Результаты поиска

1) инъекция флексотрона не повредит в нашем случае по результатам последнего МРТ плсле снятия влспаления?
Вы уже спрашивали. Не повредит.

2) можно ди заниматься в данный момент лёгкой ЛФК для плеч, ежедневно?
Можно, если нет боли.

Здравствуйте.

У Вас на МРТ имеется критическая проблема сужение субакромиального пространства до 4 мм (норма от 7 мм).
В этом пространстве ущемляется и травмируется сухожилие надостной мышцы.
Оно воспаляется и отекает, ущемляется ещё больше. Воспаление распространяется на весь сустав.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Без операции будет постоянный болевой синдром.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 1-2 мес.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения импиджмент синдрома.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
В заочные споры с коллегами не вступаю.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Здравствуйте. Пожалуйста пройдите тестирование на определение уровня тревоги и депрессии hads. https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lldp5cmcg9135478845

Добрый день . Физиопроцедуры вам можно .Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.


Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Здравствуйте, Олеся !
Да, при неэффективности таблетированных препаратов необходимо делать блокаду , лечение ,назначенное неврологом верное
Перед блокадой можно попробовать препарат Амбениум внутримышечно, он обладает длительным и выраженным противовоспалительным эффектом
Физопроцедуры на этапе планирования беременности не противопоказаны

Здравствуйте, Алена! Требуется консультация невролога по поводу протрузий дисков, а по поводу повреждения сухожилия - к травматологу. На основании осмотра, ваших жалоб, также врачи посмотрят снимки, будет выбрана тактика лечения.

По результатам обследований, проблема сочетанная и боль обусловлена как патологией в шейном отделе позвоночника так и патологией плечевого сустава.

Воспаление в области плечевого сустава стойкие, требуют комплексного курсового лечения.
Наиболее эффективны блокады с дипроспаном, без блокад, лечение таблетками и мазями не даст желаемого эффекта.

Здравствуйте, лечение вас назначили верное, Дексаметазон в нужных дозах, возмодно даже более высокие дозы препаратов

Здравствуйте, по результатам анализов выявлены только IgG простого и опоясывающего герпеса, что говорит о перенесенной ранее инфекции и исключает острый процесс в настоящее время. При частых рецидивах герпетической инфекции показана супрессивная терапия валацикловиром 1 таблетка в сутки ежедневно сроком до 1 года. По поводу болей это проявления постгерпетической невралгии, показано лечение у невропатолога

Здравствуйте. Герпес Зостер это возбудитель ветряной оспы. Как и любые другие виды герпеса - они остаются у нас после первичного инфицирования в спящей форме. При определенных факторах ( стрессы, переохлаждения, иммунодепрессия) может произойти реактивация вируса, но уже не ветряной оспы, а называется эта реактиваяция опоясывающий лишай, он может давать довольно сильные ощущения боли, жжения, зуда.
Сам анализы на IgG на герпес Зостер не говорит нам о стадии - а лишь говорит за то что мы перенесли когда-то ветрянку и теперь есть иммунитет. 1. Нет не можем.
2. Пролечиваться Ацикловиром или Валцикловиром в больших дозах, но лишь при подтверждении что это правда реактивация инфекции.
3. Так как боли жгучие нейропатические то такие боли купируются специальными препаратами - антиконвульсантами - Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 1-2 месяца. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Это очень малая доза, минимальная, при слабом эффект мы постепенно повышаем до 2 таб 3 раза в день. Но препарат отпускается по рецепту.

Для того что бы понять все таки есть реактивация инфекции или нет нужно сдать анализ повторно через 7-10 дней, и мы смотрим на то нет ли прироста показателя, если вырос в 2 и более раза то мы говорим об активной стадии.

Здравствуйте!
По анализам нет данных за реактивацию герпеса, Ig M отрицательные, Ig G говорят о иммунной памяти к этим герпесам.
Клиническую картину описываете как при герпетической полинейропатии, тем более что отмечаете улучшение на фоне приема валтрекса. Нужно было его продолжить в поддерживающей дозировке по 500 мг в день, не менее 3 месяцев. Так же добавить витамины группы В, нейробион по 1т. * 3 р/д.

Здравствуйте, по МРТ дегенеративные и воспалительные изменения, операции делать ненужно, все лечиться.
На курс лечения рекомендовано:
- На период лечения ограничение нагрузок на сустав.
- Фиксация руки косыночной повязкой.
- Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед.
- проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10
- ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней.
- В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней).
- После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.
- Для спортсменов кинезиотейпирование

Здравствуйте. В каких конкретно суставах скованность утром, сфотографируйте кисти и на фото отметьте. Сколько времени по утрам длится скованность, то есть сколько надо разрабатывать суставы? Целекоксиб имеет эффект, снимает жалобы? Покажите снимки кистей, описано там много интересного. Ударно-волновую на плечо?