Результаты поиска

Добрый день
Рекомендуется обследование со стороны сердечно-сосудистой системы: ЭКГ, ЭХО-КГ, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру.
Рекомендуется анализ крови на кальций общий, альбумин, глюкозу, натрий, калий, хлор, клинический анализ крови, ферритин, метанефрин, норметанефрин, альдостерон, ренин.
Рекомендуется консультация невролога.

Добрый день, ощущение горечи во рту, изменения зубной эмали, боли в верхних отделах живота и за грудиной могут быть проявлением ГЭРБ, сопровождающейся дуодено-гастральным рефлюксом(забросом содержимого ДПК в желудок, а затем в пищевод)
Причин появления коричневого налета на языке может быть несколько: курение, злоупотребление кофе и крепким черным чаем, нарушение микрофлоры ротовой полости, заброс желчи в пищевод и ротовую полость. Для определения точной причины появления налета и болей в живот необходимо комплексное обследование.

В рамках дообследования необходимо сдать: ОАК, АСТ, АЛТ, Билирубин и его фракции, ЩФ, глюкозу, общий холестерин, амилазу, липазу, кал на скрытую кровь, копрограмму, кал на я\г методом парасеп 3 кратно. ФГДС, УЗИ ОБП. Для исключения кардиологических причин болей необходимо проведение ЭКГ.
Так же рекомендую посетить стоматолога для стоматологического осмотра и взятия соскоба с языка.

Для уменьшения проявлений ГЭРБ необходима коррекция образа жизни и соблюдение антирефлюксного режима
1. Снижение массы тела, если она избыточная
2. Отказ от курения, употребления алкоголя
3. Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
4. Избегать переедания
5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
8. При появлении симптомов в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати

Для уменьшения боли в животе можно порекомендовать прием препаратов ИПП: (омепразол 20мг, рабепразол 20мг, эзомепразол 40мг) по 1тб утром за 30 минут до еды, прокинетики: итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день за 30 минут до еды. При резком появлении симптомов изжоги и\или горечи во рту в качестве препаратов "скорой помощи" возможен прием таких препаратов как фосфалюгель, гевискон, ренни.
Поддержание гигиены полости рта: для удаления налета можно использовать специальные скребки для чистки языка.

Дальнейшая тактика лечения зависит от результатов обследований.
Подскажите, проблемы со стулом в настоящее время есть?

Здравствуйте. Если говорить о совмещение сиалиса и антидепрессантов это допустимо. Но если мы смотрим приложенное лечение с противомикробным, противогрибковым препаратом, у вас расписано лечение порядка 5 препаратами, около 5-7-10 дней каждым, по схеме, то лучше сначала пройти его, а потом приступить к лечению антидепрессантом. Атаракс препарат хороший при его приеме в течение месяца переживать вообще не стоит, если переживаете можно сделать повторно экг перед его приемом. А вообще его заменить можно на тералиджен например 1/2 на ночь, далее при необходимости 1/2- обед, 1/2-1т на ночь. Так де есть поепараты стрезам противотревожный, и спитомин. Последний начинает работать через неделю приема , у него накопительный эффект. Если остались еще вопросы задавайте, разъясню.

Добрый день
В составе зеленый чай,который запрещен во многих странах
Тирозин стимулирует функцию щитовидной железы
Собственно поэтому и такая симптоматика
И неизвестно что ещё там,кроме указанного
Поскольку бады не проходят никаких проверок
Все пройдет самостоятельно
В течение 2-3 недель
Но больше,я надеюсь,желания по принимать бады у Вас не возникнет

Вам надо в первую очередь определиться с диагнозом, потому что возможно нужен не только антидепрессант, но и нормотимик, к примеру надо исключать циклотимию, бар, рекуррентное депрессивное расстройство-везде разная будет тактика.
Плюс если вы лечитесь, то надо регулярно наблюдаться у врача и самостоятельно лечение не прерывать, т.е. вот вы определились с тактикой, если что -то он так, то вы к врачу идете, меняете тактику или врача, но ничего не бросаете. Порой надо подобрать и врача и антидепрессант-это время, но состояние ваше решаемо.
Диазепам до 10-14 дней ежедневно, если постоянно, несколько месяцев, но разово, то 1-3 раза в месяц. Очень осторожно с ним, тяжело от него уходить.

