Результаты поиска

69 совпадений
Ночной энурез 9 лет
19 марта
Здравствуйте! Мальчик 9 лет (в мае уже 10) - первичный ночной энурез с самого рождения без перерывов на сухие ночи. Однократные сухие ночи были буквально 5-10 раз вразброс за все эти годы (в основном за последние 2 года)Сдаём каждый год все назначенные анализы и обследования,...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, учитывая что у папы был энурез до 11 лет косвенно это и может быть причиной, в таких случаях очень часто играет генетический фактор. Касаемо обследования вы все делаете верно. Вы правы минирин это серьезный препарат можно пока попробовать без него. В таких ситуациях нам важно развитие ребенка(по описанию там все хорошо).
Сниженное либидо
18 марта
Проблема: сниженное либидоМужчина21 годНет и не было вредных привычек (не курю, не пью, не употребляю)Занимаюсь спортом 2 раза в неделю, лишнего веса нет, спортивное телосложение (рост 190см, вес 80кг)Результаты анализов на гормоны за сентябрь 2024:ЛГ 4.69 мМЕ/млФСГ 3.48...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Снижение либидо в вашем случае, скорее всего, имеет комплексную природу. Антидепрессанты, особенно СИОЗС, часто вызывают сексуальные дисфункции. Даже после отмены препарата, эффект может сохраняться (пост-СИОЗС сексуальная дисфункция). Тразодон, который вы принимаете сейчас для улучшения сна, также может влиять на либидо. Депрессия и тревожность сами по себе снижают либидо, даже улучшение эмоционального состояния не всегда сразу восстанавливает сексуальную функцию. Навязчивые мысли о либидо могут усугублять проблему. Ваши гормоны в пределах нормы, но стоит обратить внимание на гспг, при низком гспг, как у вас, даже нормальный общий тестостерон может не полностью удовлетворять потребности организма в свободном тестостероне. Высоковатый пролактин тоже может вносить вклад в проблему. Переутомление, недосып, даже несмотря на занятия спортом, могут негативно влиять на либидо. Рекомендую обсудить тразодон с врачом, возможно, есть альтернативы, не влияющие на либидо. Повторите анализ на гормоны через 1-2 месяца, обратив особое внимание на гспг и пролактин. Рассмотрите консультацию сексолога или психотерапевта, специализирующегося на сексуальных дисфункциях. Попробуйте техники релаксации для снижения тревожности. Не зацикливайтесь на проблеме, дайте себе время, пробуйте разные способы стимуляции, и не давите на себя.
Проблемы с жкт, сибр, гастрит/взвесь в желчи/дуоденогастральный рефлюкс
13 марта
Добый день. Постараюсь детально описать проблему и распишу по номерам вопросы. Последний раз ощутимо беспокоило жкт в 2022 году. Обследовался тогда платно, все анализы были чистые, кроме эгдс - поверхностный антральный гастрит + дуоденогастральный рефлюкс. Спустя 2-3 недели...
Денис
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Денис!
1.СИБР диагностирован по водородному тесту, что уже подтверждает проблему.
Альфа-нормикс (рифаксимин) – основной препарат для лечения СИБР. Если у вас выраженные симптомы (вздутие, зловонный кал, повышенный метеоризм), скорее всего, курс антибиотика будет полезен.
Обычно схема лечения Альфа-нормиксом: 400 мг 3 раза в день 10-14 дней. Затем восстанавливают микрофлору пребиотиками и пробиотиками (например, Максилак, Бифиформ).
Прием антибиотика сочетается с диетой (снижение углеводов) и поддержкой моторики кишечника.

2. Причины развития СИБР у вас
Переедание и набор массы — возможно, был избыток углеводов, что дало почву для размножения бактерий.
Любовь к сладкому — углеводы (особенно фруктоза) могут способствовать СИБР.
Проблемы с желчным пузырем(застой желчи, взвесь в желчном) — желчь обладает антибактериальным действием, и ее недостаток может способствовать СИБР.
Деформация желчного пузыря — из-за этого отток желчи может быть нарушен, что способствует застою и бактериальному росту.

3.Да, взвесь в желчном пузыре часто связана с дискинезией желчевыводящих путей .Лечение (вы уже начали его правильно),желательно принимать на ночь.Артишок – мягкое желчегонное, хорошо поддерживает отток желчи.Регулярные приемы пищи без больших перерывов!

4.Да, ограничение углеводов и клетчатки на время лечения – верный шаг. Но полностью убирать клетчатку не нужно, иначе ухудшится пищеварение.Делайте упор на легкие белки (индейка, яйца, рыба) и сложные углеводы (гречка, киноа).
Овощи только термически обработанные.
После лечения СИБР придется заново заселять кишечник пробиотиками, иначе бактерии опять разрастутся.

5 Можно ли сочетать Урсосан и Альфа-нормикс?
Да, они совместимы. Альфа-нормикс убивает лишние бактерии в кишечнике, а Урсосан улучшает отток желчи.
Альфа-нормикс обычно назначают за 30 минут до еды
Урсосан – на ночь.

6 СИБР и взвесь в желчном – это причина или следствие?
Скорее оба этих состояния связаны между собой.
Взвесь в желчном пузыре → нарушается переваривание жиров → ухудшается микрофлора кишечника → развивается СИБР.
СИБР → ферментация пищи в тонком кишечнике → газы, вздутие, жжение.
АЛТ 56 – не критично, но говорит о легком застое в печени. Может быть связано с питанием или физической нагрузкой. Урсосан должен помочь.

7. Дообследование-
Фекальный кальпротектин
Эластаза-1 в кале
Глюкоза + инсулин + НОМА – если есть склонность к инсулинорезистентности (переедание углеводов).
Слабость, головокружение, повышенное ЧСС, ощущаемые экстрасистолы, тревожность
30 декабря 2024
Добрый день, уважаемые специалисты! Прошу помочь разобраться в моей ситуации.Последние два года стала замечать в дни магнитных бурь/непогоды/межсезонья/низкого давления атмосферного (а может это и не связано с перечисленным): Слабость, повышенное ЧСС (90-100), ощущаемые...
Инна
Вопрос закрыт
Рада была Вам помочь!
Если что, обращайтесь!)
Пивной алкоголизм
10 октября 2023
Добрый вечер уважаемые врачи. Пишу с такой проблемной я пивной алкоголик. И данную проблему хочу искоренить. Крепкие виды алкогольных напитков я не употребляю абсолютно и не тянет. Только пиво. Я не запойный пью только вечером после работы 4-5 бутылок пива если выпью 6 меня...
Баха
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На мой взгляд, Вы используете алкоголь, как средство решения своих переживаний, заливая им тревогу.
Правильнее будет обратиться к ВРАЧУ-психотерапевту и разобраться в происходящем с Вами, чтобы подобрать варианты выхода из проблемы. Алкоголем Вы её не решите, а только усугубите.
Вопросы по специальностям
Показать все
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет