Результаты поиска

При эндометрии 27 мм с неоднородной структурой на фоне СПКЯ и редких кровянистых выделений в подобных случаях сначала нужно получить ткань эндометрия для гистологии, а не начинать лечение “вслепую”.

Самая информативная и обычно более безопасная тактика при такой картине - гистероскопия с прицельной биопсией или удалением измененного участка эндометрия. Аспирационная биопсия может показать гиперплазию, но при полипе, очаговой гиперплазии или сгустках крови она иногда не попадает в нужный участок, поэтому при неоднородном эндометрии 27 мм гистероскопия считается более точным методом.

По гистологии на практике чаще могут быть: гиперплазия эндометрия без атипии, полип эндометрия, секреторный эндометрий после овуляции, остатки крови и сгустков, реже - хроническое воспаление эндометрия. Гиперплазия с атипией или рак эндометрия в 23 года встречаются редко, но при СПКЯ и длительных задержках менструаций исключать их можно только по гистологии.

После результата гистологии в похожих случаях лечение обычно подбирают по находке: при гиперплазии без атипии часто используют прогестагенную защиту эндометрия, при полипе - удаление, при нормальном секреторном эндометрии - контроль цикла и причин нерегулярных кровотечений. Также имеет смысл отдельно оценить повышенный пролактин: пересдать пролактин утром, натощак, без половой жизни, нагрузки и стресса за сутки, потому что его повышение может поддерживать редкие овуляции и нарушения цикла.

Здравствуйте.
В целом вполне за период 2 месяца небольшой полип способен вырасти, так же он мог быть еще совсем мал и мог быть просто не обнаружен на предыдущем УЗИ, в связи с совсем незначительными размерами , ну либо же действительно просто образовался за это время. Обычно рекомендуется провести еще один контроль УЗИ на 5-7 день цикла, при подтверждении показана гистероскопия.

Здравствуйте, Ольга.
С одной стороны, доктор прав: поскольку известно, что прием Тамоксифена является известным фактором риска развития гиперплазии эндометрия, единственный способ и полноценно диагностировать и исключить/подтвердить ее, и убрать потенциально пораженный эндометрий - это гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание.
С другой стороны, есть такой известный факт. На фоне приема тамоксифена может быть гиперплазиеподобное состояние – тамоксифен индуцированная субэндометриальная пролиферация. Пролиферирует не эндометрий, а строма, потому что в матке тамоксифен будет оказывать эстрогеноподобное действие.
Но поскольку подозревают в первую очередь именно гиперплазию, пока не доказано обратное, тактика врача будет оставаться именно такой, активной хирургической.

Здравствуйте. Не переживайте, даже если на контрольном УЗИ Полип подтвердится, то его нужно удалить хирургическим путём и в дальнейшем Вы можете спокойно планировать беременность, полипы как правило это простые доброкачественные образования

Виктория, здравствуйте!

Ни Мирена, ни КОК полипы, к сожалению, не лечат и не профилактируют. Лечение полипов только хирургическое.
Но, если в результатах гистологии после проведения гистероскопии, кроме полипов упоминается гиперплазия, то Мирену поставить вполне можно.
Побочные действия индивидуальны и не обязательны.

Здравствуйте, такой эндометрий соответствует приему КОК и в норме он должен быть таким на фоне приема КОК. После отмены КОК эндометрий в следующем цикле должен соответствовать обычной толщине. Если доктор провел такую схему, значит вам возьмут спокойно в протокол.

Здравствуйте!
По результатам гистологического исследования обнаружена умеренно дифференцированная слизеобразующая аденокарцинома.
Умеренно дифференцированная аденокарцинома– означает среднюю степень агрессивности опухоли.

Для определения стадии и распространенности процесса рекомендуется пройти:

МРТ ОМТ с контрастным усилением (для оценки глубины прорастания и распространения).
КТ ОГК и ОБП с контрастным усилением(исключение метастазов).
Определение уровня онкомаркеров CA-125, HE4.

Лечение и прогноз будут зависеть от стадии процесса.

Ольга, пусть у вас все будет хорошо и пусть пройдет легко все 🙏🏻 не волнуйтесь 🩷

Здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендуют гистероскопию и раздельное диагностическое выскабливание, далее тактика определяется результатом гистологии.
У пациенток в постменопаузе рецидивирующая гиперплазия эндометрия даже без атипии может быть показанием к удалению матки.

Здравствуйте! Давайте по порядку.
1. Повышенный пролактин не влияет на пороки развития. Его влияние на матку может проявиться только в том случае, если не происходит овуляция. Для ее подтверждения УЗИ делается на 18-22-й день цикла в соедних циклах.
2. Сам факт гиперплазии не вызывает пороки развития. Если есть нарушения фолатного обмена, то рекомендуется прием метилфолата. Также уточните, какие пороки плода были.
3. Ответ на вопрос, как восстановить гормональный фон, зависит от того, есть у вас овуляция или нет. Для ее потдтверждения УЗИ, как писала в пункте 1.

При хорошей переносимости не навредите. Дюфастон хороший препарат и обычно хорошо переносится, но все таки если можно без гормонального препарата обходиться, то лучше конечно без него.

Можно!

Здравствуйте! Приркепите анализы

Здравствуйте а скажите пожалуйста вы проверяли проходимость маточных труб?

Здравствуйте
В Вашем случае нужно смотреть картину по узи обязательно! Оценивать толщину эндометрия на данный момент
Так только гадать можно...
Транексам 500 мг (1 т) 3 раза в день 4-5 дней
Если выделения обильные, то не стоит ждать, лучше в дежурный стационар обратится : и узи сразу проведут и лечение