Результаты поиска

Здравствуйте!
Можно рассмотреть прием магнеб6 1 таб 3 р/д 1 месяц.
Но лучше еще наладить режим сна, дня и отдыха.
Усталость чаще всего возникает на фоне переутомления, недостатка сна и при наличии тревожности.

Добрый день, Андрей!
Судя по вашим описаниям и прикрепленным анализам, можно выделить несколько ключевых моментов:

Повышенный D-димер:

D-димер повышается при повышенной активности системы свертывания крови, что наблюдается при тромбообразовании, воспалении или восстановительных процессах. В вашем случае это может быть связано с активностью костного мозга, который пытается компенсировать тромбоцитопению, либо с последствиями использования препаратов, влияющих на коагуляцию, в том числе гормоны и ромиплостин. Уровень D-димера в диапазоне 1324 нг/мл не характерен для острого тромбоза или тяжелой онкологии, но требует наблюдения.

ИТП (иммунная тромбоцитопения):

Этот диагноз подтверждается исключением других причин тромбоцитопении, таких как аутоиммунные процессы, инфекционные заболевания и миелопролиферативные состояния (по результатам миелограммы и анализов).
Высокий процент крупных тромбоцитов и повышенный MPV (средний объем тромбоцитов) указывают на активное образование тромбоцитов в костном мозге, что характерно для ИТП.

Причины ИТП:

Триггером могли стать перенесенные вирусные инфекции (даже если они не активны на момент обследования).
Аутоиммунные процессы в организме, иногда связанные с ранее неизвестной генетической предрасположенностью.
Исключение других причин было проведено грамотно, что подтверждает ИТП как вероятную первичную причину.

Онкология:

На данный момент данные анализов (включая норму СОЭ, СРБ, биохимии, миелограммы) не дают оснований подозревать онкологию.

Рекомендации:
Продолжить лечение ромиплостином с контролем тромбоцитов. Это эффективный препарат, стимулирующий образование тромбоцитов.
Повторить контроль D-димера через 2-3 недели, чтобы исключить его дальнейший рост.
Исключить дополнительные триггеры ИТП, такие как хронические инфекции (например, Helicobacter pylori, вирусные гепатиты), если они еще не исследовались.
Продолжить наблюдение у гематолога с периодическим контролем крови.

Если у вас остаются вопросы или беспокойства, обсудите с вашим лечащим врачом возможность проведения ПЭТ-КТ или углубленного обследования для полного исключения скрытых состояний.

Здравствуйте
Действительно первой линией терапии являются гормоны в дощировке 1 мг/кг веса. Отсутствие эффекта может быть связано с недостаточной дозировкой. При отсутствии ответа используется внутривенный иммуноглобулин.
Есть ли у ребёнка геморрагический синдром, кровотечения?
Диагноз впервые выявлен?

Здравствуйте.
Ничего страшного на фото нет.
Обрабатывайте водным раствором хлоргексидина, затем мазь левомеколь и повязку. Повторять 2 раза в день, 5-7 дней.

все правильно делаете, не переживайте.

При таком уровне тромбоцитов рисков кровотечений нет, лечение специфическое не требуется.
При появлении геморрагического синдрома возможно проведение ангиопротекторной терапии: принимать дицинон, аскорбиновую кислоту, фитотерапию (настой крапивы листьев).
Если будет снижаться ниже 20, тогда необходима госпитализация - лечение также либо гормональными препаратами, либо агонистами тромбопоэтиновых рецепторов (ромиплостим).

Узел обычно должен быть неровной формы . Кистозный- может быть просто киста
Я бы вам посоветовала бы переделать узи с описанием системы тирадс

Здравствуйте. Необходимо постепенное снижение дозы преднизолона до полной отмены.

Здравствуйте, такое может быть от травматизация слизистой, которое было накануне

Здравствуйте!
Раз анализы хорошие вероятнее всего это просто мелкие капилляры, никакой опасности это не представляет,о венерических болезнях не говорит.

Здравствуйте! Вы можете приложить выписку свежую?

Здравствуйте, если установлен гематологом диагноз иммунная тромбоцитопения, то вас должны внести в регистр и вы должны получать стимуляторы тромбопоэз. Пришлите все анализы полностью