Результаты поиска

179 совпадений
После операции при переломе шейки бедра с использованием металлоконструкции в стационаре не делали антикоагулянты
16 февраля
Добрый день. Моей маме 68 лет 5 дней назад сделали операцию с использованием металлоконструкции. Вначале врач сказал, что будут делать гепарин, но так и не назначил. Завтра выписывают. Я уже услышал миллион историй про оторвавшийся тромб после таких операций. Оговорюсь сразу,...
Григорий
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Обычно в выписке всегда указывают приём антитромботических препаратов.
Если будет указано, то следует строго их выполнять.

Если не будет указано, то стоит при выписке этот вопрос врачу задать, чтобы он скорректировал рекомендации.
Если и этот вариант не сработает, то стандартом профилактики тромбозов после операций считается приём препарата Ксарелто 10 мг 1 раз в день 40 дней.
Доза и кратность приёма корректируются в зависимости от показателей свёртываемости крови (анализы).
Так же учитывают сосудистые болезни (варикоз, тромбофлебит и др.).

Начинайте со стартовой дозы, озвученной выше и после выписки сразу озаботьтесь тем, чтобы через терапевта или другого врача вызвать на дом лаборантку взять анализы на свёртываемость крови.
Потом корректировать дозу с учётом анализов. Анализы брать через 2-3 недели. Всего 2 раза будет достаточно взять.

Но я надеюсь, что в выписке будет указано.
Сейчас обычно прямо уже в бланке такая рекомендация есть.
Удаление металлоконструкций после остеосинтеза
18 октября 2024
Добрый день!Закрытый перелом обеих лодыжек со смещением, 48 лет. 25 сентября была выполнена операция остеосинтез наружной лодыжки титановой пластиной, внутренней лодыжки винтом. Пока все срастается, вопрос вперед: Почему некоторые врачи говорят, что металлоконструкции...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Любой метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда", даже если его с Марса привезли.

Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная.

Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела?
Эти последствия в интернете на сотнях сайтов подробно описаны. Вот некоторые из них

1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл. С титаном, справедливости ради - это очень редко случается.

2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Не редко это случается при наступлении менопаузы. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и ....

3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление.

4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты.

Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда риск инфекции значительно меньше.
Обычно рекомендуют удаление металла примерно через год.

П.С. Но например, в США металл удаляют только, когда уже наступают осложнения.
Потому что страховые не оплачивают. Такие дела.
Металлоконструкции после перелома лодыжки
4 июля 2024
Доброго времени суток!Чуть больше года случился тройной перелом лодыжки со смещением отломков и подвывихом. Провели остеосинтез с установкой титановых металлоконструкций. С тех пор кости срослись, делал контрольный снимок, все хорошо. Позиционный винт удалили, нога почти не...
Виктор
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда".

Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная.

Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела?

1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл.
2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и ....
3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление.
4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты.
5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться.

Нужно сделать обычный рентген. Обычно его вполне достаточно, чтобы иметь представление о состоянии конструкции и дополнительная визуализация перед операцией редко требуется.
Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда риск инфекции значительно меньше. Время вполне терпит, если острых болей нет.
---------------------------------------
В Вашей ситуации следует надеть хорошие кроссовки с ортопедическими стельками.
Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Желательно затейпировать голеностоп.

Взять с собой НПВС в таблетках и мазях. При нагрузках ориентироваться на боль. Не преодолевать, избегать.
Запрещены чрезмерные нагрузки, которые вызывают боль. Пределы нагрузки у каждого свои.
Запретов на какие-то конкретные действия нет, но нужно понимать, что функциональные возможности сустава с металлом ограничены.
Снятие металлоконструкции с позвоночника
15 июля 2023
Здравствуйте! У меня был оскольчатый перелом позвоночника L1 (в результате падения с обрыва), мне поставили титановую металлоконструкцию, после трех месяцев мне сделали КТ, оказалось что трещины все еще остались, врачи которые делали мне операцию сказали не снимать корсет еще...
Дильбар
Вопрос закрыт
Доброе утро ❗к сожалению, что бы ответить на Ваш вопрос необходимо видеть снимки....
Болит поясница
9 июня 2023
В 2016 году у меня нашли опухоль в позвоночнике, в области поясницы, операция прошла успешно, установили металлоконструкции. После операции появилась боль в пояснице, ничего не помогает, боль не уходит, очень быстро устаю когда начинаю двигаться и спина начинает болеть ещё...
Илья
Вопрос закрыт
Доброе утро☀ Какое лечение сейчас проходили, делали ли ЭНМГ нижних конечностей?
Можно ли повторно ставить металлоконструкцию?
12 марта 2023
Здравствуйте. Мне 41 год, заболевание СМА 3 типа, врожденный вывих левого бедра, с 11 лет не хожу. В 2015 году была проведена операция на позвоночник по установке металлоконструкции по причине сколиоза, через 3 недели разошлись швы в области поясници,за 2,5 месяца проводилось...
Наталия
Вопрос закрыт
Добрый день. Вопрос не для заочной консультации. Нужны снимки МРТ, или хотя бы описание. Ставить металлоконструкцию при сохраняющихся свищах крайне опасно, вероятность нагноение новых имплантов очень высока. Нужно разбираться со свищами, брать посевы и лечиться подобранными по результатам посевов антибиотиками, при возможности иссекать. Если по МРТ есть спондилит/спондилодисцит/остеомиелит - лечить его, консервативно или хирургически, в зависимости от картины МРТ.
Долго не заживающие раны
10 ноября 2022
В сентябре 20г - артродез голеностопа ( диагноз - РА). В ноябре 20г разошелся шов. Лечение не принесло результата и осенью 21г перенесла 2 пересадки кожи. Не прижилось. В мае 22г - удаление металлоконструкции. Вновь расходится шов, через который производили удаление. В...
Ольга
Вопрос закрыт
Нет беременности
15 января 2020
Здравствуйте. У меня с мужем не получается забеременеть первым ребёнком на протяжении двух месяцев. Цикл не регулярный. Два года назад сдавала анализы у гинеколога, всё было в порядке. Была перенесена операция на позвоночнике со вставкой металлоконструкции. Спинной мозг не...
Татьяна, Смоленск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, бесплодие в паре выставляется спустя год и более регулярной половой жизни без контрацепции. То есть у вас ещё пока даже и вопрос такой не стоит!
Поясните, что значит нерегулярный цикл, возможно необходимо сдать на половые гормоны
Вопросы по специальностям
Показать все
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Инна Сергеевна Каплиева
431 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Роза Абулфатовна Занозина
32 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет