Результаты поиска

67 совпадений
Правильное ли лечение и диагноз?
10 апреля
700.00 р.
Здравствуйте. Начну из далека. С 2023-2024г.г. были панические атаки , невролог прописал Атаракс и грандаксин , я пропила пол года , некоторые симптомы ушли , а выйти из дома так и боялась , что пойду закрутит живот , через знакомых мне прописали амитриптилин, я его пропила...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По описанию действительно можно рассматривать тревожное расстройство, однако назначенная терапия некорректна. В лечении тревожного расстройства используются антидепрессанты из группы СИОЗС - Сертралин, Эсциталопрам, Флувоксамин и т.д.
Фенибут и Тералиджен работают симптоматически - убирают тревогу на время их приема. Фенибут также обладает ноотропной активностью и может усиливать тревожность, к тому же два эти препарата к совместному приему обычно не рекомендуются даже для симптоматического лечения.
Функциональная тошнота и боль в кишечнике
11 января
Добрый вечер!У меня имеется такая проблема, как функциональная тошнота, которая длится уже больше двух лет :( Тошнота началась внезапно, без каких либо на то причин, просто утром проснулся с ней. За эти два года, делал ФГДС 4 раза, последняя была летом 24. Признаки ГЭРБ, без...
МЛВ, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ваши симптомы и проведенные исследования указывают на сложную клиническую картину, которая требует мультидисциплинарного подхода. Рассмотрим возможные аспекты и подходы к вашей ситуации:

1. Функциональная тошнота:
- Длительная функциональная тошнота может быть связана с нервной регуляцией пищеварительного тракта и повышенной чувствительностью центральной нервной системы, что часто наблюдается при тревожно-депрессивных расстройствах.
- Препараты, такие как амитриптилин, которые действуют на центральную нервную систему, могут временно нивелировать симптомы, что подтверждает возможную связь с психогенными факторами.

2. Жировой гепатоз и увеличение веса:
- Жировой гепатоз может быть связан с нарушением обмена веществ и избыточной массой тела. Это состояние может не быть непосредственной причиной тошноты, но требует коррекции веса и метаболизма для улучшения общего состояния здоровья.
- Контроль массы тела через сбалансированную диету и физическую активность может иметь значительное положительное влияние на ваше состояние.

3. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ):
- Отсутствие эзофагита снижает вероятность ГЭРБ как причины тошноты, но своевременно начатая терапия ИПП может контролировать возможные эпизоды рефлюкса.
- Хотя ИПП не помогли ранее, стоит обратить внимание на корректировку дозировки и длительности лечения.

4. Неврологические аспекты и тошнота:
- Рассмотрите возможность продолжения терапии антидепрессантами под наблюдением психиатра, возможно с корректировкой дозировок.
- Необходимо дальнейшее наблюдение и сотрудничество с психиатром в отношении тревожно-депрессивного расстройства.

5. Аллергические проявления и высокий IgE:
- Высокий уровень IgE и связанные аллергические реакции могут свидетельствовать о системных иммунных изменениях, которые требуют дальнейшего исследования с помощью аллерголога.
- Исключение аллергии и непереносимости пищи может быть важным компонентом в управлении вашими симптомами.
6. Дополнительные исследования:
- Выполнение повторных дыхательных тестов на выявление СИБР может быть полезным, а также консультация с гипотетическим лечащим врачом о целесообразности проведения повторного обследования на описторхов при наличии клинических показаний.
- Рассмотрите возможность проведения комплексных исследований микробиоты кишечника.

Общая стратегия лечения должна включать коррекцию нарушения веса, тщательное наблюдение и терапию под руководством врача, и активное управление психоэмоциональным состоянием. Мультидисциплинарный подход с участием гастроэнтеролога, психиатра и аллерголога может быть наиболее успешным для стабилизации вашего состояния.
Деменция (альцгеймер) у бабушки
4 ноября 2024
Здравствуйте ! Бабушка 82 года, Деменция у нее предположительно 4 года уже (мать у нее тоже болела деменцией думаем это генетически). Если кратко то предистория такая: жила с сыном алкоголиком, постоянно выпивали, домой к себе других не пускала, жили откровенно говоря очень...
Тимур
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вам необходимо показать бабушку врачу психиатру очно. И попросите терапевта назначить анализы общие и биохимию. Бабушка птёт много жидкости. Возможно это связано с повышенным содержанием глюкозы крови.
Генерализованное тревожное расстройство или невроз?
20 февраля 2024
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с состоянием здоровья. В ноябре месяце 2023 проболела коронавирусом в лёгкой форме. И после этого начались проблемы со здоровьем. Сначала был гипертонический криз, пролечилась. Затем присоединились головокружения, шаткость...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В тревожном расстройстве присутствует такая симптоматика,да. Но прежде чем лечить невроз, нужно обратиться к врачу по профилю жалоб и исключить органические патологии.