Здравствуйте!
Триптаны не рекомендуется принимать совместно с данными антидепрессантами, во избежание возникновения серотонинового синдрома. С какой целью вам был назначен тразодон? Эсциталопрам резко отменили или постепенно? Сейчас у вас наблюдается период адаптации к обоим антидепрессантам, можно принимать атаракс по 1 таб 3 раза в сутки с противотревожной целью.

Здравствуйте, по спирметрии есть прирост по ОФВ1 11% и минутному объему, что может говорить о недостаточном контроле над астмой, из-за этого и одышка.
Надо сдать igE и эозинофильный катионный белок. Если igE будет высокий, то необходимо разложить его будет на "аллергопанеле", чтоб узнать на что аллергия есть, с учетом того, что у вас в анамнезе поллиноз, можно сдать атопическую Протиа.
На КТ - поствоспалительные изменения, мелкий участок фиброза, скорей всего остался после перенесенного ковида ранее, лечения не требует.
По спирометрии вам необходим регулярный приём базисной терапии, если Дуоресп спиромакс не держит бронх (обратимосиь обструкции есть на спирометрии, после вдоза сальбутамола ваши легкие начали получать на 11% больше кислорода по спирометрии), можно поменять на фторированные ИГКС, возможно, вам они лучше будет, например, - Релвар Эллипта 22 мкг+ 184 мкг один раз в сутки, или продолжить Будесонид+формотерол( Дуо Респ или Симбикорт) 160/4, 5 мкг 2вд х 2 р в день на регулярной основе.

Здравствуйте ! С жалобами на прогрессирующую одышку необходимо пройти обязательно спирометрию с пробой и КТ легких. Если делали, приложите, посмотрю.
Вероятно совпадение отказа от курения и дебюта заболевания.

Лера,Здравствуйте! С головой у Вас все в порядке.,просто предыдущие отношения были созависимыми в которых Вы были жертвой-Вас постоянно обесценивали и унижали тем самым уничтожили Вашу самооценку-уважение к самой себе.Нужно постепенно возвращать уважение к себе-например начните думать,что мужчина,с которым Вы на данный момент в отношениях,Достоин Вас-не Вы его .Нужно из роли жертвы переходить в роль уверенного в себе человека,тогда Вы перестанете бояться,что Вас бросят,а будете думать,что бросить можете Вы,а не Вас!Конечно это произойдет не за один день,но над собой нужно работать,без этого никак.На данный момент Вам даже может не хватать тех зависимых отношений,потому-что эмоциональные качели,которые Вам устраивали,раскачали Вашу нервную систему и Вы стали созависимым человеком(жили эмоциями другого человека).Прошлое-это жизненный опыт из которого нужно вынести определенные выводы и начинать жить по другому.Восстанавливайте себя,у Вас на данный момент есть для этого все условия,осталось понять,что Вы личность!

Здравствуйте. То что Вы описываете - затрудненное дыхание, тахикардия, паника, экстраситолия, давящие боли в груди, сердцебиение, сухость во рту - жалобы не имеют отношения к остеохондрозу. В первую очередь сердце обследовать - экг, эхо сердца и показаться кардиологу, если все в порядке по сердцу -то это проявления тревожного расстройства на фоне которого расстраивается вегетативная нервная система.
Так как и желудок беспокоит однозначно показаться гастроэнтеролгу.
Но оценивая картину жалоб в целом - тревожное расстройство с вегетативными проявлениями. По этому запланируйте посещение психотерапевта. Нужна психотерапия + медикаментозная терапия, если есть опыт приема Эсциталопрама можно его но вариантов много на самом деле.

