Результаты поиска

74 совпадения
Казеозные пробки и хронический тонзиллит у ребёнка 5 лет
26 октября 2024
Доброго времени суток, уважаемые доктора!Моему сыну 5 лет, 2 года на лечении у Лора по вопросу аденоидита. На данный момент записаны на аденотомию (3ст). По горлу проблем не было до июня. В июне ОРВИ и педиатр впервые озвучила нам диагноз хронический тонзиллит, на миндалине...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В данном случае необходимо было сдать мазок из зева на грибковую флору и при подтверждении микотической флоры её лечить. Это было бы подтверждено и обоснованно. Сиафилококк, лечится Золотистый и если это обильный просто. Если это Сиафилококк из серии "нормофлрра", и идёт их обильный рост как в помощь усолвнопатогенной флоре, то они не лечатся, а корректируется сбой иммунитета, на фоне которого они возникли, скорее всего.
У детей, как и у взрослых, гипертрофия миндалин не является диагнозом " Хронический тонзиллит". Данный диагноз ставится на основании не размера миндалин, особенно у детей, а, в том числе лабораторных исследований. Необходимо сдать АСЛО, СПб, ревмофактор. АСЛО сдаётся трижды : через 2 недели от начала острого процесса, потом через 6 мес и потом через год.
Посев из зева, нужны ли антибиотики
24 сентября 2024
Здравствуйте. В июле сдавала мазок из ротоглотки, был высеян Пиогенный стрептококк 10 в 5 и стафилококк aureus 10 в 5.По чувствительности к антибиотикам была проведена санация Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 14 днейНа днях пересдала посев с чувствительностью к...
Екатерина
Вопрос закрыт
Это не осложнение стрептококковой ангины?
4 августа 2024
Здравствуйте. Мне 34. В этом году трижды болела стрептококковой ангиной (положительный стрептатест трижды был). В марте лечилась амоксициллином 10 дней, в мае - панцефом 10 дней, в июне - амоксициллином диспертаб 10 дней. Каждый раз сразу после АБ сдавала АСЛО - всегда был...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Можете прикрепить фотографию горла?
Не понимаю
3 июля 2024
Нас в семье четверо: я, муж, двое детей. В апреле муж и старший ребёнок заболели стрептококковой ангиной. (Муж с яркими симптомами, старший с 37,7). Стрептатест +. Оба пропили антибиотики. Я с младшим ТОГДА не заболели. Никаких жалоб на горло не было. Вообще! При тесном...
Татьяна
Вопрос закрыт
Татьяна, здравствуйте!
1. Без клинических проявлений фарингита/тонзиллита (боль в горле, выраженная краснота, увеличение лимфоузлов, повышение температуры) делать стрептатест не нужно. Положительный результат стрептатеста без симптомов - не повод для антибактериальной терапии.
В случае подтвержденного стрептококкового фарингита/тонзиллита антибактериальная терапия назначается на 10 дней, поэтому вам стоит продолжить курс антибиотиков до конца.
2. Возможно, никакого носительства и нет, это могут быть 2 не связанные между собой ситуации. Чтобы окончательно разобраться в ситуации, можно сдать мазки с миндалин на бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам, в случае положительного результата решать вопрос с врачом о необходимости антибактериальной терапии для лечения носительства.
У ребенка сильно повышен стрептококк в зеве
28 мая 2024
Добрый день. Ребенку сейчас 9 лет. С 5 лет болеет ангинами. Каждый раз пьём антибиотики. Сейчас Пиогенный стрептококк в зеве 10 в 8 степени, также гемофильная палочка 10 в 4 степени. Асло — 1028. Определение Ig класса E — 122. Лечение не прописали, так как по посеву...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия!

Ситуация с повторяющимися ангинами и высокими титрами стрептококка в зеве у ребенка требует комплексного подхода. Давайте разберем по порядку:

1. Высокий уровень АСЛО (антистрептолизина-О) и IgE указывает на хроническую стрептококковую инфекцию и аллергизацию организма. Это значит, что иммунная система ребенка постоянно реагирует на стрептококк, но не может с ним справиться.