Если они исключены,то заниматься собой в психотерапевтическом направлении. Варианта тут будет два 1. АД+психотерапия 2. Психотерапия

Касательно ваших жалоб, при неврозе наблюдается все из того, что вы перечислили

В тревожном расстройстве мы начинаем сначала пристально прислушиваться к своему организму. Мы начинаем исследовать свою симптоматику свои ощущения. А всё ли хорошо, а так ли стучит моё сердце? А нет ли у меня с утра головокружения?А какое у меня давление ,пойдут измерю. Что-то с моими животом, ничего ли не бурлит? Ничего ли не колит? В вашем организме миллионы нервных окончаний. Когда мы в тревоги и концентрируемся на ощущениях в теле и сканировании, эти ощущения дают о себе знать. Это здоровая реакция вашего организма Но в тревоге мы расцениваем это как "всё приехали", умираю , у меня инсульт. У меня инфаркт. Я сейчас сойду с ума. И так далее. Пугаемся, вместо того, чтобы понять "Я живой человек, моя вегетативная система реагирует на мою тревогу так, как и должна реагировать" но мы об этом не думаем, потому что мы искренне испуганы. Мы не понимаем, как мы функционируем ,человек пугается этого состояния и предпринимает всяческие попытки взять это под контроль,спасать себя,вызывать скорую,закупаться таблетками.А что нужно организму? организму просто нужно 10 минут, чтобы адреналин распался и вы успокоились. У нас есть префронтальная кора в голове. Она генерирует наши мысли, которые активизируют воспоминания, и когда мы что-то чувствуем в теле,у нас в голове появляется вопрос "А что я знаю об этом ощущении?" А дальше происходит следующее,всплывает всё, что попадалось вам в жизни на глаза даже мельком. То есть, вы почувствовали, допустим, что-то в груди колет. что мозг выдаёт моментально? инфаркт/инсульт, потому что когда-то было у дедушки или я слышала у соседей ,я смотрела новости, читала энциклопедию и так далее. То есть ваш мозг возьмёт то, что уже есть в памяти, тот слайд, который уже туда единожды попадал а далее подключается штука, которая отвечает за негативные эмоции,она переводит все ваши домыслы, как раз-таки все ваши фантазии в негатив и тревогу. Далее Гипоталамус посылает сигнал в наши надпочечники, они выбрасывают адреналин и кортизол.На физиологическом уровне у нас сужаются сосуды поднимается пульс, повышается ваше давление, пока мы там в панике бегаем думаем, что мы умираем появляется дереализация. Головокружение онемение мурашки по затылку и так далее. Мы просто неправильно трактуем своё ощущение. неправильно трактуем контекст, обстановку, происходящее, потому что расцениваем это, как угрозу, как опасность, как приближающуюся смерть ,отсюда происходит ваш полный букет вегетативных телесных ощущений. И это говорит только об одном - о том, что вы здоровы.Какой вывод? Что с ощущениям в теле работать не нужно, с вегетатикой не нужно работать Не нужно бороться, они правильно у вас работают, у вас правильно совершенно работает вегетативная нервная система. И вам нужно работать с тем, как вы это интерпретируйте, потому что в основе тревожного расстройства лежит невротическое расстройство, которое и продуцирует напряжение. Прорабатывается это в процессе исключительно психотерапии. Это работы с психологом или психотерапевтом
Почему пропал сон?
14 ноября 2023
Добрый вечер! Моей маме 71 и у нее с февраля расстройство сна! Расскажу с чего началось, в 2021 году ей удалили одну долю щитовидной железы из-за многочисленных узлов, назначили эутирокс 25 мкг, йодомарин , в июне 2022 ей поставили кардиостимулятор из-за проблем с сердцем,...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Феназепам не лучший выбор в этой ситуации. Обсудите с врачом назначение хлорпротиксена на ночь 7,5-15 мг или триттико 50-150 мг перед сном.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет