Результаты поиска

Доброе утро, Вера.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Вера, СОЭ не является ни чувствительным, ни специфичным тестом для общего скрининга.
А среди причин, почему может быть ускорено СОЭ выделяют:
Анемия, обильное питье, увеличение объема циркулирующей крови, определенные дни цикла у женщин (менструация и овуляция), ОРВИ и другие инфекции, ожирение, прием некоторых добавок, в том числе КОК.
Отдаем предпочтение С-реактивному белку, быстрый и ранний маркер.

Здравствуйте Амир Заидович!
По КТ признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми), причем начальные. Изменения в печени совсем незначительные. Печень в размерах не увеличена, но на верхней границе нормы, воротная вена в норме по КТ (нормой считается по КТ до 16 мм, по УЗИ если смотрим то до 14 мм). Т.е. признаков выраженного фиброза/цирроза печени не выявлено, не переживайте.
В поджелудочной железе описаны изменения метаболического характера, которые по сути есть у каждого второго человека.

АЛТ, АСТ в норме, значит в клетках печени нет воспаления, нет стеатогепатита.
ГГТ может повышаться на фоне лекарств, может на фоне жировой инфильтрации печени, но как правило изолированное повышение ГГТ при нормальном значении АЛТ, АСТ диагностической роли не играет. Я в таких случаях еще рекомендую проверить ПСА, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный).

Данные изменения которые описаны по КТ носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Медикаментозная коррекция:
Рекомендую рассмотреть следующее лечение.Тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Омакор если есть нарушения в липидограмме (повышение холестерина/триглицеридов).

Здравствуйте!
Норма щелочной фосфатазы до 720
Увеличение показателя связано с активным роста скелета ребенка, при этом характерно увеличение данного показателя. Сейчас как раз период активного роста, изолированное повышение лдг тоже связано с активным ростом.
По поводу хмэкг, миграция водителя ритма по предсердиям -это норма у детей ( регистрировался около 2 х часов), далее ритм синусовый.
ЧСС соответствует нормам по возрасту.
В заключении хмэкг ошибка указано чсс ночью 31 уд в мин, выше цифра 61 уд в мин, это норма.
Транзиторная блокада ав 1 ст в ночное время не является патологией, особенности проведения импульса.
Клинически значимых пауз нет (больше 2 сек.)
По эхокг все в норме.
Истончение МПП,вероятнее связано с закрытым овальным окошком.
Спорт не противопоказан.
Если это профессиональный спорт обязательно экг 1 раз в год.

Здравствуйте.
Сколько вам лет, сохранный ли у вас менструальный цикл?
К вышеописанным исследованиям стоит добавить:
- Глюкоза венозной крови натощак и гликированный гемоглобин
- Кровь на гормоны: тестостерон общий, ГСПГ, ФСГ, ЛГ, ДГЭАС, 17 ОН прогестерон, пролактин
- УЗИ надпочечников
- УЗИ органов малого таза

Добрый день, по результатам обследования действительно присутствуют признаки ГЭРБ, эритематозной гастропатии.
Сниженный ферритин при нормальном показателе уровня гемоглобина может указывать на наличие скрытого дефицита железа, возможно на фоне эрозивной гастропатии.
В рамках дообследования рекомендовала бы сдать кал на скрытую кровь, копрограмму, дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения СИБР как причины вздутия), пройти обследование на Helicobacter pylori:кал на анти-гены Helicobacter методом ИХА или 13Сдыхательый уреаный тест, так как изменения в антальном отделе желудке характерны для наличия данной бактерии.
Далее по результатам анализа на helicobacter принимать решение о необходимости эрадикационной терпии.
Для улучшения моторики желудка можно порекомендовать прием препарата тримебутин 200мг по 1тб 3 раза в день. Данный препарат обладает прокинетическим свойством, направленным на регуляцию моторики ЖКТ.

Подскажите пожалуйста, реакция в виде сухости носа и кожный зуд возникает только при приема Омепразола, или другие препараты из данной группы (эзомепразол, рабепразол, пантопразол) вызывают такую же реакцию?

Здравствуйте.
Для уточнения причины причины повышения ферритина необходимо сдать в один день два анализа - анализ крови на С реактивный белок и ферритин.
Если будут повышены повышены оба показателя - к терапевту искать очаг воспаления; если повышен только ферритин - к гастроэнтерологу\гепатологу искать патологию печени.

ГГТП повышается при нарушении оттока желчи, поэтому урсосан принимайте.
Ферритин тоже может быть повышен при жировом гепатозе печени.
Повышение мочевой кислоты говорит о нарушении пуринового обмена, на этом фоне возникает риск развития подагры или мочекаменной болезни. Рекомендуется придерживаться низкопуриновой диеты (ограничение мяса, колбас, сельдь, тунец, брокколи) в течение месяца, после проконтролировать уровень мочевой кислоты. Если эффекта не будет, то рассмотреть вопрос о приеме противоподагрической терапии (флебукостат, аллопуринол).

Добрый день! Да может повлиять. Особенно на NSE. Этот онкомаркер может быть ложно повышен на фоне простуды. Поэтому лучше конечно отложить поход в лабораторию. Рекомендуется через 1 неделю после выздоровления (нормализации температуры тела).