2. Резистентность стрептококка ко многим антибиотикам - серьезная проблема, которая ограничивает возможности терапии. В такой ситуации важен правильный выбор антибиотика на основе результатов посева и чувствительности.

3. Клацид (кларитромицин) - антибиотик из группы макролидов. Он широко используется при внебольничной пневмонии, вызванной микоплазмой, но может также иметь эффект против некоторых штаммов стрептококка. Однако, если в посеве нет данных о чувствительности к этому препарату, ожидать выраженного эффекта на стрептококк не стоит.

4. Удаление миндалин (тонзиллэктомия) в подобной ситуации зачастую необходимо, так как они служат резервуаром инфекции. После операции шансы на реинфекцию снижаются, но не исключены полностью, особенно если стрептококк уже распространился за пределы миндалин.

Мои рекомендации:

1. Сейчас приоритет - лечение микоплазменного бронхита курсом клацида. Это важно для предотвращения осложнений.

2. Продолжите консультации с ЛОР-врачом по поводу тонзиллэктомии. Скорее всего, операция будет необходима после купирования острого процесса в бронхах.

3. Обсудите с педиатром возможность курса антибиотиков, к которым чувствителен стрептококк по посеву, после операции. Это может помочь в эрадикации бактерии из организма.

4. Также важно укреплять иммунитет ребенка - сбалансированное питание, физическая активность, достаточный сон, по возможности санаторно-курортное лечение.

5. Необходим регулярный контроль анализов (АСЛО, мазок из зева) для оценки динамики и эффективности лечения.

Выздоравливайте! Ситуация непростая, но при правильном комплексном подходе и взаимодействии специалистов есть все шансы справиться с проблемой.
Streptococcus pyogenes у ребенка
19 марта 2024
Добрый день.У ребенка 9 лет выявили в мазке из горла пиогенный стрептококк 10*5Обратились с жалобой на боль в горле. Болезнь началась с подъема температуры до 38,5 и сильной боли в горле. Также на поверхности горла были красные язвочки.На момент обращения горло болело уже...
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Стрептококк в данном количестве норма,анализ нормальный крови, лимфоциты от
20 считаются нормой. Рентген не делали, доктор слушал?можно местно принимать отофаг.
Хронический тонзиллит
15 марта 2024
Здравствуйте, уважаемые врачи. У меня такая проблема , недавно начало болеть горло и была легкая слабость , я к этому привыкла потому что это происходит на регулярной основе и проходит самостоятельно. Я ходила к лору и он рекомендовал сдать АСЛО и посев на пиогенный...
Арина
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос?

Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет аллергии на лекарства?
Стрептококковая ангина.
15 апреля 2023
Здравствуйте.Женщина, 41 год.Месяц назад лечила острый гайморит. Делали рентген (подтвердил).Сдавала посевы из носа и горла.В горле рост нормальной микрофлоры. А в носу стрептококк пневмония 10 в 6 степени и золотистый стафилококк 10 в 6 степени.Начали лечить амоксиклавом...
Анна
Вопрос закрыт
Анна, здравствуйте!
1. Да. Вы можете сейчас спокойно перейти на "Амоксиклав" или амоксициллин, БГСА у Вас даже к обычному пенициллину чувствителен.
2. Нет, ошибкой это не будет, поскольку возбудитель у Вас со сниженной чувствительностью к левофлоксацину.
Внутренний затяжной насморк
7 марта 2019
Ребенок (2,2 года режутся верхние клыки!) два месяца назад заболел. Температура, насморк. Педиатр назначил ринофлуимуцил по 1 дозе три раза в день 7 дней, через минут 40 изофру также три раза в день 7 дней. Горло было красное , сказал мазать люголем 3 раза в день 7 дней....
Ксения, Невинномысск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.Добавьте ингаляции с минеральной водой,если есть небулайзер.Пишите в личку мне.
Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет