Результаты поиска

Здравствуйте.
По фото рентгенограмм имеем срастающиеся открытые переломы обеих костей голени в процессе БИОС и МОС пластиной.
Так же на рентгенографии стопы имеется перелом основания 5 плюсневой кости с критичным смещением отломка, не исключается перелом пяточной кости.

Степень сращения переломов голени соответствует срокам, которые прошли после оперативного лечения.
По ранам ничего не могу сказать, потому что их нужно видеть.
Когда раны заживут, нужно будет решать вопрос об оперативном лечении перелома 5 плюсневой кости.
По пяточной кости нужно уточнить диагноз на КТ.

Сейчас проводить лечение перевязками, разрабатывать движения в коленном суставе.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после КТ стопы.

Здравствуйте.

Имеем частичное поверхностное расхождение швов у проксимального края послеоперационной раны.

Перевязки 2 раза в день. Порядок перевязки
- Бетадин вокруг раны.
- Перекись водорода заливать в рану.
- Хлоргексидин заливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой.
- мазь Левомеколь.
- стерильная повязка или бактерицидный пластырь.

Внимание. Важно.
1. Рану категорически нельзя мочить водой
2. Чем меньше будете ходить - тем быстрее заживёт.

Когда рана очистится, вместо этой повязки применять мазь Левомеколь.
Ориентировочный срок заживления 10 дней.
Очный осмотр врача всегда приветствуется.

Здравствуйте.
Обычно в выписке всегда указывают приём антитромботических препаратов.
Если будет указано, то следует строго их выполнять.

Если не будет указано, то стоит при выписке этот вопрос врачу задать, чтобы он скорректировал рекомендации.
Если и этот вариант не сработает, то стандартом профилактики тромбозов после операций считается приём препарата Ксарелто 10 мг 1 раз в день 40 дней.
Доза и кратность приёма корректируются в зависимости от показателей свёртываемости крови (анализы).
Так же учитывают сосудистые болезни (варикоз, тромбофлебит и др.).

Начинайте со стартовой дозы, озвученной выше и после выписки сразу озаботьтесь тем, чтобы через терапевта или другого врача вызвать на дом лаборантку взять анализы на свёртываемость крови.
Потом корректировать дозу с учётом анализов. Анализы брать через 2-3 недели. Всего 2 раза будет достаточно взять.

Но я надеюсь, что в выписке будет указано.
Сейчас обычно прямо уже в бланке такая рекомендация есть.

Здравствуйте.

Любой метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда", даже если его с Марса привезли.

Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная.

Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела?
Эти последствия в интернете на сотнях сайтов подробно описаны. Вот некоторые из них

1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл. С титаном, справедливости ради - это очень редко случается.

2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Не редко это случается при наступлении менопаузы. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и ....

3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление.

4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты.

Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда риск инфекции значительно меньше.
Обычно рекомендуют удаление металла примерно через год.

П.С. Но например, в США металл удаляют только, когда уже наступают осложнения.
Потому что страховые не оплачивают. Такие дела.

Здравствуйте, главное чтобы кость срослась, мышцы и мягкие ткани быстро восснанавливаются и в силе и в объеме. Непеживайте.
У детей имеются особенности в плане остаточной хромоты это может быть продолжительнее чем у взрослых, хромота может сохранятся по типу «болевой памяти», когда объективно все восстановилось, но ребенок продолжает хромать.
Это требует чуть больше времени в восстановлении.

Здравствуйте!
Показатель некритично повышен.
При аденоме гипофиза, обычно, более высокие значения.
Вам нужно сдать повторно анализ на пролактин с фракциями (макропролактин и мономерный) на 3-5 день цикла.
Анализ пересдать натощак, через 2-3 часа после ночного сна, после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Перед сдачей анализа находиться в покое 30 минут. За сутки до исследования исключить: половые акты, стресс и физические нагрузки, раздражение сосков и осмотр молочных желез, гинекологический осмотр.

Здравствуйте.

Метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда", даже если его с Марса привезли.

Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная.

Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела?
Эти последствия в интернете на сотнях сайтов подробно описаны. Вот некоторые из них
1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл.
2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и ....
3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление.
4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты.
5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться.

Нужно сделать в апреле обычный рентген. Обычно его вполне достаточно, чтобы иметь представление о состоянии конструкции и дополнительная визуализация перед операцией редко требуется.
Операция плановая и лучше ее делать в холодное время, когда риск инфекции значительно меньше. Время вполне терпит, если острых болей нет.

П.С. Но например, в США металл удаляют только, когда уже наступают осложнения.
Потому что страховые не оплачивают. Такие дела.

Доброе утро☀ Какое лечение сейчас проходили, делали ли ЭНМГ нижних конечностей?

Здравствуйте.

По сути, никаких ограничений после удаления металла по нагрузке на конечность нет.
Но если ходить до снятия швов - это может привести к расхождению швов и нагноению послеоперационной раны.

Поэтому до снятия швов желательно максимально ограничить ходьбу или передвигаться на костылях.
Послеоперационную рану нельзя мочить - поэтому стопу нужно изолировать полиэтиленом при принятии душа (надевать кулек на стопу).
Других ограничений нет.

Добрый день. Антикоагулянты назначаются только по показаниям - эти профилактика тромбозов при высоком риске их возникновения (обширные операции, длительный постельный режим и тд). Так как удаление металлоконструкции является относительно небольшим вмешательством и вы ведёте активный образ жизни , то вам они и не показаны. ( если нет показаний со стороны сердечно-сосудистой системы). То же самое и по антибактериальной терапии.Частое и необоснованное использование антибиотиков , ведёт к формированию устойчивых форм бактерий. Если нет признаков инфицирования раны, то достаточно однократной профилактической дозы антибиотика, которую вам наверняка вводили в стационаре до операции или во время неё.