Что вас беспокоит?
Ципралекс и Сиалис
Добрый вечер! Врачом были прописаны следующие препараты при острых тревожных расстройствах и панических атаках. Ципралекс 10мг/ атаракс / грандаксин 2019 году я начал принимать Ципралекс 10мг по схеме и атаракс. Грандаксин пить не стал. Пропил чуть больше года и состояние мое полностью нормализовалось и я вернулся к прежней нормальной жизни. В 2021 году я без выхода резко бросил принимать препарат, так как не было возможности сделать все по схеме назначенной врачом. На сегодняшний день. Чувствую, что есть необходимость в повторном приеме препаратов курсом. Грандаксин также пить не хочу. (Препарат старый, с большим кол-во побочки) но и есть сомнения в приеме атаракса, может заменить его на что то более современное? Из симптомов на сегодняшний день : часто : мысли о том, что станет плохо с сердцем и я умру. (По обследованию сердца нарушение нет) Очень плохо становится за рулем особенно когда еду по трассе. Становится плохо и очень тревожно находиться одному не важно где дома/самолет/ машина. Также появилась неуверенность в себе с женским полом. Слабая эрекция. Отсутствие либидо. Врач уролог прописал сиалис 5 мг и андрогель 1 раз в день. Пока не принимал. Соотвественно вопрос еще в этом, возможно ли прием этих препаратов вместе с ципралексом и прикрывающим его препаратом. Может как то скорректировать лечение. Вместе с препаратами восстанавливающие либидо и эрекцию. Заранее благодарю.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если говорить о совмещение сиалиса и антидепрессантов это допустимо. Но если мы смотрим приложенное лечение с противомикробным, противогрибковым препаратом, у вас расписано лечение порядка 5 препаратами, около 5-7-10 дней каждым, по схеме, то лучше сначала пройти его, а потом приступить к лечению антидепрессантом. Атаракс препарат хороший при его приеме в течение месяца переживать вообще не стоит, если переживаете можно сделать повторно экг перед его приемом. А вообще его заменить можно на тералиджен например 1/2 на ночь, далее при необходимости 1/2- обед, 1/2-1т на ночь. Так де есть поепараты стрезам противотревожный, и спитомин. Последний начинает работать через неделю приема , у него накопительный эффект. Если остались еще вопросы задавайте, разъясню.
Принятый ответ
Здравствуйте! Препараты совместимы в целом, но схема ципралекс + атаракс не самая лучшая. Если Вам помогал этот антидепрессант и Вы его хорошо переносили, то оставляйте его. В плане противотревожных препаратов.. Атаракс влияет на сердце вместе с ципралексом, но он достатоно сильный. С осторожностью только водите машину, принимая его. Есть менее седативные препараты и более безопасные, например, стрезам или авиандр. Но они слабее атаракса в плане противотревожного эффекта. И на самом деле схема: тофизопам (грандаксин) утром и днем + на ночь атаракс тоже хорошая. Но тогда лучше ципралекс заменить на другой антидепрессант, например, золофт.
Принятый ответ
Здравствуйте, чаще на фоне тревожного расстройства, могут быть проблемы с половой жизнью, поэтому можно начать приём антидепрессанта+ обязательно психотерапия, то несть специалист будет вести вас на протяжении всего лечения, когда нужно корректировать дозировку, также будет обучать вас как реагировать на свои мысли, как менять мышление, то очень важно.
Ципралекс хороший препарат, сейчас самый актуальный в плане лечения тревожных расстройств, но исходя из инструкции, оо совместный приём с Атараксом может удлинять интервал QT, на ЭКГ, если с сердцем всё в порядке, то можно сочетать вместе.
Такие комбинации назначаем.
Можно остаться на этой схеме.
Вообще иногда ничем не прикрываем, просто обговориваем с пациентом, что если будут какие-то побочные эффекты, будьте к ним готовы, они длятся не долго и проходят, не принося вреда для здоровья. Тут вам решать прикрывать или нет, так как с прекрытием пациентам спокойнее.
Альтернативой Атаракса может быть Тералиджен, особенно если есть проблемы со сном, также можно рассмотреть Стрезам.
Что касается ваша вопроса про урологические препараты, да, можно принимать вместе.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ципралекс совместим с сиалисом и андрогелем, поэтому можете начинать лечение. По поводу терапии прикрытия - не совсем удачная комбинация ципралекс+атаракс из-за влияния на сердечно-сосудистую систему. Вполне возможно принимать один антидепрессант, не всегда есть необходимость в дополнении, поэтому можете пробовать ципралекс в монотерапии. Если же говорить о корректной терапии прикрытия - это должен быть бензодиазепиновый транквилизатор (например, феназепам или алпразолам). У вас расписана схема наращивания ципралекса с приемом 1/2т через день, но лучше начинать с 1/4т ежедневно, через неделю 1/2т ежедневно, ещё через неделю переходить на 1т утром. Рекомендую пройти курс лечения в течение 12 месяцев от стабилизации состояния, чтобы снизить риск рецидива.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Либидо снизилось на фоне ципралекса или до уже было снижено?
Препараты в целом все совместимы, перекрестных реакций никаких нет.
Добрый день. До ципралекса было снижение.
понял, в таком случае ципралекс тут никак не сыграл (обычно СИОЗС снижают либидо).
А вот по поводу схемы ципралекс + атаракс, то конечно не стоит ее длительно принимать вместе из-за риска изменение сердечного ритма на ЭКГ.
Так может чем то его заменить? В прошлый раз принимал месяц когда заходил на курс. Сейчас планирую сделать также
атаракс можно заменить тералиджен (предпочительнее), грандаксином или фенибутом.
Параллельно конечно рекомендую Вам психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом).
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 201926 ответов
- 27 Марта 20211 ответ