Результаты поиска

Здравствуйте, вам делали ультразвуком?

Здравствуйте Яна!
По снимкам есть протрузии, но на корешки они не воздействуют.
На данный момент из медикаментозного лечения рекомендую:
1)Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
2)Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней.
3) После уменьшения болевого синдрома регулярное ЛФК, плавание
4) консультация ревматолога
5) при отсутствии динамики очный осмотр невролога

Здравствуйте! По МРТ грыжа довольно большая. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия: нпвс и миорелаксанты. Если боль более 3 месяцев, добавляют габапентин (препарат применяется нейропатической боли).
Если лечение не помогает, консультация нейрохирурга по месту жительства.
Отсрочка от армии может быть дана, если требуется стационарное или оперативное лечение

Здравствуйте, Александра. Пролежень действительно большой, есть влажные некрозы , которые необходимо иссекать или способствовать их отторжению препаратами
В первую очередь необходимо исключить давление на данную область: не лежать на спине или использовать специальный подкладной круг, лежать на правом и левом боку, каждые 2 часа поворачиваться в постеле.
2. Используйте противопролежневый матрас.
3. Уход за кожей с использованием специальных щадящих средств (например фирмы seni).
4. Для улучшения микроцироциркуляции, при отсутствии аллергии и пр. Противопоказаний :
-актовегин 2т2р.д 1мес
-нейроуридин 1к 1р.д 3недели
-пентоксифиллин 100мг 3р.д 3недели (согласовать с терапевтом)
5. На данный момент необходимо продолжать перевязки с протеокс, чтобы способствовать отторжению некрозов и очищению поверхности пролежня, далее Обрабатывайте хлоргексидином, далее гидросорб гель тонким слоем по всей площади пролежня. Прикрыть стерильной салфеткой.
Перевязки 1р.д.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!
Данная ситуация сначала лечится комплексом лекарственных препаратов+физиотерапия, массаж, лфк.

Из НПВС можно р-р.Мелоксикам 1,5 мл 7 дней 1 р/д в/м ИЛИ таб.Мелоксикам 15 мг по 1 таб 1 р/д в течение 7 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д в течение 7 дней.
Миорелаксант таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течении 5 дней, далее по 4 мг 1 р/д в течение 10 дней.
Ношение корсета ортопедического средней степени жесткости на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Физиотерапия, массаж и лфк.

Если не будет эффекта, то консультация нейрохирурга.

Здравствуйте! Судя по 2 описаниям у вас есть протрузии/ грыжи в сегментах l4-l5, l5-s1. На одном исследовании описаны размеры 2 мм, на 2 -4 мм. 1-2 мм разницы допустимы на разных аппаратах, тк мощность томографа может быть разная, на разном уровне сделали срезы; плюс зависит от специалиста который описал. Если сейчас идет обострение остеохондроза, за счет отека , размеры протрузий могут меняться со временем

Здравствуйте
Немного не поняла из текста,так вы сами хотите брекеты ставить или просто прислушиваетесь рекомендации врача?
По снимку у вас достаточно выраженный пародонтит,это из за неправильного прикуса и потому что вы не можете эффективно счищать,с брекетами точно кость уйдет еще больше,нужно оценить все за и против ,потому что результат после брекетов может не порадовать
Если брекеты ставить планируете,то ,конечно,однозначно ,сначала брекеты потом имплантаты
Сейчас нельзя будет спланировать куда поставить имплантат,чтобы он был в конечном итоге в зубном ряду и протезировать с брекетами вас не будут
Если вы сами не готовы к ортодонтическому лечению-то ставьте имплантаты и протезируйте отстутствующие зубы
Только если в будущем вы все таки решите вернуться к вопросу ортодонтии,то коронки нужно будет снимать,а если имплантат будет стоять на пути движения зубов,то его придется удалять

Здравствуйте. Имеются мелкие протрузии дисков, не превышающие 0,35 см.
Они суживают межпозвонковые отверстия, не ущемляют, но могут раздражать нервные корешки (отсюда боль) и не незначительно деформируют оболочку спино-мозгового канала, что клинического значения не имеет.

Пока они не имеют никакого клинического значения. Но это "зародыши" грыж и если поднимать тяжести, прыгать, то лет через 5-8 можно получить грыжи, которые уже будут доставлять серьезные неприятности. Поэтому вертикальные нагрузки вдоль оси позвоночника запрещены.
Другими словами, по МРТ серьезных проблем нет. Имеем миофасциальный болевой синдром с воспалением мышц и связок поясничного отдела позвоночника, которые в диагнозе объединены одним словом Люмбоишеалгия.

Одним словом, абсолютных показаний к оперативному лечению нет вовсе. Относительные показания весьма сомнительны.

Вызывает обеспокоенность, что изменения на МРТ не соответствуют тяжести симптомов. Такая ситуация может наблюдаться, если симптомы обусловлены воспалением и отеком мягких тканей, который не связан с дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночнике. Для диагностики нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

По лечению рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С. Проблемы с дефекацией, нарушение перестальтики кишечника, и постоянное вздутие живота не связаны с проблемами в позвоночнике. Ищите другую причину вместе гастроэнтерологом.

Здравствуйте, самое главное что вы должны сделать, это устранить провоцирующий фактор - УФ и гель-лак и ногти со временем восстановятся, также можно наносить лосьон клавио восстанавливающий до отрастания здоровой ногтевой пластины

Здравствуйте.
Да, пролежни большие.
Что надо сделать именно сейчас:
или Вам или вызвать на дом хирурга (травматолога) чтобы он иссек все некротические ткани - это то, что черного и белесоватого цвета; от них надо обязательно освобождаться;
сделать круги (желательно из поролона и обшить их тканью) и подкладывать под пролежни; смысл в том, чтобы места пролежней ни в коем случае не соприкасались с твердой поверхностью, а были как бы на весу (надеюсь смысл понятен);
каждые 2 часа переворачивать больного в кровати, то на один бок, то на другой;
перевязки минимум 2 раза в сутки и по мере промокания повязок; раны обрабатывать Мирамистином, кожу вокруг ран обрабатывать Фукорцином, на раны наносить методом чередования мази Аргосульфан, Мирамистин, Фуцидин;
по возможности полноценное богатое витаминами питание, питье по желанию, но не менее 1,5 литров в сутки;
по хорошему и очень желательно взять мазок из ран на флору и чувствительность к антибиотикам и провести курс антибактериальной терапии хотя бы дней 7-10 с учетом этого анализа;
препараты улучшающие кровообращение - Пентоксифиллин 1 - 3 раза и Вессел Дуэ Ф по 1 - 2 раза - 2-3 месяца.
Внизу ссылка где можете почитать про уход за такими пациентами:
https://pro-palliativ.ru/blog/oprelosti-i-prolezhni-kak-lechit-na-raznyh-stadiyah/
Здоровья Вам.