Коричневый налет на языке скрип Зубов . Жуткий — вопрос №2669422

Добрый день, ощущение горечи во рту, изменения зубной эмали, боли в верхних отделах живота и за грудиной могут быть проявлением ГЭРБ, сопровождающейся дуодено-гастральным рефлюксом(забросом содержимого ДПК в желудок, а затем в пищевод)
Причин появления коричневого налета на языке может быть несколько: курение, злоупотребление кофе и крепким черным чаем, нарушение микрофлоры ротовой полости, заброс желчи в пищевод и ротовую полость. Для определения точной причины появления налета и болей в живот необходимо комплексное обследование.

В рамках дообследования необходимо сдать: ОАК, АСТ, АЛТ, Билирубин и его фракции, ЩФ, глюкозу, общий холестерин, амилазу, липазу, кал на скрытую кровь, копрограмму, кал на я\г методом парасеп 3 кратно. ФГДС, УЗИ ОБП. Для исключения кардиологических причин болей необходимо проведение ЭКГ.
Так же рекомендую посетить стоматолога для стоматологического осмотра и взятия соскоба с языка.

Для уменьшения проявлений ГЭРБ необходима коррекция образа жизни и соблюдение антирефлюксного режима
1. Снижение массы тела, если она избыточная
2. Отказ от курения, употребления алкоголя
3. Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
4. Избегать переедания
5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
8. При появлении симптомов в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати

Для уменьшения боли в животе можно порекомендовать прием препаратов ИПП: (омепразол 20мг, рабепразол 20мг, эзомепразол 40мг) по 1тб утром за 30 минут до еды, прокинетики: итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день за 30 минут до еды. При резком появлении симптомов изжоги и\или горечи во рту в качестве препаратов "скорой помощи" возможен прием таких препаратов как фосфалюгель, гевискон, ренни.
Поддержание гигиены полости рта: для удаления налета можно использовать специальные скребки для чистки языка.

Дальнейшая тактика лечения зависит от результатов обследований.
Подскажите, проблемы со стулом в настоящее время есть?