Результаты поиска

Добрый вечер, Владислава!
Ознакомилась с Вашей ситуацией и документами, которые Вы прикрепили к своему вопросу.
Простой метод диагностики патологии добавочного нерва - поднять плечи вверх и повернуть (не наклонить!) голову в обе стороны. Если при выполнении этих движений есть затруднения с левой стороны, то добавочный нерв поражен. Возможно, явных затруднений нет, но в сравнении с правой стороной есть разница в силе.

В предоставленном Вами ЭНМГ отклонения в работе нерва выявлены. Такие нарушения действительно лечатся долго, необходимо набраться терпения, потому что нерв восстанавливается очень медленно. Помочь этому процессу можно длительным приемом таких препаратов как:
1. Нейромидин 20 мг по 1 таб 2 раза/сут - 1 мес
2. Витамины группы В (Мильгамма/Комбилипен) по 1 таб 3 раза/сут - 1 мес
3. Тиоктацид БВ 600 мг по 1 таб 1 раз/сут (утром натощак) - 1 мес

И обязательно выполенение лечебной физкультуры для мышц плеча и плечевого пояса.

Здравствуйте.

ШОП к болям в плечевом суставе а определённых положениях отношения не имеет.
Артроз 1-2 ст есть, но это начальный артроз и он не болит.
Импиджмент при ширине субакромиального пространства 7 мм - мало вероятен, но чудеса случаются. Нужно смотреть очно и проверять симптомы.
Тендинит сухожилия надостной мышцы сомнений не вызывает.

Рекомендовано

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Очень желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме (на всякий случай) https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg

П.С. Кроме PRP показаний для других внутрисуставных уколов не нахожу.
После достижения ремиссии нельзя махать крыльями и перегружать. Иначе будет рецидив.

Добрый день.
Описанные симптомы не специфичны для онкологических заболеваний.
Жалобы ,вероятно,носят неврогенный характер и обусловлены дегенеративно-дистрофическими изменениями в шейном отделе позвоночника.
Вам необходимо лечение под наблюдением невролога-противовоспалительная терапия,миорелаксанты,ЛФК.

В качестве онкоскрининга для женщин :
1.Флюорография ежегодно.
2.Осмотр терапевта ( осмотр слизистых полости рта,носа , пальпация щитовидной железы,лимфатических узлов). При наличии показаний, УЗИ щитовидной железы,л/у.
3.Осмотр гинеколога ,мазок на онкоцитологию ежегодно.
4.До 40 лет УЗИ молочных желез, после 40 лет маммография ежегодно.
5.Посещение дерматолога ,дерматоскопия всех образований кожи ежегодно.
6.В 40-65 лет анализ кала на скрытую кровь один раз в 2 года.
После 65 лет анализ кала на скрытую кровь ежегодно.
При положительном анализе кала на скрытую кровь колоноскопия.
7.В 45 лет ФГДС.

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Если есть положительная динамика после консервативного лечения, его нужно продолжать.

Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава).
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Врачебная процедура.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения сухожилия надостной мышцы+ остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Сейчас наступило обострение и воспаление данных обоастей( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
Лечение сейчас:
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,при болевом синдроме в шее носить мягкий вортоник шанса.
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей и шейного отдела позвоночника после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск)
-клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса.
"Блокады" с дипроспаном и др. глюкокортикостероидами внутрисуставно в вашем случае не рекомендовано,т.к данный препарат негативно воздействует на связки и хрящи и может усугубить ситуацию в дальнейшем.
Блокады с гкс лучше заменить современным методом клеточной терапии( prp терапия )внутрисуставно,минимум 3 сеанса

Всего наилучшего!

Здравствуйте.
Переадресуйте вопрос неврологам.

Здравствуйте, Ваши боли могут быть связаны с импиджмент синдромом, перед тем как соглашаться на блокаду Вам нужно проконсультироваться все таки у травматолога ортопеда.

Добрый день. Отредактируйте лучше вопрос травматологам.

Пожалуйста ?

Здравствуйте. Частые герпесы усиливают ваше заболевание, необходимо пройти вакцинацию витагерпаваком курс 5 ( каждые 7 дней). Также вам необходимо сделать МРТ шейного, грудного и поясничного отделов потому что по клинике у вас похоже что есть грыжа, которую необходимо будет лечить

Здравствуйте.
При болях в суставах - ревматолог.
Если изменения по МРТ - травматолог.
Смотреть так же позвоночный столб. т.к. боли могут быть неврологического характера и тогда лечение невролога.

Для онкологии не характерно.

Здравствуйте ! Похоже на Неrpes Zoster с поражением верхн.грудн.корешков,вам необходимо провести противовирусную терапию против герпеса, иначе потом возможно развитие постгерпетической невралгии ( ацикловир, валацикловир) 5-7дней. Местная обработка высыпаний фукорцином и мазью зовиракс. По поводу МРТ- это либо жировое перерождение ( вариант нормы), либо начальные проявления остеопороза , надо сдать кальций в крови. Вит Д пьете?

Я бы думала про герпетическую невралгию. В этом случае Ваш врач-невролог.
На МРТ ничего клинически важного нет. Артроз акромиально-клбчичного сочленения жжение не даёт. Такая структура диафиза плечевой кости на МРТ говорит о том, что мы видим зону, которая содержит больше воды, чем кость, но это не жировая ткань. Возможно, это красный костный мозг. Если можете сделать фото с плёнки или с монитора-сдклайте, посмотрю.

Здравствуйте, плечелопаточный периартрит известная проблемка, по описанию МРТ воспаление незначительное, показано комплексное протиововспалительное лечение:
Ограничение нагрузок на сустав на 3 нед
Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед.
проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Физиолечение УТЗ с гидрокортизоном № 10
Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном, затем плазмотерапия или гиалуронова к-та внутрисуставно
Так как вы спортсмен можно использовать кинезиотейпирование