Что касается остеохондроза который есть по факту, который может дискомфорт в спине давать периодически - регулярная ЛФК, гимнастика. Спать на ортопед подушке, ортопед матрасе.
Более щадящая схема лечения остеохондроза - Аркоксиа 60 мг 1 капсула в день - 5-7 дней, после еды.
Толперизон пить после еды, так на прямую на желудок не действует, скорее нейродикловит дал реакцию на желудок.
+ сочетать с приемом Омеза 20 мг 1 таб 2 раза в день до еды для защиты желудка.

Здравствуйте, Лидия!
"начинаю его можно сказать гнобить, «здесь ты мне не ответил», «здесь ты не приехал» , а «это кто такая» и даже к себе боюсь подпустить близко. Вообщем я заранее не доверяю ему и мне кажется что он меня точно в будущем бросит или предаст."
У Вас начинается много контроля, упреков к парню, Вы пытаетесь их решить, но все это выглядит, как упреки, претензии в его сторону, а это воспринимается негативно. Вы боитесь подпустить близко парня, т.к. боитесь предательства, парни это чувствуют и, возможно, именно поэтому уходят, т.к. Вы меняетесь, меняются Ваши отношения. А дело в страхе, который у Вас есть. Со страхом нужно работать.
Вы ревнуете парня, пытаетесь контролировать, а контроль не нравится никому. За ревностью скрываются самые разные причины. Например, Вы боитесь остаться одной, либо Вы не уверенны в себе, но и также возможно, что от парня идут «звоночки», которые и заставляют Вас ревновать, т.е. в нем нет постоянства, а отсюда и идет ревность. Как часто Вы проводите время вместе? Возможно, Вам не хватает внимания от парня, и Вы поэтому его ревнуете. Важно понимать, что является причиной Вашей ревности и уже над этим работать. Если это неуверенность в себе, то работать с неуверенность в себе, если страх остаться одной, то проработать этот страх, если от партнера есть «звоночки», то стоит разобрать, что именно это за «звоночки» и что они значат для Вас и для партнера.
Если Вам что-то не нравится, что-то не устраивает, то меняйте модель поведения, начните говорить используя метод «Я-сообщение», где Вы будете говорить от первого лица о своих переживаниях по поводу того, что Вас расстроило, а не делать суждений о нем самом. Например: «Я чувствую себя нелюбимой, когда...» (вместо: «Ты меня не любишь!»). Не всегда получается найти подходящие слова, т.к. нам привычнее обвинить другого, предъявить претензии человеку, сказать о его чувствах в формате «Ты-сообщение», а необходимо начать с себя, говорить о своих чувствах. Если партнер услышит Вас, он изменится, либо Вы найдете компромисс, если нет, то делайте выводы. Заставить что-то делать человека нельзя, если он сам этого не захочет.
Вы сейчас общаетесь с третьим парнем и много сомнений. Конечно, эффективнее проработать это с психологом, нужно более подробно проанализировать, что было в отношениях, что не хватало, что не стоило говорить, а как именно стоило говорить и т.д. Все парни разные, Вы хотите отношений, хотите встретить свою любовь — это нормально. Никто не заставляет Вас сразу вступать в отношения, общайтесь с парнем, узнавайте друг друга, гуляйте, проводите время вместе, а уже после Вы определите для себя, подходит Вам парень или нет, готовы ли Вы к отношениям с ним или нет. Смотрите на поступки парня, на то, как он ведет себя с Вами, сразу проводите личные границы, говорите, как можно с Вами поступать, что для Вас приемлемо в отношениях, а что точно нет. Не умалчивайте, если Вас что-то не устраивает, т.к. проблема не решится сама собой, важно ее решить, проговорить с парнем «здесь и сейчас». Если парень а захочет с Вами отношений, он будет согласен общаться с Вами и узнавать Вас, как личность. Если он будет не готов — делайте выводы о мужчине. Не страшно остаться одной, сложнее быть с тем, кто Вам не подходит.