата,так как он может снижать ттг у некоторых пациентов .

Хорошо. Можете просто при хорошей переносимости препарата постепенно довести дозу до 1000мг.

Здравствуйте! Метформин при инсулинорезистентности бесполезен, снизить вес он не поможет , это препарат для лечения сахарного диабета 2 типа, преддиабета
Можно вам рассмотреть два варианта: сначала попробовать орлистат 60 мг на прием пищи- препарат выводи до 30 % Жиров поступающих с пищей, вместе с Гипокалорийной диетой и физ нагрузками дает хорошие результаты
Еще один Вариант, это редуксин 10 мг 1 раз в день (если орлистат не поможет снизить вес) - при отсутствии хронических заболеваний сердечно- сосудистой системы, при приеме антидепрессантов и нейролептиков его принимать нельзя

Елена, здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста все обследования.
Кровь на вирусные гепатиты В, С сдавали?
ФГДС не выполняли?

Добрый день, микроаденомы гипофиза не лечат оперативным путем, оперируют только макроаденомы и то не всегда. Лечат гиперпролактинемию когда повышение идёт преимущественно за свет мономерного пролактина, то есть макропролактин отнимут посмотрят уровень мономерного пролактина и примется решение о необходимости лечения

Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме повышены антитела что говорит о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту, йодомарин в таком случае лучше не принимать, принимайте селен 100 мкг в сутки. Ттг контролируйте 1 раз в год. Глюкофаж не назначается для снижения веса, глюкоза в норме принимать глюкофаж не нужно. Для снижения веса можно принимать редуксин форте, орлистат или саксенду

Добрый день, гиперинсулинемии и инсулинорезистентности у вас нет. По пролактину тоже не понятно, какой референс у лаборатории? У лаборатории в которую я отправляю пациентов норма пролактина до 550.
И вообще пролактин минимум 2 раза сдают перед назначением достинекса

Здравствуйте. да, при преддиабете Вы можете отменить метформин. Это при диабете нужно переходить на другие препараты, при преддиабете только диета.